При виявленні складних інфекцій, які не може знищити антибіотик першого вибору на основі пеніциліну, призначається використання азитроміцину – для дітей цей антибіотик є дуже сильним, показаним до застосування в мінімальних дозах.
Варто відзначити, що цей препарат не можна призначати самостійно – інструкція наказує необхідність використання його тільки за рецептом лікаря. Для дітей це вимога є дуже важливим – настільки сильний антибіотик може викликати різні порушення роботи молодого, остаточно не сформованого організму.
Зміст
- Свідчення
- Стандартні дози
- Протипоказання
- Побічні дії
Свідчення
Азитроміцин, що відноситься до групи макролідних препаратів, показаний до застосування в гострій і хронічній стадії інфекційних захворювань. Інструкція вказує на те, що основним напрямком його використання є боротьба з запальними процесами дихальних шляхів. У дітей азитроміцином можна лікувати ангіни, синусити, бронхіти, фарингіти, ларингіти, гайморит, а також запалення легенів.
Обов’язково потрібно впевнитися, що джерелом зараження не є внутрішньолікарняна інфекція – золотистий стафілокок, стійкий до лікування, в якому використовується азитроміцин. У дорослих це частково компенсується збільшенням дози, однак для дітей така міра є неприпустимою.
Крім того, азитроміцин для дітей у вигляді суспензії застосовується і при лікуванні серйозних уражень шкіри – інструкція по застосуванню дозволяє використовувати його при серйозних захворюваннях з гнійними виділеннями, відкритими виразками і перетвореннями бешихового типу.
Антибіотик ефективний при хворобі Лайма, гнійних дерматитах, фурункульозі, а також угревом ураженні обличчя. Однак у медицині його використання для вирішення косметичних проблем заборонено доза повинна бути досить великою, що може зашкодити здоров’ю дітей.
Ще одним показанням до застосування, про який згадує інструкція, є виразкова хвороба, викликана бактерією Helicobacter Pylori, присутній в організмі більшості людей. У дітей подібна хвороба проявляється дуже рідко, однак наслідки можуть бути дуже серйозними.
Виходячи з цього, азитроміцин призначають без зволікання, використовуючи сироп із звичайною дозуванням активної речовини.
Стандартні дози
В залежності від захворювання інструкція вказує на необхідність використання різних схем лікування, однак сумарна доза при цьому зберігається.
Загальна маса, в якій антибіотик вводиться в організм, повинна становити 30 або 60 мг на кілограм ваги дитини.
Препарат зазвичай випускається в ін’єкціях, неприпустимих для дітей, а також таблетках з вмістом активної речовини 250-500 мг, які також мають дуже велику масу.
Проблема полягає в тому, що таблетка повинна проковтуватися цілком, без разламывания або розжовування, що не дозволяє зберігати рекомендовану дозу одноразового прийому 10 мг / кг. Тому діти старшого віку отримують в якості ефективного антибактеріального засобу азитроміцин у формі таблетки 125 мг.
Дітям віком до 12 років інструкція по застосуванню забороняє давати таблетки – їх може замінити сироп або суспензія, які набагато краще піддаються правильному дозуванню.
Немовлятам до 6 місяців антибіотик повністю протипоказаний – у 5-10% випадків мінімально ефективна доза 5 мг / кг викликає судоми, шлункові та кишкові кровотечі.
При лікуванні гострих запалень верхніх дихальних шляхів, отиту, пневмонії призначається одноразовий прийом 10 мг / кг ліки.
Дітям старше 14 років можна використовувати таблетки масою 125-250 мг або сироп, а лікування молодших проводиться виключно з допомогою суспензії. Слід зазначити, що суспензія і сироп Сумамед, а також інші аналоги містять 125 мг активної речовини в стандартній дозі 5 грам, відповідної чайній ложечці. Відповідно, старшим дітям призначається до застосування 1-2 чайних ложечки в залежності від маси тіла. Протягом 4 днів лікування продовжують у зменшеній дозі 5 мг / кг.
При тяжкому перебігу захворювання дозу можна збільшити вдвічі – проте в цьому випадку азитроміцин використовується виключно під наглядом лікаря. Інструкція також допускає одноразове або дворазове використання препарату в дозі 30 міліграм на кілограм маси тіла дитини в таблетках 125 або 250 мг, а також суспензії.
Крім стандартної форми препарату можна також використовувати аналоги, що носять найменування Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Хемомицин, Зитролид – всі ці ліки містять азитроміцин в стандартній дозі кратною 125 або 250 міліграм.
Протипоказання
Інструкція по застосуванню забороняє використовувати азитроміцин в окремих випадках, коли він може завдати організму істотної шкоди. В першу чергу, це відноситься до дітей до 6 місяців, у яких використанням препарату можна серйозно посилити хвороба.
Також антибіотик з великою обережністю призначається до застосування під час годування, вагітності на будь-яких термінах. Використовувати його можна тільки у випадках, коли можливий шкоди організму дитини від інфекції значно більше, ніж той, який може викликати антибіотик. При цьому не варто застосовувати великі дозування – таблетки 250-500 мг можуть викликати незворотні пошкодження травного тракту дітей.
При захворюваннях шлунково-кишкового тракту антибіотик рекомендується використовувати у формі суспензії при будь-якому віці хворого. Для цього застосовують препарат Сумамед або його аналоги, які завдають мінімальної шкоди слизових оболонок.
У будь-якому випадку при наявності яких-небудь протипоказань прийом азитроміцину повинен відбуватися виключно під постійним наглядом лікаря.
Побічні дії
Серйозні побічні ефекти можливі з боку травного тракту, що означає неможливість використання ліки пацієнтам з проривної формою виразки, непрохідністю кишечника, а також тяжких захворювань печінки, зменшують вироблення її ферментів.
Азитроміцин не призначається і при нирковій недостатності – його сильний ефект проявляється у збільшенні навантаження на них. При значній загрозі життя від інфекції хворому можна давати антибіотик, однак, у зменшених дозах з великою кількістю прийомів протягом одного дня.
