Бурсит – захворювання, в ході якого відбувається запалення синовіальної навколосуглобових сумки. Головна функція синовіальних сумок полягає в зменшенні сили тертя між кістками і м’якими тканинами, що покривають їх. Розташовуються освіти у всьому організмі, де особливо активно відбувається рух тканини, однак, найбільш значущі для здоров’я людини знаходяться навколо кульшового, плечового, колінного і ліктьового суглобів, а також навколо п’яткової кістки.
Види захворювання
Для того щоб розібратися в різновидах захворювання, необхідно звернутися до анатомії і дізнатися, як влаштований тазостегновий суглоб.
Тазостегновий суглоб, м’язи, які змушують його функціонувати, а також кістковий виступ на стегнової кістки становлять єдине утворення – великий вертел. Дане формування захищено зверху синовіальної сумкою. Саме її запалення і називається в медицині бурситом кульшового суглоба.
Крім цього, з внутрішньої сторони стегнової кістки також є синовіальна сумка, яка носить назву клубово-поперекової або клубово-гребінцевої. У разі запалення цієї синовіальної сумки захворювання також називають бурситом кульшового суглоба. У цьому разі больові відчуття можуть турбувати людину в паховій зоні.
Другий вид захворювання діагностується досить рідко. Що стосується методів лікування двох видів захворювання, вони абсолютно ідентичні.
Примітка: як правило, захворювання схильні жінки і люди похилого віку.
Причини захворювання і можливі фактори ризику
У медицині виділяють фактори ризику, які можуть спровокувати запалення синовіальної сумки і, як наслідок, розвиток бурситу кульшового суглоба.
Механічне пошкодження стегнової кістки. Травма може бути отримана внаслідок падіння на зону стегна, удару про кутову частину твердої поверхні, перебування без руху на одній стороні тіла.
Занадто часті і надлишкові навантаження на тазостегновий суглоб. Виникають при заняттях бігом, підйомах по сходах, заняття велоспортом, а також при тривалому положенні стоячи.
Різна довжина ніг. Якщо різниця перевищує 4 см, то будь-які, навіть незначні, фізичні навантаження сприяють подразненню синовіальних сумок і провокують запальний процес.
Ревматоїдний артрит.
Оперативні втручання на тазостегновому суглобі.
Захворювання хребта такі, як: сколіоз, артроз та артрит поперекового відділу.
Відкладення солей, а також остеофіти або кісткові шпори в області сухожиль.
Симптоми захворювання
Таке захворювання, як бурсит кульшового суглоба, має яскраво виражені симптоми, які характеризуються болем різного характеру.
– Гостра біль інтенсивного характеру. З’являється в зоні кульшового суглоба. Локалізація – зовнішня поверхня стегна.
– На наступних етапах розвитку хвороби біль не така гостра, проте, вражає велику зону поверхні стегна.
– При захворюванні стає неможливим лежати на боці, де розвивається запальний процес.
– Посилення больових відчуттів при фізичних навантаженнях.
– У деяких випадках біль може відчуватися після тривалого нерухомого сидіння.
– Для гнійної форми захворювання характерні такі симптоми: різка біль при будь-яких діях кінцівкою; стегно повністю не розгинається; положення стегна – полусогнуто, трохи відведено назовні; на зовнішній поверхні стегна утворюється припухлість, яка легко виявляється при пальпації.
Діагностика захворювання
Для того щоб точно діагностувати захворювання, лікар повинен провести повний огляд пацієнта, особливу увагу приділивши виступаючим зонах стегнової кістки. У разі недостатньої інформації про стан обстежуваного суглоба, а також його підвищеної хворобливості або чутливості лікарем можуть бути призначені додаткові дослідження:
– рентгенографія;
– магнітно-резонансна томографія;
– сканування кісток.
Примітка: у ході діагностики необхідно приділити увагу хребту і колінним суглобам. Це дозволить визначити біль віддає характеру.
Лікування захворювання
Лікування консервативними методами.
– Зміна кількості та інтенсивності фізичних навантажень.
– Призначення курсу лікування нестероїдними протизапальними засобами з метою впливу на біль і запальний процес.
– Для полегшення пересування застосування тростини, милиць або інших засобів.
– Усунути симптоми бурситу допоможе ін’єкція комплексного препарату, що складається з гормональних засобів і місцевих анестетиків.
Примітка: процедура проводиться в амбулаторних умовах один раз. Повторна ін’єкція можлива через кілька місяців у разі появи больових відчуттів.
Хірургічний метод лікування.
Слід зазначити, що оперативне втручання в лікуванні даного захворювання потрібно вкрай рідко: у разі, якщо методи консервативного лікування виявилися неефективними, а запальний процес і больові відчуття не були усунені. У цій ситуації необхідно видалення синовіальної сумки.
У сучасній медицині використовується метод артроскопичного видалення. У цьому випадку через надріз у зоні стегна, який не перевищує одного сантиметра, вводиться артроскоп. За допомогою даного обладнання можливе з легкістю провести операцію з видалення синовіальної сумки, не травмуючи організм пацієнта. Крім цього, така операція дозволяє пацієнтові відновитися за короткий термін. Тим не менше, кілька днів після операції лікарі радять пацієнтам скористатися допоміжними засобами для ходьби – милицями і тростиною. Вставати і трохи ходити потрібно вже в день операції, так як активність сприяє швидкому відновленню тканин організму. Як правило, вже через два-три дні всі больові відчуття зникають.
Примітка: після видалення синовіальної сумки функції кульшового суглоба зберігаються в повному обсязі.
Також одним з методів лікування суглоба може стати боротьба із зайвою вагою.
