Загальні відомості про кропив’янці, причини її появи у дорослих і дітей
Шкірне захворювання, що супроводжується утворенням на шкірі сверблячих висипань (пухирів), в медицині іменується як кропив’янка, або уртикария. За зовнішнім виглядом патологічні елементи нагадують опіки після контактів з кропивою, з-за чого хвороба і одержала свою назву. Утворення пухирів пояснюється обмеженим гострим запальним набряком сосочкового шару шкіри. Найчастіше хвороба доповнюється набряком Квінке, мають алергічний характер.
У захворювання кропив’янка причини виникнення можуть бути найрізноманітнішими. Так, гостра форма хвороби викликається факторами, пов’язаними з вживанням деяких продуктів харчування, прийомом медичних препаратів, різними інфекціями, квітковим пилком і укусами комах. Продуктами-алергенами можуть бути цитрусові, шоколад, риба, какао, мед, курячі яйця. Перенесений стрес також може послужити поштовхом до розвитку захворювання.
Причинами захворювання можуть бути і такі явища, як:
- вплив алергенів бактеріального та грибкового походження. Розвиток хронічної форми обумовлюється підвищеною чутливістю організму до дуже низьких або високих температур, променів сонця.
- Проблеми з печінкою, роботою шлунково-кишкового тракту, порушене функціонування нирок.
- Використання косметичних засобів, які не відповідають типу шкіри, або неякісної продукції.
Симптоми і ознаки
Головний симптом захворювання – це поява пухирів на поверхні шкіри. За своїм зовнішнім виглядом пухир схожий на товстий шкірний ділянку, який можна порівняти з місцем укусу комахи або опіків від кропиви. Розвиток патологічного процесу супроводжується свербінням. Шкіра навколо пухир, червоніє. Місцями пухирі можуть досягати гігантських розмірів.
Характер висипань зазвичай симетричний. На фото кропив’янка виглядає наступним чином. При хронічному перебігу захворювання сверблячі відчуття можуть докучати людині до 6-місячного строку. Пацієнт скаржиться на зниження працездатності і загального тонусу, порушення сну. При гострій формі захворювання шкірний свербіж може тривати годинами.
Кропив’янка у дітей: особливості перебігу та лікування
Розвиток патології в дитячому віці може бути обумовлено кількома факторами:
- спадковість;
- реакція на вірусну інфекцію;
- глистні інвазії;
- пилок рослин і укуси комах;
- вживання холодної води і їжі;
- психоемоційні фактори;
- вживання продуктів харчування – провокаторів алергії.
Кропив’янка у дітей грудного віку нерозривно пов’язана з харчовою алергією. Ті діти, які знаходяться на штучному вигодовуванні, страждають алергією через невідповідних молочних сумішей. Малюки, які харчуються материнським молоком, 
алергію можуть дістати з-за вживання матір’ю в їжу заборонених продуктів. По мірі початку прикорму алергічна реакція у малюків може бути спровокована деякими з його компонентів. Тому раніше покладеного терміну вводити прикорм не варто, не слід переводити дитину на «дорослу» їжу і дуже швидко.
Лікування кропив’янки у малюків починається з візиту до дерматолога. Здача різноманітних аналізів допоможе з’ясувати справжню причину розвитку захворювання. При недотриманні цієї умови будь-яка терапія виявиться марною. Далі необхідно усунути всі фактори, що провокують нові напади. До очисної клізми вдаються в тому випадку, якщо провокуючий алерген занісся в дитячий організм з їжею.
Якщо кропив’янка у дітей доповнюється іншими захворюваннями, тоді їм не призначають Капотен, Енап, Кодеїн і Аспірин. В іншому випадку прийом цих препаратів призведе до загострення. А от призначення пероральних антигістамінних – найкраще рішення для зняття сверблячих відчуттів. Деякі з таких засобів можна купити в аптеці без рецепта, але все-таки буде краще отримати консультацію педіатра або дерматолога – щоб не погіршити ситуацію.
Приймати лікарський препарат, призначений лікарем, дитина буде кілька днів, від 4 до 6 разів на добу, тобто кожні 4 – 6 годин. Полегшити свербіж і зняти набряки допоможуть прохолодні компреси. При порушенні алергією внутрішніх органів може знадобитися додаткова терапія. Необхідно стежити за тим, щоб у дитини не було проблем з ковтанням, а також за його диханням (присвиста бути не повинно). При появі таких аномалій необхідно терміново викликати швидку допомогу.
Для усунення цих явищ фахівець призначає більш сильні антигістамінні препарати. Також лікар може запропонувати введення ін’єкції адреналіну, яка допоможе швидко зупинити алергічну реакцію. При виникненні проблем з диханням лікар призначає кілька спеціальних засобів, здатних до швидкого надання медичної допомоги. Застосовують такі засоби по мірі необхідності.
Лікування дорослих пацієнтів
Боротьба з уртикарными висипаннями у дорослих людей передбачає призначення антигістамінних препаратів, блокуючих алергічну реакцію. Висип після їх прийому стає блідою і швидко зникає. Занепокоєння і свербіж припиняються. Курс лікування антигістамінними препаратами для збереження отриманих результатів повинен становити не менше 5 днів. Уртикария, або кропив’янка у дорослих, виліковна наступними антигистаминами:
- Лоратадин;
- Димедрол;
- Діазолін;
- Супрастин;
- Кестин;
- Левоцетиризин.
Якщо хвороба розвинулася в період вагітності, жінкам призначають тільки Димедрол. Кортикостероїди – ще одна група препаратів, що призначається при кропив’янці у дорослих. Преднізолон і Дексаметазон будуть ефективні при відсутності позитивної динаміки після прийому антигістамінних або при появі набряку Квінке, небезпечного можливим задухою. Розвиток великого алергічного набряку може відбуватися не тільки на шкірних покривах, але і на слизових оболонках, і в дихальних шляхах.
Якщо захворювання було спровоковано психогенним фактором, хворому призначають заспокійливі (седативні) кошти. Атаракс і Донормил – це препарати, що поєднали в собі два ефекту – і седативний, і антигістамінний. Вони не тільки швидко знімають свербіж, але і покращують нічний сон, викликаючи відсутність денної сонливості. До призначення ентеросорбентів при кропив’янці у дорослих вдаються, якщо причиною патології було встановлено харчове отруєння. Швидко зв’язати і вивести алергени з організму в цьому випадку допоможуть Полиферан, Фільтрум і Полісорб.
Обробляти уртикарний висипання можна протисвербіжні засобами, що володіють рефлекторним впливом. Для охолодження подразненої шкіри користуються ментоловим маслом. Зменшити роздратування і стабілізувати чутливість ураженої шкіри допомагає Фенистил-гель, що володіє антигістамінним ефектом. У деяких випадках спеціаліст може порадити приймати загальні десенсибілізуючі засоби.
Корисними тут будуть щоденні внутрішньовенні вливання 30 %-ного розчину гіпосульфіту натрію. Їх чергують з вливаннями 10 %-ного розчину хлористого кальцію (через день). У медичній практиці спостерігалося, що окремим хворим добре допомагала палена магнезія і питна сода. Цілющий вплив на організм надає і мінеральна вода «Боржомі».
Рецидивуюча кропив’янка – способи лікування
Якщо всі перераховані заходи не справили належного дії, тоді порятунком для хворого стає гіпносугестівна і умовно-рефлекторна терапія (їх поєднання). Пацієнтам, що страждають хронічною формою захворювання, за спеціальною схемою призначають кортикостероїди-гормони. При цьому враховують наявність протипоказань до їх застосування. Фізіотерапевтичні засоби лікування уртикарії представлені такими процедурами, як:
- лікувальні душі і ванни;
- опромінення ультрафіолетовими променями;
- вологі обгортання;
- статичний і фарадический струми;
- струми д’арсонваля.
Отримати хороші результати в лікуванні можна при відвідуванні курортних місць, що мають радонові і сірководневі джерела. Вдихання свіжого повітря і морські купання покращують обмін речовин, нормалізують нервово-психічний стан людини. Роль зовнішньої обробки вогнищ кропив’янки у дорослих незначна, оскільки вона лише ненадовго заспокоює свербіж.
