Не варто хвилюватися, якщо ви почуєте, що вам при вагітності збираються встановити акушерський песарій. Це пристосування дозволяє позбутися від безлічі проблем, що ведуть до передчасного переривання виношування плоду, а також до погіршення здоров’я жінки після пологів.
Якщо операцію виконує кваліфікований лікар, вона проходить абсолютно безболісно і не супроводжується ніякими неприємними відчуттями.
Однак, незважаючи на те, що песарій не робить істотного впливу на пологи і інші біологічні процеси в організмі, варто краще дізнатися про принцип його дії та основних випадках застосування.
Зміст
- Призначення
- Різновиди і застосування
- Строки встановлення та усунення
- Основні причини дострокового зняття
Призначення
Після першого триместру вагітності можуть виникнути проблеми з передчасним відкриттям шийки матки, які офіційно носять найменування істміко-цервікальної недостатності. Таке неприємне патологічне зміна статевих органів може викликати передчасні пологи. Коли їх загроза підтверджується, лікар призначає курс препаратів, що знижують тонус матки і запобігають виникнення сутичок на такому ранньому етапі вагітності.
Якщо після лікування позитивних змін не настає, фахівець може призначити акушерський песарій, який відіграє роль підтримуючого засобу. Він дозволяє отримати гарантію того, що пологи не почнуться до призначеного терміну, а також сприяє запобіганню розвитку деяких патологічних станів у жінок.
Зокрема, після важкої вагітності з відхиленнями від норми може виникнути таке ускладнення, як випадання матки (пролапс).
Песарій істотно знижує ймовірність пролапсу, а також зменшує вплив зростаючого плоду на кишечник і сечовий міхур.
Найбільш поширений в даний час песарій торгової марки Сімург Юнона — це виріб російського виробництва призначають більшості жінок. Хоча деякі вважають за краще користуватися імпортними аналогами, наприклад, Dr.Arabin, таке рішення не дає ніяких переваг. Після використання песаріїв Сімург Юнона не виникає ніяких неприємних наслідків, які могли б відбитися на здоров’я вагітної жінки. Разом з тим, вони є найбільш поширеними і доступними у будь лікарняній аптеці.
Різновиди і застосування
У медичній практиці використовуються три основних види песаріїв, які відрізняються зовнішнім виглядом, формою і призначенням. Серед них варто виділити наступні варіанти:
- кільце — використовується для обтиснення шийки матки та запобігання її розкриття, є основною причиною передчасного переривання вагітності;
- чаша — запобігає випадання матки, а також її опущення, яке може призвести до патологічних змін у стані здоров’я жінки;
- чаша з упором — додатковий стрижень дещо розширює стінки піхви і перешкоджає його звуження в разі проблем з кишечником, супутніх вагітності.
Звичайно, перераховані види песаріїв є найбільш поширеними. Існують варіанти, які підбираються за індивідуальним особливостям будови статевих органів жінки. Незалежно від різновиду пристосування, після його зняття не залишається ніяких слідів застосування, травм і порушень кровообігу, завдяки чому песарій нерідко призначають як профілактичний засіб.
Песарії Сімург Юнона, про які вже було сказано вище, виробляються у різних розмірах, кожному з яких відповідає певний номер. Конкретне значення застосовується для пристрою може підбирати тільки практикуючий акушер-гінеколог.
Для родили жінок рекомендується використовувати номер 1, а після пологів можуть застосовуватися песарії з розміром від 2 до 5.
Незалежно від того, яку торговельну марку носить пристосування — Сімург Юнона або один із зарубіжних брендів медичної техніки, використовувати його повторно не можна. Песарій є одноразовим і після зняття відразу ж утилізується.
Операцію з установки такого пристрою проводить тільки кваліфікований лікар. А якщо в лікарні її збирається виконувати медсестра, тактовно попросіть надіслати більш досвідченого співробітника. Багато жінок скаржаться, що коли акушерський песарій їм встановлює недостатньо кваліфікований медичний працівник, вони відчувають сильний біль, дискомфорт і згодом страждають від ускладнень.
Коли у пацієнтки спостерігається підвищена чутливість піхви або шийки матки, призначають використання спеціального знеболюючого крему. Крім того, щоб не викликати випадково передчасні пологи, можуть застосовуватися засоби, які зменшують тонус матки і запобігають початок переймів.
Строки встановлення та усунення
Встановлюють песарій приблизно після 20-го тижня вагітності, хоча винятки зустрічаються досить часто. При призначенні використання даного пристосування лікар керується станом шийки матки — передчасні пологи можуть початися, якщо вона на дотик пухка і досить легко розкривається. Підозра може також викликати довжина цієї частини статевих органів, складова менше 3 сантиметрів або збільшений тонус матки, при якому існує небезпека виникнення небажаних скорочень.
Знімають песарій на 37 або 38 тижні — такий пізній термін пояснюється швидкими змінами організму, які відбуваються після вилучення пристосування. Справа в тому, що коли опора зникає, шийка матки починає швидко розкриватися, що служить сигналом до початку пологів.
Лікарі кажуть, що у середньому після зняття пристрою проходить 3-5 днів до закінчення періоду вагітності.
Існують певні обмеження в період носіння песарію, які змушують кілька змінювати спосіб життя:
Основні причини дострокового зняття
Не завжди песарій акушерський розвантажувальний може приносити винятково позитивні наслідки застосування. Зокрема, коли спостерігається його зміщення з тієї чи іншої причини, розвивається кольпіт, який заподіює сильний дискомфорт. Для його усунення потребує специфічне місцеве і загальне лікування, яке проводиться виключно після відновлення нормального положення песарію.
Поправляти пристрій самостійно не можна ні в якому разі! Вам необхідно відвідати лікаря, який проведе цю процедуру максимально точно і безболісно.
Коли між другим і третім триместром у жінки були кров’янисті виділення, необхідно відмовитися від носіння песарію. В іншому випадку ви можете отримати істотні пошкодження статевих органів, що призведе до таких наслідків, як запалення, утворення виразок, а також розвиток безпліддя.
При відсутності можливості надання підтримуючого лікування проводиться штучне переривання вагітності. На щастя, таку операцію призначають украй рідко. Крім носіння песарію існує ще кілька способів утримувати шийку матки від розкриття, хоча вони є набагато більш неприємними.
Крім того, передчасне початок родової діяльності, вилиття навколоплідних вод і невеликі періодичні кровотечі також є достатнім приводом для зняття песарію. Також витягувати пристосування стоїть і при запальному процесі в матці. Така патологія вважається найбільш важкою — вона рідко піддається лікуванню без наслідків для плода.
