Фіброзно кістозна мастопатія — це доброякісне утворення грудей, яке характеризується утворенням в їх тканинах великої кількості пухлин і кіст. Останнім часом відзначається збільшення кількості захворюваності даною патологією.
Мастопатія зустрічається практично у 70 % жіночого населення, яке знаходиться в дітородному віці. Наявні у жінки різні гінекологічні хвороби є сприятливим середовищем для формування патології, при цьому показник ризику утворення мастопатії зростає до 98 %.
Зміст
- Класифікація мастопатії
- Причини утворення мастопатії фіброзно кістозної
- Симптоми фіброзної кістозної мастопатії
- Область ущільнень в тканинах молочних залоз
- Збільшення лімфовузлів
- Збільшення об’єму грудей
- Виділення із сосків
- Вузол у молочній залозі
- Лікування фіброзної кістозної мастопатії
- Лікування консервативне фіброзної кістозної мастопатії
- Профілактика фіброзно кістозної мастопатії
Класифікація мастопатії
Існують різноманітні класифікації даної хвороби. Згідно з однією з них ділиться захворювання на:
- непроліферативна мастопатію;
- проліферативну — відбувається розростання епітелію.
Також виділяють ступеня мастопатії:
Згідно з іншою класифікацією, можуть виділяти вузлову і дифузну форми даного захворювання. Зустрічаються чотири типи фіброзної кістозної форми мастопатії:
- з превалюванням залозистого компонента;
- з перевагою фіброзного компонента;
- з вмістом переважно кістозного компонента;
- змішана форма.
Причини утворення мастопатії фіброзно кістозної
Основна причина патологічних змін при захворюванні — це порушення гормонального рівня, які провокують процес розростання тканин або видозміни регресивного характеру.
З-за збільшеної чутливості грудей до статевих гормонів, що виробляються яєчниками, зміни гестагенно-естрогенні робляться основним фактором, який провокує розвиток патологічних процесів, що стосуються тканин молочних залоз.
Внаслідок цього відбуваються порушення співвідношень між сполучної та епітеліальної тканин грудей.
До групи ризику відносяться жінки:
- у віці після 35 років;
- мають надлишкову масу тіла, особливо в поєднанні з підвищеним вмістом цукру в крові та високим тиском;
- не народжували жінки до 30 років;
- прерывавшие до декількох разів вагітності;
- годують грудьми короткий час (до 6 міс.), або зовсім відмовилися від годування;
- пережили стресові ситуації або на протязі довгого періоду часу перебувають у стані психологічного напруження.
При наявності декількох або одного з перерахованих вище факторів фахівці рекомендують приділяти особливу увагу здоров’ю, уважно стежити за станом грудей, і при найменшому зміні негайно звертатися до лікаря.
Симптоми фіброзної кістозної мастопатії
Розглянуті нижче симптоми можуть виявлятися як окремо, так і в поєднанні.
Ознаки больових відчуттів в молочних залозах
Ниючий, тупий біль, відчуття тяжкості, посилення в передменструальний період, відчуття дискомфорту. Біль може мати місцевий характер або віддавати в лопатку або руку. Може бути така біль періодичної чи постійної, як правило вона пов’язана з циклом менструації. Хоча больові відчуття це головні ознаки кістозної мастопатії, близько 15 % жінок ніяких болів не відчувають, не дивлячись на те що під час огляду і обмацування виявляються у них такі ж ознаки змін, що у жінок з больовими відчуттями.
Пов’язано це з різними індивідуальними больовим порогом. Виникнення болю може бути мотивовано здавленням нервових закінчень, сполучної набряклою тканиною утвореннями кіст, а також склеротизацией тканини.
Область ущільнень в тканинах молочних залоз
Вона може бути виявлена під час проведення самообстеження, у вигляді ущільнення, що не має явно виражені контури. Межі таких ущільнень точно встановити дуже важко.
Збільшення лімфовузлів
При обмацуванні молочної залози, в пахвовій області відбувається збільшення лімфовузлів, підвищується їх чутливість. Ці ознаки можуть спостерігатися у 10% всіх жінок, які страждають фіброзно кістозною мастопатією.
Збільшення об’єму грудей
Відбувається повторюване нагрубання молочної залози, обумовлене венозним застоєм, а так само набряком сполучних тканин. Груди при цьому може збільшитися в обсязі не більше 15 %. Набухання супроводжується:
- мастодинией — хворобливістю, збільшену чутливість грудей;
- масталгией — болем у грудях.
Нерідко мастодиния супроводжується:
- мигренеподобными головними болями;
- набряками;
- негативним відчуттям в області живота, запори, метеоризм, відчуття переповнення;
- збільшеною нервової емоційністю, страхом і неспокоєм.
Комплекс таких порушень організму називається ще синдром ПМС. Зазвичай з початком місячних симптоми передменструального синдрому проходять.
Виділення із сосків
Такі виділення можуть бути:
- дуже рясними — проявляють вони себе самостійно;
- проявлятися лише при натисканні соска.
Виділення можуть мати різноманітне забарвлення:
- білясті;
- зеленуваті;
- прозорі;
- коричневі;
- кров’янисті.
Дуже уважно потрібно поставитися до виділеннях кров’яним — це часто може стати загрозливим симптомом. Всякі виділення, що з’являються із сосків, є достатньою підставою для негайного візиту до лікаря.
Вузол у молочній залозі
Даний симптом може виникнути при вузловій мастопатії. Вузол у грудях визначається, як виділене чітко освіта. Його розміри можуть досить сильно варіювати. Іноді може бути досить складно розрізнити мастопатію вузлову від ракового утворення грудей. Іноді для цього потрібно провести діагностичну операцію.
Проводиться така процедура виключно спеціалістом з використанням додаткових діагностичних засобів. Тому при виявленні в молочній залозі утворень найрізноманітнішого обсяг, терміново потрібно вирушати до лікаря.
Лікування фіброзної кістозної мастопатії
Полягає лікування цього захворювання в усунення головної виявленої причини. Для того щоб поліпшити функціонування імунітету застосовуються комплекс вітамінів групи А, З і Ст.
Лікування мастопатії може проводитися:
- гормональними препаратами – бромкриптин, даназол, прогестерон, визначені дози естрогену;
- оральні контрацептиви – використовуються в цілях регулювання циклу менструації;
- антиестрогени.
При наявних больових відчуттях можна застосовувати:
- анальгетики;
- слабкі сечогінні лікарські препарати знижують набряк грудей, виникає незадовго до початку місячних, гомеопатичні препарати.
І тим ні менш лікування фіброзної кістозної мастопатії призначається залежно від наявної форми. При будь-якому вузловому вигляді даного захворювання, особливості проліферативному (наприклад, фіброаденома та інші) відбувається секторальна резекція грудей з негайним неодмінною гістологічним обстеженням взятого матеріалу. Проводиться лікування в стаціонарі онкологічного відділення.
У тому випадку, якщо при гістологічному обстеженні виявляються клітини ракової пухлини, то у хворої жінки видаляють молочну залозу, і проводять подальшу хіміотерапію. Якщо гістологічне обстеження виявляє характер доброякісний вузла, то зазвичай призначають тільки секторальну резекцію.
Після проведеного хірургічного втручання, тим ні менш причина захворювання (порушення дисгормональні фіброзної кістозної мастопатії) не усуваються. Пацієнтці потрібно пройти ще та консервативне лікування.
Лікування консервативне фіброзної кістозної мастопатії
Основним методом лікування є гормональна терапія. Призначення всякого гормонального лікування повинно бути максимально обґрунтованим. Будь-які гормональні препарати при мастопатії фіброзно кістозної призначаються тільки лікарем, і виключно після повного обстеження. Самостійно лікувати це захворювання, просто неприпустимо.
Типовий перелік лікарських гормональних препаратів, які використовуються при кістозній мастопатії, дуже великий. Це можуть бути оральні контрацептиви низького дозування, певні аналоги статевого гормону. Гормональне системне лікування, сьогодні в терапевтичній практиці мастопатії використовується дуже рідко, виключно в особливих випадках.
Крім гормонального лікування мастопатії, можуть призначатися так само і інші групи медикаментозних засобів. До них відносять:
- різноманітні анальгетики;
- гомеопатичні препарати (мастодинон);
- вітаміни;
- йодовмісні препарати (калію йодид) та інші.
Статистичні дані говорять про те, що за останній час значно збільшилася частота при мастопатії застосування:
- лікарських рослинних препаратів;
- різних Бадів;
- фітопрепаратів і тому подібного.
Так само можуть бути призначені препарати, що мають спрямовану дію при супровідної патології. Але це лише доповнює традиційне лікування, і в цих випадках результат виявляється максимально позитивним.
Профілактика фіброзно кістозної мастопатії
Основний спосіб профілактики даного захворювання – це періодичне самостійне обстеження молочної залози. Воно дає можливість своєчасно виявити будь-які зміни і вчасно звернутися до лікаря, виключаючи подальший розвиток хвороби. Після завершення місячних жінка повинна провести самообстеження грудей — необхідно почергово у вертикальному і горизонтальному положенні, виконувати обмацування від периферії до області сосків.
Хороша профілактика фіброзно кістозної мастопатії це:
- вагітність та грудне природне вигодовування (тривале годування дитини – також є чинником ризику);
- відмова від абортів: примусове переривання вагітності значно підвищує ймовірність утворення мастопатії;
- регулярний статевий контакт з метою профілактики дисбалансу гормонального;
- вживання йодованої солі або спеціальних засобів йоду;
- правильне харчування, здоровий життєвий образ, заняття спортом, відмова від алкоголю і куріння.
При виявленні неясних утворень, терміново слід звернутися до лікаря – своєчасно розпочате лікування часто є запорукою абсолютної одужання і винятком того, що надалі буде розвиватися небажане ускладнення.
