Доброякісне кулясте новоутворення, заповнене рідиною, що виникає не з тканин мозку, називається кістою. Кіста головного мозку може виникнути в будь-якій його частині. Не завжди захворювання має яскраво виражені симптоми.
Короткий зміст статті:
- Причини розвитку кісти
- Класифікація
- Симптоми
- Діагностика захворювання
- Лікування кісти
- Прогноз і профілактика
Причини розвитку кісти
- Травми голови і пошкодження тканин (гематоми, переломи, удари).
- Крововиливу в мозок.
- Запальні процеси в головному мозку.
- Порушення кровообігу в мозку з розвитком зон некрозу та ішемії.
- Дистрофічні та дегенеративні зміни.
- Паразитарні причини.
- Вроджені аномалії.
Класифікація
В залежності від того, де локалізується новоутворення, розрізняють два види кісти:
- арахноідальной, яка розміщується в області злипання мозкових оболонок;
- внутрішньомозкова, розташована на місці загиблих клітин мозку, в товщі тканин.
Залежно від походження поділяються на:
- набуті, що розвиваються внаслідок запальних процесів, крововиливів або травм;
- вроджені, що є наслідком порушення внутрішньоутробного розвитку або загибелі тканин при внутриродовой асфіксії у новонароджених.
Кісти також ділять на типи по виду тканин, з яких вони утворюються. Найчастіше зустрічаються види кісти мозку:
- дермоїдна;
- пинеальная;
- коллоидальная;
- эпидермоидная;
- арахноідальной.
Всі перераховані типи, крім арахноідальною, відносяться до внутрішньомозковим утворень
Симптоми
У більшості пацієнтів спостерігається:
- порушення слуху;
- безсоння;
- галюцинації;
- запаморочення і головні болі;
- епілептичні напади;
- тремор кінцівок;
- розмитість образів і порушення зору;
- відчуття пульсації в голові;
- епізодична втрата свідомості;
- порушення координації;
- розвиток паралічу.
Якщо кіста виникла в результаті давно перенесеного захворювання головного мозку, симптоми можуть бути відсутніми.
Діагностика захворювання
Визначити точну локалізацію, а також форму і розміри кістозного освіти можна за допомогою МРТ або комп’ютерної томографії. Важливо відрізнити кісту від пухлини. При дослідженні вводиться контрастна речовина, кіста залишається інертною, а пухлинні тканини накопичують рідина. Доплеровське ультразвукове сканування судин проводиться, щоб оцінити характер кровопостачання тканин мозку, визначити зони ішемії, де і розвиваються кісти.
Лікар може призначити ЕЕГ головного мозку. Электроэнцефалограмма проводиться для діагностики запальних, судинних, дегенеративних уражень головного мозку. Ефективний даний метод для визначення конкретного положення кіст, пухлин і травматичних пошкоджень мозку і його тканин. ЕЕГ проводиться у стані спокою, пацієнт повинен бути добре відпочив, не відчувати почуття голоду. Імпульси головного мозку фіксуються з допомогою спеціального приладу – енцефалографа.
Застосовуються ЕХО-КГ, ЕКГ, як додаткові методи дослідження, щоб виявити порушення серцевого ритму і наявність серцевої недостатності, які призводять до розвитку ішемічних зон. Щоб визначити входить пацієнт в групу ризику по розвитку інсульту, а, отже, і після інсультних кіст, призначається моніторинг артеріального тиску.
Щоб виявити причини розвитку кісти, проводяться аналізи крові. Визначається рівень холестерину, наявність запалення і аутоімунних захворювань.
Лікування кісти
Якщо після проведеного моніторингу виявляється, що кіста не змінює свої розміри та форму, невідкладне лікування не потрібно, здоров’я пацієнта погіршуватися не буде.
Якщо кіста росте, можна говорити про те, що процес прогресує і потрібно більш детальне обстеження і лікування. Виявляються причини виникнення кісти, від цього залежить тип лікування. Призначається медикаментозне лікування, метою якого є усунення причин, що провокують зростання кісти. При арахноідальною кісті призначаються лікарські препарати для розсмоктування спаєчних вузлів оболонок мозку.
При виникненні кісти в результаті інфекційного або аутоімунного процесу, лікування спрямоване на усунення вогнищ інфекції та відновлення імунітету. Для відновлення порушень кровообігу в мозку призначаються препарати відновлюють рівень холестерину, розріджують кров і нормалізують тиск. У комплексне лікування входять антиоксиданти і ноотропи.
У ряді випадків медикаментозне лікування буває неефективним. Тоді призначається хірургічна операція. Найчастіше лікарі-хірурги в сучасних клініках застосовують ендоскопічну операцію, яка практично не викликає ускладнень. Вміст кісти видаляється через прокол. Нейрохірургічна операція або шунтування застосовуються в тому випадку, якщо ендоскопічне втручання протипоказано, наприклад, при ослабленому зорі.
Прогноз і профілактика
При невеликих розмірах кісти і ранньому її виявленні прогноз сприятливий. Важкі ускладнення, такі як порушення відтоку ліквору і здавлювання тканин мозку, можуть з’явитися при різкому збільшенні порожнини. У такому випадку прогноз погіршується.
Щоб не допустити настання тяжких ускладнень, необхідно усувати причини на ранній стадії прояви. При будь-яких травмах голови слід пройти обстеження. Слід вести здоровий спосіб життя, не зловживати жирною їжею, алкоголем, які можуть призвести до виникнення атеросклерозу, а в подальшому ішемії. Ішемія головного мозку – захворювання, яке проявляється у порушенні кровотоку до клітин мозку. Мозковий голодування тягне за собою важкі наслідки: омертвляння тканин, інсульт, порушення загальної моторики, параліч.
Перші ознаки ішемії проявляються в головних болях, забудькуватість, порушення сну, швидкої стомлюваності і втоми. Встановити точний діагноз допоможе цілий комплекс досліджень. Як і при виявленні кіст, призначаються МРТ, ЕЕГ, клінічний аналіз крові. Необхідно визначити рівень цукру в крові, ліпідний спектр.
Щоб не допустити розвиток у зоні ішемії кісти, призначається лікування. У разі своєчасного звернення до фахівців, використання сучасних препаратів приносить хороші результати. Лікарські препарати, які призначаються при медикаментозної терапії, мають завдання поліпшити кровообіг і зміцнити стінки судин. Хірургічне втручання, спрямоване на видалення тромбу або атеросклеротичної бляшки. Після операції пацієнт відразу відчуває полегшення.