Серед стоматологів досі немає остаточної думки з приводу необхідності проводити полоскання рота після видалення зубів. Проте важко не погодитися з тим, що інтенсивне полоскання може вимити захисний згусток і посилити запалення. Полоскання може призначити тільки лікар пацієнтові при наявності для цього вагомих підстав.
- Мета полоскання після видалення зубів
- Показання та протипоказання
- Полоскання після видалення зуба мудрості
- Препарати
- Як правильно полоскати рот
- Часті питання
У більшості людей рано чи пізно настає момент, коли доводиться розлучитися з одним із зубів у порожнині рота. А це хоч і мале, але хірургічне втручання. Тому цілком зрозумілі і переживання людини з приводу майбутнього лікування, і його подальші питання про те, як доглядати за лункою видаленого зуба.
Фото: Лунку після видалення зуба
Одним з найбільш частих питань, які задають пацієнти стоматолога – чим полоскати рот після видалення зуба? Зазвичай лікар дає рекомендації пацієнту про те, як потрібно доглядати за порожниною рота в період загоєння ранки. Але в стресовій ситуації багато що стирається з пам’яті, і поради стоматолога залишаються просто не почуті.
Мета полоскання після видалення зубів ?
Полоскання порожнини рота в день після видалення абсолютно безглузді. Більше того, вони протипоказані. Для розуміння цієї рекомендації потрібно трохи повернутися назад, до моменту, коли лікар тільки що зробив видалення зуба.
Після витягання зуба стоматолог проводить ревізію, тобто інструментальний огляд рани. Він робить це для того, щоб переконатися, що в ній не залишилося кісткових уламків, осколків зуба, омертвілих тканин.
Слідом за цим доктор промиває рану перекисом водню і навмисно викликає кровотечу.
Якщо видалення було травматично, наприклад, пошкоджено чи відшарувалась десна, накладають кілька швів для максимального зближення країв рани.
Цей захід – одна з гарантій того, що загоєння буде йти швидко і не виникнуть ускладнення.
Утворив згусток оберігає рану від інфікування мікробами, якими рясніє ротова порожнина людини. Дуже важливо, щоб кров’яний згусток залишався в лунці як можна довше. Оптимальним терміном є 2-3 дні.
Фото: Кров’яний згусток
І тут багато занадто старанні пацієнти, бажаючи прискорити процес загоєння, починають полоскати рот відварами, антисептичними розчинами або простою водою. Що з цього виходить? Нічого хорошого, на жаль.
Згусток моментально виполіскується, оголюється лунка і кістку щелепи. Вони позбавляються захисту перед мікробами та легко інфікуються. Так розвивається альвеоліт, який є ускладненням після видалення зуба і вимагає додаткового лікування.
Фото: Суха лунка
Деколи необережне і несвоєчасне полоскання може призвести до ще більш серйозних наслідків, одним з яких є остеомієліт. Це гнійний процес у кістці щелепи з омертвінням тканин.
У перший день видалення немає ніякого сенсу в цієї гігієнічної процедури.
Достатніми заходами будуть жування на протилежній стороні щелепи, акуратна чищення зубів, при якій не слід зачіпати область видалення, дотримання рекомендацій лікаря щодо режиму дня.
У людини з нормальним імунітетом загоєння лунки відбувається самостійно, без додаткового впливу з боку пацієнта. Немає ніякої необхідності допомагати відновленню цілісності тканин.
Не раніше, ніж на наступний день, допускається робити одноразові ротові ванночки в наступних випадках:
- коли сусідні зуби знаходяться в поганому стані,
- коли на сусідніх зубах є значні відкладення у вигляді нальоту чи каміння,
- коли ясна і кістку щелепи вражені пародонтитом.
Ще раз – не полоскання, а ванночки; не відразу ж у день видалення, а не раніше, ніж через добу.
Необхідність полоскання відразу ж після видалення – це дуже поширена помилка, яка в більшості випадків веде до повторних візитів до стоматолога і подовження процесів загоєння післяопераційної рани.
Відео: альвеоліт
Показання та протипоказання ?
Як показує досвід, саме у пацієнтів, які вдавалися до полоскання після видалення, найчастіше розвиваються всілякі післяопераційні ускладнення. Тому, найкращим захистом лунки і гарантією швидкого відновлення цілісності тканин є кров’яний згусток.
Кров’яний згусток потрібен не тільки в якості перешкоди для інфекції – з нього надалі утворюється кісткова тканина для заповнення утворився дефекту після видалення зуба.
Єдиним показанням для полоскання може стати спеціальна рекомендація лікаря і наявність гноетечения з рани. В інших випадках полоскання протипоказані, особливо в перший день після видалення.
Полоскання після видалення зуба мудрості ?
Видалення зуба мудрості далеко не завжди пов’язане з якими-небудь ускладненнями, як під час самої операції, так і у відновний період.
Тому, якщо лікар не сказав, що потрібно полоскати порожнину рота антисептичну або протизапальну розчином, значить, цього робити не потрібно.
Будь-яке самостійне лікування може бути чревате наслідками:
- альвеолитом,
- остеомієліт,
- повторним кровотечею з лунки,
- нагноєнням навколишніх тканин.
Якщо ж після видалення була дана рекомендація проводити полоскання, то починати їх робити можна не раніше, ніж через добу.
Відео: видалення зуба мудрості
Препарати ?
У тому випадку, якщо лікар вирішив, що це необхідна процедура, призначаються засоби, що мають протизапальну і дезінфікуючу дію.
Найчастіше це відвари ромашки або шавлії, кора дуба, евкаліпт чи готові засоби – Хлоргексидин, Мірамістин, марганцевокислий калій, або як його називають у побуті, марганцівка.
Також лікар може порекомендувати антисептичний содово-йодний або фурацилиновый розчин. Всі вони мають приблизно однакову дію – знімають біль, запалення, набряк і дезодорують порожнину рота.
Хлоргексидин
Хлоргексидину біглюконат (Гексикон, Себидин) випускається у вигляді розчинів різної концентрації. У стоматологічних цілях застосовується 0,05% розчин. Основна його дія – дезінфікуючий.
Фото: Хлоргексидин
Активний по відношенню до багатьох мікроорганізмів, що населяють порожнину рота, однак на гриби і віруси не діє.
Препарат використовується для дезінфекції порожнини рота, а також для обробки рук лікаря перед видаленням. Може бути рекомендований для дезінфікуючих процедур після деяких вилучень зубів.
Головною перевагою препарату є збереження його активності навіть у присутності крові або гною. Після полоскання деяка частина хлоргексидину залишається на слизовій оболонці і поступово змивається слиною, тому дія засобу триває кілька годин.
Полоскати або зрошувати рот хлоргексидином можна кілька разів в добу. Його не потрібно розводити у воді, досить набрати в рот невелику кількість розчину і потримати протягом 2-3 хвилин.
Дітям може не сподобатись це засіб – воно має гіркуватий присмак.
Дізнайтеся, чому десна відходить від зуба.
Які антибіотики приймати при флюсі? Відповідь тут.
Мірамістин
Мірамістин відноситься до активних антисептиків, його дія поширюється як на грампозитивні, так і на грамнегативні мікроорганізми порожнини рота.
Здатний також впливати на дріжджоподібні гриби, деякі віруси. Має імуномодулюючу (нормалізує місцевий імунітет) і ранозагоювальну дію. Практично не проникає в кров. Може бути призначений лікарем при гнійних ускладненнях в лунці зуба.
Фото: Мірамістин
Зважаючи на те, що препарат випускається у флаконах, і в аерозолях, його можна застосовувати для полоскань та зрошень порожнини рота. Доведена безпечність препарату для вагітних і дітей будь-якого віку.
Для ротових ванночок необхідно 10-15 мл розчину потримати у роті протягом декількох хвилин, при цьому голову слід нахиляти в сторону, з якої було проведено вилучення.
При зрошенні порожнини рота досить одного натискання на ковпачок, повторювати процедуру можна 3-4 рази на добу.
Відео: мірамістин
Сода і сіль
В домашніх умовах можна самостійно приготувати лікувально-профілактичні розчини для полоскання. Найпростішим способом є содо-сольові або содо-йодні полоскання.
Фото: Сода і йод
Зазвичай для цієї мети необхідно 250 мл води і чайна ложка соди і солі. Якщо готується содово-йодне полоскання, на склянку води знадобиться чайна ложка соди і 3-5 крапель йоду. Вода повинна бути кімнатної температури або злегка тепла.
Полоскання гарячими розчинами не допускається у зв’язку з небезпекою відновлення кровотечі з лунки.
Всі компоненти мають слабку антисептичну дію, тому допомагають зняти легке запалення. Більш ефективні в якості профілактичного заходу. Стежити за тим, щоб розчин не проглатывался, це може викликати подразнення слизової шлунка.
Фурацилін
Таблетки фурациліну (нітрофуралу) здавна користуються славою прекрасного антисептика.
Препарат проявляє активність до патогенних мікроорганізмів в порожнині рота і рекомендується при гнійно-запальних ускладненнях після видалення зуба.
Готувати розчин найзручніше з розрахунку на літр рідини. Для цього знадобиться 1 упаковка фурациліну (10 таблеток), 1 л води і чайна ложка солі.
Фото: Фурацилин у таблетках
Всі компоненти скласти в емальовану ємність і довести до кипіння (фурацилін значно краще розчиняється у гарячій воді), витримати на слабкому вогні до повного розчинення таблеток і зняти для охолодження. Перелити в скляний посуд.
Цим розчином рекомендується кілька разів в день зрошувати або дуже легко полоскати рот, при цьому уникаючи робити енергійних выполаскивающих рухів. Кратність процедури – 3-4 рази на добу.
Дізнайтеся ефективні способи лікування гострого герпетичного стоматиту у дітей.
Як безпечно відбілити зуби в домашніх умовах? Відповідь тут.
Читайте відгуки на шинування рухливих зубів у цій статті.
Марганцівка
Марганцевокислий калій (перманганат калію) широко використовувався в медицині та стоматології для дезінфекції слизових оболонок і обробки гнійних ран.
Його дія ґрунтується на окисленні з виділенням атомарного кисню, при цьому відбувається зв’язування білка. Тому у слабких концентраціях він застосовувався для лікування гнійних ран в цілях придушення запального процесу.
Однак на даний момент це засіб заборонене до вільного продажу, у зв’язку з його частим застосуванням в неналежних цілях. Якщо ж у вас досі є запаси цієї речовини, можете приготувати 0,01-0,1% розчин для лікувальних внутриротовых ванночок.
Для приготування 0,1% розчину потрібно 1 г перманганату калію на 1 літр теплої води. Зовні розчин повинен бути слабо-рожевого забарвлення. Якщо полоскання готується для дитини, слід стежити за тим, щоб він не поглинав рідина.
Фото: Розчин марганцівки
При більш високій концентрації перманганату калію можуть виникати опіки і подразнення на слизовій оболонці порожнини рота, а також алергічні реакції.
Відвари трав
Для полоскань використовуються рослини, які мають дезінфікуючі та протизапальні властивості.
Деякі з них також здатні зменшувати больові відчуття. Найбільш ефективні відвари з квіток ромашки аптечної і календули (нагідок), листя шавлії та евкаліпту, кори дуба.
Фото: Відвар календули і ромашки
Готувати такі відвари дуже просто – достатньо взяти столову ложку сировини залити склянкою гарячої води, довести до легкого кипіння і відразу ж вимкнути вогонь.
Укутати в теплу тканину на 2 години, потім процідити і набирати в теплому вигляді в рот. Тримати кілька хвилин. Частота процедури не повинна перевищувати 4 разів, оптимальна кількість повторів в день – після кожного прийому їжі.
Як правильно полоскати рот ?
Полоскання призначає тільки лікар-стоматолог, якщо від нього подібних рекомендацій не надійшло, значить, дана процедура є зайвою і проводити її не потрібно.
Якщо лікарем було призначено полоскання, слід знати, що в даному випадку мається на увазі не інтенсивне виполіскуванні залишків їжі з порожнини рота, а лише легке вплив на ранову поверхню і слизову оболонку.
Для цього досить набрати в рот невелику кількість лікарського засобу, нахилити голову в сторону, з якої проводилося видалення, і потримати рідина в порожнині рота протягом 2-3 хвилин.
Всі корисні речовини за цей час встигнуть вбратися в тканини, і ще тривалий час будуть надавати благотворну дію.
Потім слід акуратно виплюнути рідина. Процедуру можна робити після кожного прийому їжі. Розчин повинен бути кімнатної температури, але ні в якому разі не гарячий.
Приймати рідину або їжу можна не раніше, ніж через 30 хвилин після процедури.
Частота процедури встановлюється лікарем індивідуально, але в середньому вона становить 3 рази на добу. Тривалість такого лікування скаже ваш стоматолог після контрольного огляду лунки зуба.
Мрієте про білосніжну усмішку? Читайте відгуки на капи для відбілювання зубів.
Коли дитині потрібно починати чистити зуби? Рекомендації тут.
Рецепти лікування тонзилитных пробок народними засобами в цій статті.
Часті питання ?
Чим можна полоскати рот, якщо після видалення почалося нагноєння?
Перш за все, потрібно розуміти, що нагноєння зуба може початися з кількох причин:
- недостатня гігієна порожнини рота в післяопераційний період,
- вимивання кров’яного згустку з лунки зуба при неправильних полоскання,
- порушення ходу операції,
- загальна ослабленість організму пацієнта,
- цукровий діабет.
Практика показує, що нагноєння лунки зуба (альвеоліт) найчастіше виникає з вини пацієнта, внаслідок занадто інтенсивного полоскання або при необережної чищенні зубів, випадкове випадання кров’яного згустку під час їжі.
В ході багаторічних спостережень було відмічено, що цей вид ускладнень частіше зустрічається у жінок, особливо в період критичних днів, або під час прийому оральних контрацептивів. Намітилася навіть сезонна схильність до даного виду ускладнень – воно частіше виникає в середині зими і навесні.
Незалежно від причини, це стан вимагає негайного візиту до стоматолога для очищення ранової поверхні і повторним заповненням лунки згустком крові.
Лікар може вкласти в рану лікарські мазі або інші засоби, що сприяють очищенню лунки від гнійного вмісту, стихання запалення і зменшенню болю.
До візиту до стоматолога максимум, що може зробити пацієнт для зменшення страждань – провести декілька процедур полоскання порожнини рота з дотриманням всіх правил.
З цією метою найбільш доцільно зробити ротову ванну з відваром ромашки або корою дуба, розчином фурациліну або хлоргексидином. Гарною підмогою може стати і Мірамістин.
Фото: Відвар кори дуба, ромашки,
Але кожен пацієнт з таким ускладненням повинен чітко розуміти, що в домашніх умовах з цим ускладненням йому впоратися не вдасться. Тому не відкладайте візит до лікаря – чим раніше це станеться, тим менше виникне ускладнень і тим швидше заживе лунка зуба.