Лікарі рекомендують відмовитися від прийому антибіотиків під час вагітності, оскільки такі препарати надають токсичну дію на організм матері і в більшості своїй проходять крізь плацентарний бар’єр, потрапляючи в кровоносну систему плоду.
Однак існують інфекції, які завдають набагато більший збиток, ніж використання сильнодіючих ліків, і при відсутності лікування вони можуть призвести до викидня або виникнення відхилень у розвитку дитини. Тому були розроблені антибіотики з щадним дією, які можна вживати навіть в такому положенні. Хорошим прикладом є препарат Вильпрафен – при вагітності його призначають для лікування безлічі захворювань, викликаних бактеріальними інфекціями.
Зміст
- Склад ліки
- Свідчення
- Спосіб застосування
- Лікарські форми
- Дозування
- На якому терміні можна застосовувати?
Склад ліки
Крім безлічі допоміжних речовин препарату додають потрібну форму і сприяють його легкому засвоєнню, до складу Вильпрафена входить антибіотик джозамицин. Інструкція по застосуванню лікарського засобу вказує, що він відноситься до групи універсальних макролідів, що дозволяють боротися з різноманітними збудниками захворювань. Він з легкістю знищує грампозитивні і грамнегативні штами, блокуючи виділення ними життєво важливого білка і зупиняючи процес розмноження.
Вильпрафен рекомендований до застосування після іншого лікарського засобу, до якого розвинулася резистентність.
Зазвичай такий антибіотик призначають після Еритроміцину, оскільки він впливає на аналогічні мікроорганізми, але має зовсім інший механізм їх руйнування. Крім того, лікарі іноді виписують його замість препарату широкого спектру, якщо характер інфекції встановлено, однак точно виділити збудника ще не вдається.
Інструкція по застосуванню допускає використання лікарського засобу при вагітності, оскільки шкоду, що наноситься антибіотиком джозамицином плоду, відносно невеликий. Вважається, що викидень або відхилення розвитку дитини з більшою вірогідністю виникають при впливі інфекції, ніж при 10-денному використанні препарату. Крім того, антибіотик відносно легко виводиться з організму – лише невелика частина зв’язується з кістковою тканиною і плазмою крові.
Свідчення
Вильпрафен при вагітності призначають у разі виявлення небезпечних інфекцій, потенційно небезпечних для дитини, ніж вплив антибіотика. До таких відносяться системні хламидиозы, що виражаються в поширенні захворювання відразу на декілька органів.
Зокрема, препарат призначають під час трахоза – гнійного ураження очей, що супроводжується рясними виділеннями. Крім шкоди дитині, це захворювання призводить до втрати зору, яку викликає зрощення століття з очним яблуком.
Інструкція по застосуванню також допускає прийом антибіотика Вильпрафен при урогенітальних інфекціях, спричинених бактеріями з групи сероварів. Вони підвищують ризик викидня приблизно в 10 разів, а завмерлої вагітності або відхилень у розвитку плоду – в 5 разів. Особливо небезпечною формою такої хвороби є лімфогранульома. Вона супроводжується появою численних пухлин, гнійників і папул в області статевих органів. В перший триместр захворювання практично гарантовано призводить до викидня.
При вагітності антибіотик призначають у разі виявлення бактерії уреаплазми. Симптоми зараження нею практично відсутні – лише зрідка спостерігається невелике печіння і підвищення температури тіла до 37,0-37,5 градусів. Проте лікарі припускають, що саме уреаплазма відповідальна за гіпоксію плоду і інші критичні стани, які призводять до загибелі нервових клітин.
Інструкція по застосуванню допускає прийом препарату при діагностиці таких захворювань:
- урогенітальні інфекції: гонорея, хронічний або гострий мікоплазмоз, сифіліс, хронічна гонорея;
- хвороби дихальних органів: синусит, отит, фарингіт, бактеріальний бронхіт, коклюш;
- шкірні хвороби: піодермія, скарлатина, прогресуючий пситтакоз, лімфангіт;
- очні інфекції: дакріоцистит, бактеріальний блефарит.
Спосіб застосування
Лікарські форми
Вильпрафен випускається у двох лікарських формах, найбільш поширеними є класичні таблетки, призначені для проковтування. Однак у продажу також зустрічається швидкорозчинна форма Вильпрафен Солютаб, призначена для приготування дисперсії. Саме її рекомендують вживати при вагітності, оскільки такий препарат набагато швидше проникає в кров, надаючи мінімальну кількість побічних ефектів на органи травної системи.
Вильпрафен Солютаб також радять використовувати під час лікування важких форм захворювань, коли потрібно дуже сильний і швидкий вплив на бактеріальну інфекцію.
Мінімальна ефективна доза препарату становить 500 мг – саме таку кількість активної речовини дозволяє знищувати шкідливі мікроорганізми.
Дозування
Як Вильпрафен Солютаб, так і звичайні таблетки продаються в двох варіантах – з вмістом 500 і 1000 мг джозамицина. Другий варіант не рекомендований при вагітності, оскільки велика кількість препарату може призвести до порушення нормального розвитку дитини.
Якщо у майбутньої матері виявлений один штам бактерій, і хвороба не ускладнена додатковими інфекціями, абсцесами або іншими проявами, Вильпрафен під час вагітності приймають по 500 мг тричі на день. Мінімальний інтервал між застосуванням лікарського засобу повинен перевищувати 4 години, що дозволяє більшій частині антибіотика зруйнуватися і вывестись з організму.
Дозування у 1000 мг призначається виключно рідко – якщо хвороба виявляє резистентність до джозамицину, лікарі найчастіше рекомендують використовувати іншу активну речовину, відмінним прикладом якого є азитроміцин.
На якому терміні можна застосовувати?
Оптимальний час для використання антибіотика – другий триместр, оскільки до цього часу вже формується значна частина органів дитини, і прийом сильнодіючих ліків не здатний завдати плоду істотної шкоди.
Інструкція по застосуванню вказує, що середня тривалість курсу прийому Вильпрафена становить 10-14 днів, що залежить від характеру захворювання, наявності ускладнень і сприйнятливості організму до окремих компонентів ліки. Оптимальним часом для призначення препарату є 20-22 тиждень вагітності.
Якщо на ранньому терміні виношування плоду виявляється досить сильна і резистентна до інших видів лікування інфекція, лікар може призначити антибіотик і в перший триместр. Мінімальний термін, при якому можна починати прийом антибіотика в дозуванні 500 мг – 10 тиждень. Дозволяється використовувати як звичайні таблетки, так і дисперсію, отриману з швидкорозчинній форми Вильпрафен Солютаб.
Перевищувати дозу 500 мг у першому триместрі суворо заборонено, оскільки плоду може бути завдано непоправної шкоди.
Крім того, настійно рекомендується одночасно приймати препарати, що містять вітаміни та пробіотики, щоб нормалізувати надходження поживних речовин в організм дитини.
