Зміст:
- Що являє собою колінний суглоб
- Про що говорить біль у коліні
Згідно зі статистикою, суглобові болі знайомі більш ніж половині населення землі, а больовий синдром із локалізацією в колінному суглобі є одним з найбільш поширених проблем.
Що являє собою колінний суглоб
Це самий великий суглоб людського організму, що складається з великої кількості кісток, м’язів, хрящів, сухожиль, зв’язок.
При згинальних і разгибающих рухах закруглений кінець стегнової кістки стикається з порівняно плоскою верхньою поверхнею гомілки. Третя кістка – це прикріплений до м’язів надколінок, або колінна чашечка. Вона скорочує ступінь м’язового натягу, забезпечує підйомну силу і випрямляє коліно.
При нормальному стані суглоба кісткові поверхні бувають гладкими і захищеними за допомогою щільної тканини, хрящів.
Інший вид м’якої тканини – зв’язки – розташовані по бічних поверхнях і задньої частини коліна. З їх допомогою кістки суглоба утримуються на місці.
Налагоджена робота зв’язок з кістками, м’язами і сухожиллями забезпечує плавне і безболісне згинання і розгинання коліна. Синовіальні сумки, що представляють собою мішечки з рідиною, служать своєрідними подушками безпеки в точках ковзання сухожиль по поверхні кістки. Порожнину суглоба покрита синовиальным шаром, секретирующим прозору рідину – мастило для суглобів, яка зменшує тертя і полегшує рух.
При нормальному функціонуванні колінного суглоба рух відбувається з легкістю, без будь-якого дискомфорту. Поява неприємних відчуттів або болю вказує на наявність певних проблем і вимагає діагностики та відповідного лікування.
Чому болять коліна?
Причин для появи больових відчуттів може бути безліч. Як правило, від них страждають люди старшого віку, у яких спостерігається значний знос хрящів колінного та інших суглобів.
Спровокувати появу неприємних відчуттів можуть такі чинники, як підвищене навантаження при заняттях спортом або звичайному ходінні, травми різного характеру, навіть невеликі забиття. Як правило, в таких випадках больовий синдром не буває вираженим і проходить самостійно.
Насторожити має з’являється без видимих причин часта біль, яка носить посилюється характер. Визначити її причину можна за характером больових відчуттів і комплексу супроводжуючих симптомів.
до змісту ?
Про що говорить біль у коліні
Сучасна медицина виділяє безліч захворювань, одним з ознак яких є біль у колінах.
Артроз являє собою дегенеративний процес, при якому руйнуються суглобні тканини, хрящі, зв’язки, кісткові складові суглоба. На наявність цієї патології вказують такі симптоми, як біль, що виникає під час або після фізичного навантаження, обмеження рухів, помітний набряк в області коліна, нестабільність суглоба, хруст. Для ранньої стадії захворювання характерна наявність незначного больового синдрому, інтенсивність якого зростає під час ходіння і скорочується при відпочинку.
Сприятливими факторами для розвитку хвороби є зайва вага, літній вік, забої і травми, генетична схильність (наявність випадків захворювання серед найближчих родичів).
Важливою умовою ефективного лікування є рання діагностика.
Хворим призначають препарати для зняття больового синдрому і запалення: диклофенак, ацеклофенак, вольтарен, індометацин.
Курс лікування повинен бути спрямований на припинення процесу руйнування тканини та її відновлення. З цією метою хворим призначають хондопротекторы – особливі лікарські препарати, що допомагають хондроцитам (хрящовим клітин) синтезувати хрящову тканину. При надходженні в організм препарати даної групи забезпечують суглоби будівельним матеріалом для хрящової тканини, завдяки чому поліпшується стан хрящів колінного суглоба і значно скорочується біль.
Найбільш відомі хондопротекторы — глюкозамін сульфат, хондроїтин сульфат, гіалуронова кислота. Вони входять до складу таких медикаментів, як диацереин (артродарин), артро-актив, дону, артра і т. д.
У важких випадках може бути призначено хірургічне втручання для заміни ураженого суглоба.
Додатково до прочитання:
- Артроз колінного суглоба (гонартроз)
- Ступеня артрозу
Артрит – хронічний запальний процес в суглобах. У деяких випадках є окремою патологією, іноді може бути ускладненням іншого захворювання. Характеризується болючістю і припухлістю коліна, при цьому шкіра стає червонуватою, спостерігається місцеве підвищення температури. З часом суглоб втрачає рухомість. Хворі скаржаться на загальну слабкість, нездужання.
Лікування, як і у випадку артрозу, полягає в прийомі знеболюючих препаратів та застосування хондропротекторів.
Подагра– важке захворювання, при якому хрящова тканина суглобів руйнується в результаті відкладення в них солей сечової кислоти (кристалів уратів) і утворення тофусів — специфічних відкладень.
Подагра характеризується нападами раптово виникає дуже сильний біль в суглобах ніг. Найчастіше вони з’являються в нічний час. При цьому в області суглоба спостерігається значне підвищення температури, болючість і чутливість навіть до легкого впливу. Напади можуть тривати кілька днів, після чого проходять.
Лікувальні заходи при подагрі спрямовані в першу чергу на зняття больового синдрому під час нападу подагричного артриту.
Для зменшення болю і зняття запалення застосовують колхіцин, а також нестероїдні протизапальні препарати.Хворий повинен перебувати під лікарським наглядом, так як даний засіб має багато побічних ефектів.
Пацієнтам призначають також нестероїдні знеболюючі засоби: напроксен (нальгезин-форте, санапрокс, апранакс, алив), індометацин (индоцид, метиндол, индотард, индобене) і т. д.
При відсутності бажаного результату в результаті лікування за вказаною схемою призначають сильно діють гормональні препарати — глюкокортикоїдні гормони для зменшення запалення. Ін’єкція гормонів виробляється в область ураженого суглоба.
Читайте також про дієту при подагрі.
Хондромаляция надколінка – захворювання, при якому руйнується хрящ суглобової поверхні надколінка, у результаті чого з’являється сильний біль в області коліна, яка значно посилюється при ходьбі, бігу, підйомі по сходах, будь фізичному навантаженні. Захворювання виникає в результаті травми коліна, при якій відбувається зміщення надколінка.
При лікуванні велике значення має повноцінне харчування та заходи ортопедичного характеру, спрямовані на регулювання біомеханіки рухів в колінному суглобі. Призначається лікувальна фізкультура, а також препарати, що впливають на обмін речовин у хрящовій тканині та стимулюють біосинтез протеогліканів: биартрин, дону і т. д.
При запущених формах рекомендовано оперативне втручання для відновлення правильного анатомічного положення стегново-надколенного зчленування.
Поліартрит, або хвороба Гоффа — запалення жирової подушки колінного суглоба.
Хвороба може бути спровокована навіть несуттєвим пошкодженням колінного суглоба. По мірі прогресування патологічного процесу фіброзна тканина клітковини розростається, в результаті чого контур суглоба збільшується. Захворювання діагностується за допомогою ренгеноскопии і на основі ряду симптомів: сильних болів в травмованої області та різке обмеження руху аж до неможливості розгинання ураженого коліна.
Лікування полягає в застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів: вони припиняють розвиток запального процесу і знімають больовий синдром.
Часто пацієнтам призначають кортикостероїди для зняття запалення допомогою придушення реакції з боку імунної системи. Оскільки поліартрит нерідко виникає в результаті аутоімунних розладів, то препарати даної групи просто незамінні при його лікуванні.
Хворим рекомендують також фізіотерапію. У важких випадках може бути призначено хірургічне втручання, суть якого полягає в резекції жирової подушки суглоба.
Менископатия, або пошкодження менісків — особливих хрящових прокладок, полегшують навантаження на колінний суглоб при ходьбі, стрибках, бігу. Захворювання виникає в результаті вторинних травм, забоїв розтягнень. Причиною може стати тривале перебування в незручній позі на колінах або навпочіпки, при якому відбувається здавлювання меніска. У результаті в ньому запускається дегенеративний процес, оскільки напівмісячний хрящ втрачає еластичність, що приводирт до утворення кісти. Патологія може з’явитися також у результаті плоскостопості.
Основним симптомом захворювання є біль, що локалізується з зовнішньої або внутрішньої сторони суглоба на рівні суглобової щілини. Больовий синдром носить непостійний характер і посилюється при фізичному навантаженні, підйомі по сходах, невдалому русі.
Лікування полягає в підшкірній ін’єкції 0,5% розчину новокаїну і подальшому накладення знімною задньою гіпсовою лангеты або тутора. Хворим призначають УВЧ-терапію без зняття гіпсової пов’язки. В особливо важких випадках вражений меніск видаляється.
ВИСНОВКИ:
- Болю в колінах — одна з найбільш зустрічаються проблем
- При нормальному функціонуванні колінного суглоба рух здійснюється плавно і безболісно
- Часте прояв больового синдрому без видимих причин вказує на наявність певного патологічного процесу
- Причинами болю в коліні можуть ставати різні патології: артрит, артроз, подагра, поліартрит і т. д.
- Лікування залежить від конкретного захворювання і може бути призначено тільки після постановки діагнозу