Для жінок дітородного віку важливо, щоб менструальний цикл проходив регулярно. Це відбивається на загальному стані здоров’я і на здатності мати дітей. Нерідко трапляється так, що з якихось причин цикл триває занадто довго, що змушує жінку задуматися про те, чи немає у неї проблем в роботі статевій системі. З медичної точки зору менструальний цикл зазвичай триває близько 28 днів. Іноді він може бути трохи коротше, а іноді довше. Це залежить від багатьох факторів. Але часто жінок турбує, що він занадто довгий і терміни переходять всі межі. Для початку треба зрозуміти, що являє собою менструальний цикл і місячні.
Зміст
- Місячні і менструальний цикл
- Регулярність менструального циклу
- Фази циклу
- Перша фаза
- Друга фаза
- Коли цикл довгий
- Причини, що впливають на тривалість циклу
- Діагностика
- Лікування
Місячні і менструальний цикл
Приблизно з 11 або 13 років у кожної жінки повинні регулярно виділятися кров’янисті виділення. Вони мають назву менструації. Назва взята від латинського слова «mensis». У перекладі на російську мову це буде не що інше, як регулы або місячні. Тому такі виділення так і називають «місячні». Цей процес має обов’язково відбуватися у кожної жінки репродуктивного віку. Це говорить про те, що жінка здорова і має здатність виношувати і народжувати дітей.
Як тільки в організмі починає відбуватися статеве дозрівання, то відразу починають вироблятися статеві гормони, в організмі відбувається процес підготовки до вагітності, починає дозрівати яйцеклітини. Якщо трапляється запліднення, то жінка стає вагітною, якщо ні, то відбувається відділення эндометрического шару разом з рясним кровотечею, тобто це початок місячних. Організм повинен видалити все непотрібне і знову готуватися до можливого наступного зачаття. Кров’яні виділення під час місячних сильно відрізняються від судинної крові. Вони темного кольору містяться там ферментів. Крім того, разом з кров’ю виділяється слиз і шматочки ендометрію. Зазвичай тривалість місячних становить від трьох до семи днів. Все залежить від особливостей організму.
Самий перший день, коли з’являються кров’янисті виділення, вважається початком менструального циклу. В ідеалі вважається, що цикл триває 28 днів. Але самі лікарі-гінекологи з цим не згодні. Вони вважають, що на його тривалість впливає чимало факторів. Він може бути коротше і навпаки довшою. Є дані, що у деяких жінок він триває майже 35-36 днів. Якщо їх це не турбує, і немає патологій, захворювань, пов’язаних із статевою системою, то робити в цьому випадку нічого не слід.
Регулярність менструального циклу
Важливим показником здоров’я жінки вважається регулярність менструального циклу і тривалість місячних. Менструації повинні проходить щомісяця і бажано в певний день. Це є ідеальною картиною циклу. Тривалість місячних він становить від трьох до шести днів, і при цьому втрачається близько 80 мл крові. Є дані, що у жінок, що живуть в північних регіонах цикл довгий, в південних – короткий. Кліматичні умови позначаються на розвитку організму. Але це не є закономірністю.
Якщо навіть місячні з якихось причин один раз наступили на пару днів раніше або пізніше, до аномалії це не відноситься. Але якщо вони нерегулярні тривалий час і термін їх довгий, то в цьому випадку лікарі проводять обстеження.
Фази циклу
Нерегулярний менструальний цикл може бути першу пару років після початку місячних і за кілька років до менопаузи. Це пов’язано з фізіологічними причинами, а у всю решту життя вони повинні бути регулярними (до уваги не береться час, коли жінка була вагітною і час, коли організм відновлювався після вагітності).
Цифри тривалості місячних і циклу взяті не випадково. Приблизно весь цикл можна поділити на три фази. Це:
- Виділення менструації;
- Перша фаза (вона носить назву — фолікулярна);
- Друга фаза (або іншими словами лютеїнова).
Зазвичай менструації в середньому тривають близько 4 днів. У цей період слизова оболонка матки відторгається (эндометрический шар) тому що вагітність не настала.
Перша фаза
Перша фаза починається з того дня, коли закінчилися менструальні виділення до овуляції. Приблизно триває вона до 14-го дня циклу (розрахунок береться на 28-ми денний цикл).
Цій фазі характерні наступні дії:
- В яєчниках починають рости фолікули (ще з народження у кожної дівчинки є велика кількість дрібних пухирців-фолікулів, де розташовані яйцеклітини);
- Під час росту фолікули виділяють в кров естрогени (тобто жіночі статеві органи) і завдяки цьому в матці починає свій ріст слизова оболонка (эндометрический шар);
- Приблизно до 14 дня циклу всі фолікули крім одного припиняють свій ріст і регресують. У той час один зростає далі і досягає майже 20 мм, потім створюються спеціальні стимули і він лопається, тобто відбувається такий процес, як овуляція;
- Коли фолікул лопається, з нього виходить яйцеклітина і потрапляє в маткову трубу, там вона чекає сперматозоїд;
- Краї фолікула, що лопнув складаються (нагадує квітку, який закриває на ніч свої пелюстки) та новоутворення носить назву «жовте тіло».
Далі починається наступна фаза.
Друга фаза
Ця фаза триває з моменту овуляції і до початку місячних, приблизно 12-14 днів. У цей період організм жінки очікує початку вагітності. В яєчнику «розквітає» жовте тіло, яке утворилося з фолікула, що лопнув і проростає судинами і починає вироблятися інший статевий гормон (прогестерон), з його допомогою слизова матки готується до прикріплення яйцеклітини (вже заплідненої) і до початку вагітності. Якщо вагітність не виникла, жовте тіло отримує сигнал, і він закінчує свою роботу.
Після того, як жовте тіло перестає виробляти гормони сигнал доходить до матки і вона приступає до відторгнення вже непотрібного ендометрію. Починаються місячні.
Якщо тривалість менструального циклу різна, то і час продовження кожної фази буде різною. Вони можуть скорочуватися або збільшуватися. Тому одній жінці для того щоб дозрілий фолікул потрібно 10 днів, а інший від 15 до 16 днів.
Після того як з’явилося уявлення про менструальному циклі, про його фазах, то можна визначити яка нормальна тривалість, а яку можна віднести до патологічної.
Коли цикл довгий
Якщо менструальний цикл триває близько 40 днів, то це говорить про наявність патологій. Не страшно, якщо подібне явище виникло тільки раз на рік. Але якщо це відбувається постійно, то варто замислитися і краще звернутися до лікаря.
Такі показники говорять, що роботі організму є порушення.
Причини порушення циклу за своїм характером можуть бути наступними:
- Метроррогия;
- Міжменструальні кровотечі;
- Менорагія;
- Постменопаузное кровотеча;
- Полименоррия;
- Дисфункціональний кровотеча.
Часто збій в циклі відбувається за наявних патологій. Вони можуть бути наступними:
- Різні патології яєчників;
- Порушення гіпоталамо-гіпофізарної системи;
- Захворювання надниркових залоз або інших тканин, які синтезують естроген;
- Хронічні захворювання матки;
- Онкологічні хвороби;
- Ендометріоз;
- Захворювання печінки;
- Погана згортання крові.
Великий вплив на цикл надають:
- Операції на яєчниках;
- Аборти;
- Вискоблювання порожнини матки та інші хірургічні втручання.
Причини, що впливають на тривалість циклу
Лікарі виділяють кілька найбільш поширених причин порушення менструального циклу. Вони можуть бути:
- Зовнішніми (фізіологічними);
- Медикаментозними;
- Патологічними.
До зовнішніх причин відносяться:
- Часті стреси та інші психоемоційні розлади;
- Будь і причому різкі зміни в харчуванні;
- Зміна клімату;
- Зміна часового поясу та інші.
До патологічних причин відносяться:
- Хронічні захворювання;
- Виникнення інфекцій тощо.
До медикаментозним причин відноситься застосування деяких лікарських засобів, після використання яких менструальний цикл знову приходить в норму.
Діагностика
Коли лікарями вже точно встановлено, що дійсно є порушення в менструальному циклі, причому вони тривають набагато довше, ніж належить, то жінці рекомендується пройти повне обстеження.
Починається обстеження зі здачі всіх аналізів (крові, сечі, піхвового мазка) на наявність інфекцій. Якщо не тільки цикл довгий, а ще супроводжується підвищенням температури, і з’являються різні виділення з піхви, то необхідно пройти ультразвукове обстеження, комп’ютерну томографію та інше.
Організм людини складний і за первинними симптомами точний діагноз встановити. Причин для порушення циклу безліч. Під час діагностики лікар звертається увага на все. Потрібно перевірити, як працює гормональна система, причому потрібно уточнити її роботу з перших місячних, виявити наявність хронічних захворювань і необов’язково статевих органів. Тому потрібно здати аналізи крові на гормони.
Спектр діагностики дуже широкий, та й сам організм будь-якої людини унікальний, тому способи обстеження завжди підбираються індивідуально. Тільки поступово, крок за кроком лікар зможе знайти причину і лише потім приймається її усувати.
Лікування
Після того як причини порушення менструального циклу знайдені і лікаря стало зрозуміло із-за чого він довгий, підбираються способи лікування. Вони залежать від особливостей організму, від основного захворювання.
Якщо причини довгого циклу в поганій роботі гормональної системи, то лікування полягає у застосуванні гормональних препаратів. Часто разом з ними призначається вітамінна терапія, необхідно приймати вітаміни З, Е, фолієву кислоту. Мета гормональної терапії полягає в усуненні симптомів захворювання. Також цей спосіб допомагає відновити менструальний цикл і виключити рецидиви в майбутньому.
Іноді хорошим засобом служить правильна підібрана лікарями збалансована дієта. Продукти харчування, склад, кількість підбираються індивідуально, залежно від особливостей організму.
Якщо при обстеженні виявлені важкі захворювання, і якщо медикаментозна терапія не в силах допомогти, то проводиться хірургічне лікування. Це може бути: видалення матки, поліпів ендометрія та інше.
Жінкам важливо стежити за своїм менструальним циклом. Найменші його порушення вже говорять про наявність патологій або появі захворювань. Для кожної жінки важливо, щоб статева система працювала повноцінно, це позначається на репродуктивній діяльності. Лікарі рекомендують відзначати початок і кінець місячних на особистому календарі, це допоможе швидше розібратися з будь-якою проблемою. Також це буде гарною допомогою для встановлення причини довгих місячних.
