Серйозні відхилення прикусу від норми тягнуть за собою велику кількість проблем, пов’язаних з порушенням функцій жування, дихання і мови. А особа з неправильним прикусом виглядає диспропорційним, що призводить, у свою чергу, до незадоволення людини своєю зовнішністю і утруднень у спілкуванні з оточуючими людьми.
- Що таке дистальний прикус
- Класифікація
- Ознаки
- Причини виникнення
- Наслідки
- Профілактика
- Відгуки
- Фото до і після
Що таке дистальний прикус ?
Дистальний, або прогнатіческій, прикус – це неправильне розташування щелеп, при якому верхня щелепа сильно виступає вперед по відношенню до нижньої.
Фото: Дистальний прикус
При цьому також порушується правильне співвідношення практично всіх зубів.
Відео: аномалії зубного ряду і прикусу
Класифікація ?
При дистальному прикусі нижня щелепа зміщена назад по відношенню до верхньої. Верхня щелепа надмірно розвинена або нижня щелепа недорозвинена, зустрічаються і різні поєднання цих ознак.
Як правило, у пацієнтів спостерігається також наявність поздовжньої щілини між верхніми нижніми передніми зубами.
Якщо щілина відсутня, тоді у таких людей є зміщення верхніх зубів всередину, яке може бути виражене в різній мірі.
Форми прогнатического прикусу виділяють в залежності від розташування верхніх зубів.
- Для першої форми прогнатического прикусу характерно веерообразное розташування верхніх передніх зубів, а також звуження бічних зубних рядів.
- Для другої форми характерна наявність піднебінного нахилу верхніх різців. Найчастіше нахилені тільки центральні різці, при цьому бічні повернені по осі і відхилені вбік губи. Поздовжня щілина між передніми верхніми і нижніми зубами відсутня.
Фото: Дистальний прикус – I (ліворуч) і II (праворуч) підкласи
Ці два різновиди є найбільш часто зустрічаються формами даних зубощелепних аномалій.
Ознаки ?
Даний тип прикусу характеризується такими ознаками:
- надмірно опукле особа;
- укорочена нижня третина обличчя;
- коротка верхня губа;
- нижня губа розташовується позаду верхніх різців;
- незмикання губ, часто рот напіввідкритий;
- різко виражена подбородочная складка;
- змикання бокових зубів;
- відсутність контакту при жуванні між передніми верхніми і нижніми зубами.
Фото: Дитина з дистальним прикусом
У залежності від нахилу зубів напрямок верхньої губи може бути виступаючим, а при зсуві всередину або відсутності передніх зубів – сплюснутим.
При діагностиці і складанні плану лікування дистального прикусу велике значення надається вивченню профілю обличчя. Адже лікареві необхідно чітко представляти, який профіль особи в кожному конкретному випадку можна отримати в результаті лікування.
Вираженість аномалії залежить від ступеня розходження розмірів нижньої і верхньої щелепи. Ознакою такого прикусу є невідповідність довжини верхньої та нижньої щелеп.
Як самостійна форма зубощелепних аномалій дистальний прикус зустрічається досить рідко. Часто спостерігається глибокий дистальний прикус, який являє собою поєднання двох аномалій: глибокого прикусу і дистального прикусу.
Крім того, прогнатіческій прикус часто поєднується зі звуженням щелеп, аномальним розташуванням окремих зубів, іноді з відкритим прикусом.
Ознаками прикусу першої форми можна назвати:
- звуження верхнього зубного ряду;
- висунення вперед, веерообразное розташування, скрученность верхніх передніх зубів.
Для другої форми характерні такі ознаки:
- губи нормально зімкнуті;
- потовщення нижньої губи;
- глибока подбородочная складка;
- верхні передні зуби нахилені усередину;
- відсутність щілини між верхніми і нижніми передніми зубами.
При дистальному прикусі присутні порушення жувальної, дихальної та мовної функцій. Ступінь порушення значною мірою залежить вираженості дистального прикусу, величини дефектів зубного ряду, а також наявності інших аномалій.
Причини виникнення ?
Аномалії зубощелепної системи поділяються на:
- успадковані,
- виникли під час внутрішньоутробного розвитку,
- набуті в дитячому віці.
Даний прикус розвивається під дією зовнішніх факторів, таких як:
- хронічні захворювання горла і носа;
- шкідливі звички у дитини;
- порушення постави;
- втрата молочних зубів раніше терміну.
Спадковість
Фахівці по-різному ставляться до ролі спадкового фактора у появі зубощелепних аномалій. Багато з них вважають, що аномалії жувального апарату передаються у спадок.
На підставі вивчення деформацій зубів у близнюків в різних сім’ях і зв’язку між спадковістю і впливом зовнішніх факторів було встановлено, що дистальний прикус є домінуючим фактором спадковості.
З 576 випадків деформацій в одних і тих же сім’ях спостерігали дистальний прикус у 87% з усіх випадків.
Інші фахівці вважають, що спадковий фактор скоріше створює схильність, яке може сприяти при сприятливих умовах розвитку аномалії.
Під впливом зовнішніх факторів схильності до формування дистального прикусу як можуть зникнути, так і розвинутися. Тому схильність необхідно своєчасно нівелювати профілактичними та лікарськими заходами.
Хронічні захворювання горла і носа
Найчастіше дистальний прикус формується в результаті хронічних простудних захворювань.
Такі хвороби порушують прохідність верхніх дихальних шляхів. Під час захворювання через закладеності носа дитина постійно дихає ротом, що призводить до формування високого неба, звуження верхньої щелепи і витягування її вперед.
Шкідливі звички у дітей
Шкідливі звички у дітей стають причиною появи і розвитку такого типу прикусу. Вони сприяють зсуву нижньої щелепи, викликають зміна форми і положення зубних рядів.
З віком ці порушення закріплюються і часто призводять до зміни форми особи.
Однією із шкідливих звичок є смоктання. Діти можуть смоктати пальці, губи, щоки, язик і різні предмети.
Фото: Смоктання пальця – одна з причин аномалій прикусу
А також формуванню неправильного прикусу можуть сприяти:
- порушення жувальної функції,
- неправильне ковтання,
- звичка тиснути мовою на зуби,
- ротове дихання,
- неправильна мовна артикуляція.
Зазвичай у дітей шкідливі звички один з одним поєднуються. Так, наприклад, неправильне ковтання, ротове дихання і смоктання великого пальця руки.
Нерідко після усунення однієї шкідливої звички виникає інша. Наприклад, після тривалого смоктання соски малюк починає смоктати губу, внутрішню частину щік, мову.
Відео: погані звички у дітей
Хочете відбілити зуби вдома? Читайте відгуки на відбілювання зубів перекисом водню.
Що робити, якщо видалили зуб, а щока напухла? Поради в цій статті.
Порушення постави
До патологій, які визначають неправильне положення частин тіла в спокої, відносяться порушення постави.
При правильній поставі тулуб і голова дитини знаходяться на одній вертикалі, а зміщення положення голови дитини вперед від вертикальної осі тулуба призводить до формування дистального прикусу.
Відео: порушення постави у дітей
Втрата молочних зубів раніше терміну
Найчастіше зубощелепні аномалії формуються внаслідок раннього видалення молочних зубів, які не можливо зберегти унаслідок глибокого карієсу або травми.
Видалення молочних молярів призводить до переміщення на їх місце сусідніх зубів. В результаті цього для прорізування постійних молярів виявляється занадто мало місця.
Наслідки ?
Дистальний прикус – аномалія, в результаті якої порушуються функцій зубощелепної системи, що призводить до естетичних і морфологічних порушень в інших системах організму людини.
Порушення пропорцій обличчя
При такому типі прикусу верхні передні зуби по відношенню до нижніх значно висунуті вперед.
Найчастіше верхня щелепа у таких пацієнтів надмірно розвинена, а нижня, навпаки, невеликого розміру.
Фото: Пропорції обличчя людини з дистальним прикусом
Тому підборіддя людини з такою аномалією непропорційно маленький. Внаслідок цього людина з дистальним прикусом справляє враження слабовільного і нерішучого.
Порушення функцій жування і ковтання
Так як передні зуби верхньої і нижньої щелеп не змикаються, то порушується процес жування.
Задні зуби беруть на себе навантаження передніх зубів, що призводить до більш швидкого зносу і різних захворювань.
Жувальна ефективність знижується через зменшення корисної площі дотику зубів. При жуванні у таких людей переважають розмелюють і дроблять рухи нижньої щелепи.
Тривалість жувального періоду і кількість рухів зростає в середньому на 30% порівняно з нормою. Чим сильніше аномалія, тим більш виражені порушення рухів нижньої щелепи.
Підвищення ризику виникнення карієсу і захворювань пародонту
Якщо в дитинстві дистальний прикус не був скоректований, то люди надалі зазвичай пристосовуються до життя з такою аномалією. Але вона сприяє ранньому розвитку захворювань пародонту, таких як пародонтит і пародонтоз.
Найчастіше у пацієнтів задні зуби більш схильні до карієсу, тому що на них покладається практично все навантаження при жуванні.
Проблеми з скронево-нижнечелюстным суглобом
Дистальний прикус призводить до розладу функціонування скронево-нижньощелепного суглоба. При цьому виникає біль і утруднення при розмові, посмішці, жуванні, а також погіршується рухливість і гнучкість щелепи.
Фото: Скронево-нижньощелепний суглоб
Складнощі під час протезування
Так як при дистальному прикусі передні верхні і нижні зуби не замикаються, існують відхилення від симетрії, то часто виникають різні труднощі під час протезування зубів.
Лікування
Лікування прогнатического прикусу зменшує ризик руйнування зубів і дозволяє знизити тиск на скронево-нижньощелепний суглоб.
Крім того, ортодонтичне лікування виправляє естетичні недоліки зовнішності людини.
У дитини
На думку більшості ортодонтів, виправлення дистального прикусу слід проводити в ранньому дитинстві.
У віці до 13 років можна вплинути на подальший розвиток зубощелепних рядів, що допоможе повністю відновити диспропорції щелеп та обличчя.
Для виправлення в ранньому дитинстві лікарі використовують сучасні знімні ортодонтичні апарати, які по-іншому називають пластинами.
Фото: Пластинка для виправлення прикусу
Такі системи повністю безпечні для дитини. Вони здатні стимулювати розвиток нижньої щелепи і пригальмовувати розвиток верхній.
В даний час фахівці застосовують знімні пластинки різних конструкцій, такі як:
- бионатор Янсон,
- регулятор функції Френкеля,
- закритий активатор Андрезена-Хойпля,
- відкритий активатор Кламмта та інші.
Крім пластмасових пластинок, в дитячій практиці використовують такі апарати, як миобрейс, LM-активатор, трейнер. Ці стандартні пристрої виготовляються заводським шляхом з медичного силікону.
Фото: Миобрейс
Такі способи лікування є найбільш ефективними, але лише поки щелепу малюка знаходиться у стадії зростання і розвитку.
Відео: виправлення прикусу у дітей
Дізнайтеся про ефективне лікування папіломи в гортані.
Як прибрати запах з рота і наліт на язиці? Ефективні способи в цій статті.
Не знаєте, які зубні протези краще ставити? Читайте цю статтю.
Лікування у дорослих
Після того, як формування зубощелепної системи завершено, для лікування фахівці пропонують встановлення брекет-систем різного класу.
Фото: Брекети для виправлення дистального прикусу
У складних випадках використовують допоміжні апарати до брекетів, іноді необхідно хірургічне втручання. Таке лікування може супроводжуватися болем і дискомфортом.
Після завершення формування зубощелепної системи, фахівці для корекції дистального прикусу можуть запропонувати ряд методик, таких як:
- хірургічна операція;
- апаратурно-хірургічний метод;
- протетичне метод;
- комбінації різних методів.
Вибір методу лікування і результати, які можливо отримати, безпосередньо залежать від індивідуальних властивостей людини:
- форми дистального прикусу,
- віку пацієнта;
- будови черепа пацієнта і т. д.
Відео: як виправити неправильний прикус
Профілактика ?
Профілактику ду дітей проводять за рахунок усунення причин, які можуть викликати неправильний прикус. Якщо батьки помічають, що у дитини є шкідливі звички, здатні викликати появу даної аномалії, то їх обов’язково необхідно скорегувати.
Слід також звернути увагу на порушення якої функції. Це може бути неправильне ковтання, слабкий тонус м’язів, при якому у дитини постійно відкритий рот, мляве жування, ротове дихання.
Будь-які функціональні проблеми необхідно усунути якомога швидше. Для цього слід звернутися до Лора, а іноді може знадобитися допомога логопеда і психолога.
Відгуки ?
Олена, Санкт-Петербург
У моєї у старшої доньки, якій зараз 7 років, діагностували дистальний прикус, а також верхні різці у неї ростуть в різні боки. Дитячий терапевт порадила активатор Андрезена-Хойпля. Покупка цього апарату і спостереження обійшлися мені в 20 з гаком тисяч. Я дуже задоволена результатом застосування цього пристрою. Два зуба поєдналися, щелепи вирівнялися. Не шкодую про витрачені гроші, так як вважаю, що здоров’я зубів моєї дитини значно покращився.
Марія, Єкатеринбург
Моєму синові 5 років. Для виправлення лікар призначив відкритий активатор Кламмта. Дуже задоволена тим, що дитина не скаржиться на який-небудь дискомфорт при носінні цього апарату, який він використовує цілодобового. Щелепи помітно вирівнялися за останній час.
Дізнайтеся, ніж лікувати заїди на губах у дітей.
Як виглядає наліт на язиці при молочниці? Дивіться фото в цій статті.
Що робити, якщо випав молочний зуб? Відповідь тут.
Фото до і після ?
При корекції щелепи приймають нормальне положення, що можна побачити на фотографіях.
До виправлення даної аномалії нижня щелепа зміщена назад по відношенню до верхньої. Після проведеного лікування щелепу пацієнтів перебуває в нормальному положенні.
Фото: До виправлення
Фото: Після виправлення
