Фторування молочних зубів – відносно нова процедура, яку стоматолог може порекомендувати як з метою лікування, так і для профілактики. В сучасних дитячих стоматологічних клініках фторування пропонують в якості альтернативи сріблення молочних зубів.
- Цілі процедури
- Показання та протипоказання
- Що вибрати – фторування або сріблення?
- Види процедур в клініці
- В домашніх умовах
- Ціни
- Відгуки
- Часті питання
Цілі процедури ?
Фторування зубів відноситься до одного з різновидів ремінералізації зубної емалі, що дозволяє заповнити дефіцит елементів (в даному випадку – фтору), зміцнити емаль і запобігти її подальшому руйнуванню.
Фторування дозволяє захистити зуби від зовнішніх несприятливих впливів (кисле середовище їжі, цукру, перепади температури, механічні пошкодження емалі і т. д.) і зупиняє розвиток карієсу на ранніх стадіях.
Відео: фторування
Показання та протипоказання ?
Свідчення:
- Лікування карієсу на ранніх стадіях (стадія білої плями).
- Витончення емалевого шару зубів і поява неускладнених дефектів на емалі (мікротріщини, ділянки відсутності емалевого шару і т. д.).
- Підвищена чутливість зубів.
- Профілактика карієсу у дітей в регіонах, де знижений вміст фтору у воді, продуктах харчування.
- Фторування каріозного зуба після лікування і пломбування – для додаткового захисту від рецидивів карієсу і продовження терміну служби пломби.
Протипоказання:
- Нормальний або підвищений вміст фтору в їжі, воді. Надлишок фтору для зубів ще більш небезпечний: він веде до розвитку флюорозу, при якому зуби стають крихкими, кришаться, а на емалевою поверхні утворюються ерозії.
- Середній або глибокий карієс – фторування на даних етапах не тільки марно, воно може сприяти прогресуванню карієсу і розвитку ускладнень.
Що вибрати – фторування або сріблення? ?
В якості заходів по боротьбі з початковим карієсом в дитячій стоматології широко використовується сріблення. Як і фторування, воно дозволяє зупинити подальше руйнування зуба і захистити емаль від впливу шкідливих факторів.
Вартість сріблення нижче, ніж вартість на проведення глибокого фторування, а ефект від процедур приблизно однаковий, тому батьки часто задаються питанням: якою процедурою віддати перевагу?
Фото: Молочні зуби після сріблення
Основним недоліком сріблення є фарбування зубів в чорний колір, причому цей колір збережеться назавжди, то є нормальний зовнішній вигляд повернеться до вашій дитині тільки після прорізування постійних зубів.
Фторування ж позбавлене цього естетичного недоліку, тому сучасна дитяча стоматологія рекомендує використовувати саме фторування – зрозуміло, за відсутності протипоказань.
Сріблення може застосовуватися з матеріальних міркувань або для лікування раннього і середнього неускладненого карієсу на молочних зубах, термін передбачуваної служби яких менше року.
Відео: фторування і сріблення
Види процедур в клініці ?
Фторування зубів може проводитися декількома методами: шляхом нанесення фтор-лаків, методом індивідуальних ложок, виконанням глибокого фторування, за допомогою електрофорезу.
Незалежно від методу, фторування необхідно регулярно повторювати, інакше його ефект знижується і поступово зникає:
- Якщо фторування проводилося тільки для профілактики карієсу на здорових зубах, його повторюють 1 раз в рік.
- Якщо процедура була лікувальної, або зубна емаль дуже тонка і має багато некаріозних ушкоджень, повторне фторування краще здійснювати кожне півріччя або навіть раз в квартал.
Фтор-лак
Фтор-лак являє собою спеціальний склад, збагачений фтором. Його наносять пензликом після ретельного очищення та просушування зуба на кожен зуб окремо.
У дітей молодшого віку (до 3-4 років) зуби зазвичай просто вичищають зубною щіткою, більш старшим дітям може знадобитися професійне видалення зубного нальоту і зубних відкладень.
Курс складається з трьох, іноді чотирьох щотижневих нанесень. Виділяють два різновиди фтор-лаків: захисні і м’які.
Фото: Фторування зубів дитині фторлаком
Основою захисного лаку є синтетичні матеріали (акрил, епоксидна смола, поліуретан), які утворюють щільну плівку на зубній емалі, механічно захищає зуб від різного роду пошкоджень.
Лак ще й вирівнює поверхню зуба, сповільнюючи утворення зубного нальоту. Під плівкою лаку відбувається поступове насичення емалі фтором і зміцнення її.
М’які лаки (гелі) виготовляють на основі природних компонентів рослинного походження. Після нанесення такого лаку фтор, що міститься в ньому, швидко переходить в емалевий шар, а решта маси лаку розчиняються і змивається слиною.
Експрес-метод з індивідуальними ложками
Індивідуальні ложки (капи) – це воскові зліпки з зубів, які заповнюють фторовмісним гелем і накладають на зуби дитини на 10 хвилин.
Фото: Фторування зубів дитині з застосуванням капи
Першу процедуру обов’язково проводити в дитячій стоматологічній клініці, наступні можна здійснювати вдома. Курс – 10 щоденних процедур.
Дізнайтеся, як лікувати пульпіт в домашніх умовах.
Хочете знати, що таке стоматит? Читайте цю статтю.
Електрофорез
Електрофорез дозволяє прискорити перехід іонів фтору з фторовмісних розчинів зубну емаль, сприяє більш глибокому проникненню і накопичення діючої речовини.
Курс – 10 процедур. Завдяки накопичення фтору в емалі, електрофорез дає більш довгостроковий ефект і його не потрібно проводити частіше, ніж раз на рік.
Глибоке
Глибоке фторування – одна з найбільш ефективних процедур, в ході якої фтором заповнюються всі дрібні дефекти емалі.
Фото: Глибоке фторування зубів у дитини
Перед його проведенням зуби дитини ретельно очищають і наносять на них рідину з фтористими солями кальцію і магнію.
Потім зуби просушують і покривають шаром гідроокису міді-кальцію, і починається хімічна реакція, що приводить до утворення мікрокристалів фторидів в тріщинах емалі.
Фото: Препарати для глибокого фторування
Мікрокристали поступово виділяють в емаль іони фтору, забезпечуючи постійну ефективну ремінералізацію зубів протягом мінімум року. Додатковий плюс – бактерицидну дію міді.
В домашніх умовах ?
М’яке щоденне фторування можна здійснювати в домашніх умовах, використовуючи спеціальні дитячі фторовмісні зубні пасти та беручи фтор всередину з лікарськими препаратами та їжею.
Пасти
Щоденна гігієнічна чистка зубів може в рази збільшити ефект від проведеного фторування і захистити зуби від карієсу, якщо користуватися реминерализующими фторвмісними дитячими зубними пастами і гелями.
Вибір їх дуже широкий, і підібрати дитині хорошу реминерализующую пасту можна з різних цінових категорій. Купувати потрібно саме дитячі пасти, оскільки вони містять фтор у кількостях, безпечних для дитини.
R. O. C. S.
Дитяча паста випускається в двох варіантах: рокс-бебі (від 0 до 3 років) і рокс-кідс (з 3 до 7 років).
Фото: Рокс-бебі
Рокс-бебі виготовляється без використання консервантів, тому після розкриття її необхідно використати протягом місяця. Крім того, рокс-бебі не дає сильного піноутворення, що полегшує чистку зубів у малюків, які ще не вміють спльовувати.
Фото: Рокс-кідс
Рокс-кідс представлений цілою лінійкою ремінералізуючих паст з різними смаками. Фтористий комплекс пасти AMIFLUOR від рокс дає швидке (протягом всього лише 20 секунд) освіта нерастворяющегося шару фторидів на емалі.
Lacalut
Паста також випускається в двох варіантах.
Фото: LACALUT baby
Лакалют бебі призначена для чищення зубів дітям з 0 до 4 років. Містить амінофторид, проникає в емаль як під час чищення, так і через кілька годин після неї – завдяки здатності утворювати тонку плівку на поверхні зубів.
Фото: LACALUT kids
Лакалют кидс застосовується для догляду за зубами з 4 до 8 років, крім ремінералізуючих властивостей, має здатність знижувати неприємні відчуття під час зміни молочних зубів на постійні.
Новий перли дитячий
Фото: Новий перли дитячий
Фторсодержащая зубна паста вітчизняного виробництва для догляду за молочними зубами у дітей від року до 6-7 років. Володіє полуничним смаком. Фтор міститься в концентрації, абсолютно безпечною навіть при випадковому проковтуванні пасти.
Oralex дитяча
Фото: Oralex Kids
Призначена для чищення зубів у дітей від 3 років. Не містить лаурилсульфат натрію, а безпечна концентрація фтору попереджає розвиток карієсу і не призводить до флюорозу.
Dental дитяча
Фото: Дитячий паста Dental
Містить фтор і лактат кальцію, зміцнюють зубну емаль і захищають її від карієсу. Для забезпечення максимального переходу активних компонентів в зубні тканини рекомендується чистити зуби не менше 2 хвилин двічі в день, ще краще-після кожного прийому їжі.
Aquafresh дитяча
Фото: Aquafresh kids
Лікувально-профілактична паста, що містить фтор у вигляді монофторфосфата натрію. Захищає емаль і знижує її чутливість.
Прийом у вигляді препаратів і збагаченої їжі
Лікарські препарати фтору (натрію фторид, оссин, натрію флуоратум, кореберон) можуть використовуватися тільки за призначенням лікаря для профілактики карієсу в дітей, що проживають у місцевості з низьким вмістом фтору в воді і продуктах харчування.
Безконтрольне застосування лікарських препаратів може призвести до важкого системного флюорозу.
В місцевостях з низьким природним вмістом фтору частіше застосовується фторування питної води, молока, солі – такі продукти заповнюють дефіцит елемента і є набагато безпечніше ліків.
Непоганим джерелом фтору є продукти харчування, що містять велику кількість природного фтору (риба і морепродукти, цільні крупи, хліб з борошна грубого помелу, м’ясо, чай).
Ціни ?
Ціна на фторування буде залежати, головним чином, від обраного методу. Так, одна процедура покриття одного зуба фтор-лаком обійдеться приблизно в 50 рублів, експрес-фторування методом індивідуальних ложок коштує близько 1500 рублів, глибоке фторування на всю ротову порожнину обійдеться приблизно в 3000 рублів і дорожче.
Вартість аплікації фторвмісного препарату на 1 зуб в стоматологічних клініках Москви
НАЗВА КЛІНІКИ
ВАРТІСТЬ АПЛІКАЦІЇ ФТОРВМІСНОГО ПРЕПАРАТУ НА 1 ЗУБ, РУБ
Багатопрофільний медичний центр КБ МГМУ ІМ. СЕЧЕНОВА, м. Фрунзенська
50
Стоматологічна клініка ДІАМЕД, м. Щолківська
100
Багатопрофільний медичний центр ДИВО ДОКТОР, м. Площа Ілліча
240
Багатопрофільний медичний центр ЄВРО-КЛІНІК, м. Парк Культури
400
Вартість глибокого фторування 1 зуба в стоматологічних клініках Москви
НАЗВА КЛІНІКИ
ВАРТІСТЬ ГЛИБОКОГО ФТОРУВАННЯ 1 ЗУБА, РУБ.
Стоматологічна клініка КРЕДО ЭКСПЕРТО, м. Білоруська
120
Стоматологічна клініка ” ВІТА-СТОМ, м. Алтуфьево
320
Стоматологічна клініка КАВИТРОН, м. ВДНГ
500
Стоматологічна клініка БІОНІК ДЕНТИС, м. Кузьминки
600
Відгуки ?
Вікторія, 34 роки
Робила глибоке фторування синові 3 роки – при огляді перед садом знайшли карієс на двох різцях і премоляре. Ефекту – нуль, тільки гроші викинула. Через рік лікували і ставили пломби вже на 5 зубах.
Олена Юріївна, 29 років, дитячий стоматолог
Процедура ефективна, але тільки якщо її правильно використовувати. На жаль, деякі з лікарів призначають фторування при середньому карієсі, коли воно вже абсолютно точно не допоможе. Результат – негативні відгуки від батьків.
Дмитро, 35 років, дитячий стоматолог
У насправді, якщо правильно проводити, допомагає. Я особисто віддаю перевагу фторування сріблення, і призначаю його досить часто для профілактики, а не лікування. Коли батьки відповідально ставляться, приходять на повторний курс, навчають дітей правильному догляду, обмежують солодке – ефект є. Звичайно, розраховувати на повне оздоровлення від одного фторування при відмові від інших заходів не варто.
Ірина, 24 роки
Дочки щороку роблю цю процедуру на всі зуби просто для профілактики. На першому огляді в рік стоматолог сказав, що тонка емаль. Не знаю, від нього чи ні, але карієсу у нас немає – їй зараз 5 років.
Антоніна В’ячеславівна, 50 років, дитячий стоматолог
На мій погляд, сріблення набагато ефективніше бореться з карієсом на стадії білої плями. Після фторування процес іноді прогресує, і діти приходять уже на лікування через пару-трійку місяців. І взагалі, карієс краще саме лікувати. Для профілактики – будь ласка, проводьте фторування, користуйтеся пастами, але якщо він з’явився – буде рости далі, а всі ці процедури лише відкладуть лікування і приведуть до ускладнень.
Інна, 34 роки
Дочки робила сріблення – в два рочки, і вона потім до школи з чорними зубами ходила – жах!!! У молодшої в 1,5 року сама помітила маленьку дірочку на верхньому резце, пішли до стоматолога, він знайшов ще початковий карієс на 4 зубах. Один пролікували, потім всі зуби профторировали і повторюю раз на півроку. Грошей не шкода, якщо допомагає. А нам допомагає, шкода зі старшою таких процедур у нас в місті ще не робили.
Часті питання ?
Допоможе при карієсі?
Лікувальний ефект можливий лише при карієсі у стадії білої плями.
Фото: Карієс у стадії білої плями
На таких ранніх етапах карієс складно діагностувати самостійно в домашніх умовах, але його досить легко виявить лікар на профогляді, після чого може порекомендувати цю процедуру. При середньому і глибокому карієсі процедура не має лікувальної дії.
Дізнайтеся про протипоказання до глибокого фторуванню зубів.
Як розпізнати хронічний пульпіт у дітей? Відповідь тут.
Про классификациии періодонтитів у дітей читайте цю статтю.
З якого віку дозволена процедура?
Дана процедура не має вікових обмежень – його можна виконувати навіть самим маленьким діткам, якщо є показання.
Якщо на зубках виявлено початковий карієс або емаль стоншена, то чим раніше ви проведете процедуру фторування, тим менше буде ускладнень надалі, і тим вище ймовірність уникнути болісного лікування з бормашиною.