Амоксицилиновая група антибіотиків відноситься до ряду напівсинтетичних пеніцилінів. Незважаючи на те що амоксицилін при ангіні використовується в медицині з 70-х років, він найбільш часто застосовується для лікування дітей і за рішенням ВООЗ включений в список необхідних в охороні здоров’я ліків. Але далеко не всі одностайні в думці про його ефективності, з кожним роком зростає число розчарованих лікарів і пацієнтів. Вивчивши його характеристики, спектр дії, показання до застосування й побічні ефекти, можна зробити висновки про його властивості та необхідності використання в тій чи іншій ситуації.
Зміст
- Принцип дії
- Показання до застосування
- Невиправдане застосування
- Протипоказання і побічні ефекти
Повернутися до змісту
Принцип дії
Амоксициллиновая група антибіотиків має широкий спектр фармакологічного впливу. Але при описі антибіотиків групи пеніцилінів часто зустрічається термін пеніциліназу. Це особливий фермент, який синтезують патогенні бактерії в боротьбі за життя. Він розщеплює антибіотики, які належать до ряду пеніциліну і містять бета-лактамне кільце. Внаслідок цього препарати втрачають свою активність, а бактерії мають можливість розмножуватися.
Цю особливість мікроорганізмів виявили ще на стадії досліджень, і пошук протиотрути увінчався успіхом. Здатність запобігати руйнівну силу ферментів має клавуланова кислота. Принцип дії полягає в утворенні нею стійкого комплексу з пеніциліназою, який дає можливість проявити свою дію амоксициліну. Така комбінація антибіотика з клавуланової кислоти є новим лікарським препаратом і має різні назви. Найбільш відомий із захищених амоксициллинов — Аугментин. Якщо антибіотик амоксицилін не має у своєму складі клавуланової кислоти, він не буде проявляти активності при зіткненні з пеніциліназою, і, відповідно, ефект від його використання практично буде дорівнювати нулю. Тому врахувати всі особливості лікарського препарату і призначити обґрунтоване застосування може кваліфікований фахівець, самостійне рішення може призвести до непередбачуваних результатів.
Повернутися до змісту
Показання до застосування
Антибіотик Амоксил і міститься в ньому амоксицилін найбільш часто призначається при бактеріальному інфікуванні дихальних шляхів.
Найчастіше використовують амоксицилін при ангіні, запальних захворюваннях ЛОР-органів.
Незамінне дію антибіотиків групи амоксициліну при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки. Протягом тривалого часу ці діагнози вважалися важкими хронічними захворюваннями, але в кінці 20 століття була виявлена бактерія хелікобактер, яка надає руйнівну дію на стінки ШЛУНКОВО-кишкового тракту, провокуючи утворення виразки або ерозії. Трохи пізніше була розроблена схема ерадикаційної терапії, що дозволяє позбутися від бактерії протягом двох тижнів. Процес полягає в комбінованому застосуванні амоксициліну з іншим протимікробним засобом і омепразолом, який не допускає розвиток кислого середовища в шлунку. Існують препарати, що поєднують повний комплекс необхідних речовин для лікування виразки.
Амоксицилін, інструкція із застосування якого містить перелік інфекційних хвороб сечостатевої системи, допомагає при захворюваннях, викликаних бактеріями, які виробляють пеніциліназу тільки в поєднанні з клавуланової кислоти.
Оптимальним рішенням при лікуванні хвороб сечовивідних шляхів є використання антибіотиків фторхінолонового ряду. Виняток становлять діти, вагітні та жінки, які годують грудьми, так як їм ці препарати протипоказані.
Повернутися до змісту
Невиправдане застосування
Рецепт при купівлі амоксициліну не потрібно, і це призводить до того, що пацієнт, у якого за плечима позитивний досвід застосування певного ліки, самостійно купує його в аптеці для усунення симптомів будь-якого захворювання. Найчастіше це відбувається в період сезонних загострень. Але найчастіше причиною хвороби є вірусні інфекції, на які антибіотики, включаючи антибіотик амоксицилін, при ангіні не мають ніякого впливу. Це відноситься до ГРВІ та грипу. Трахеїти, риніти і фарингіти часто теж мають вірусне походження. Відрізнити бактеріальну інфекцію від вірусної не завжди під силу навіть лікаря, не кажучи вже про людей без медичної освіти.
Амоксицилиновая група антибіотиків застосовується і при простудних захворюваннях. Багато пацієнтів можуть навіть підтвердити позитивний результат його використання. Але причина криється в наступному. Імунна система людини рано чи пізно самостійно впорається з респіраторним вірусом, і зазвичай це відбувається протягом тижня. Термін прийому амоксициліну — 5 днів, тобто до закінчення курсу організм самостійно поборов вірус і пацієнт пішов на поправку, думаючи про ефективність використання антибіотика. При цьому антибіотики, порушуючи мікрофлору кишечника, можуть провокувати зниження імунітету, що здатне погіршити стан хворого.
В окремому ряду знаходиться ситуація, коли застуда та ГРВІ спостерігаються у дітей або людей похилого віку. У першій категорії імунітет ще не виробився, у другій — вже ослаб. Тому далеко не завжди їх організм може самостійно впоратися з таким захворюванням. Тим більше, що у дітей може бути одночасне інфікування вірусами і бактеріями.
Перестраховуючись, лікар на тлі прийому иммуноповышающих препаратів призначає антибіотики, щоб застуда не перейшла в більш складні форми. Тому важливо налагодити взаємодію з досвідченим лікарем, щоб випадки застосування антибіотиків при простудних захворюваннях були виправданою необхідністю.
Повернутися до змісту
Протипоказання і побічні ефекти
Щоб при коректно підібраному антибіотику лікування принесло гарантований успіх, пацієнт повинен дотримуватися певні правила. Так як мінімальний курс прийому Амоксициліну становить п’ять днів, переривати його раніше терміну, навіть при позитивній динаміці, не можна ні в якому разі. При достроковому припиненні прийому бактерії, що залишилися в організмі, вироблять захист, і наступного разу ліки не дасть той же результат.
Приймають антибіотики групи амоксициліну вранці і ввечері, через однакові проміжки часу. Якщо пропустити прийом чергової дози, буде спостерігатися така ж картина, як і при достроковому припиненні лікування. Препарат не слід приймати на голодний шлунок, для запобігання подразнення слизової.
При наявності у хворого гіперчутливості до пенициллиновому ряду антибіотиків препарат протипоказаний до застосування. У цілому цей антибіотик добре переноситься, побічні реакції спостерігаються у 5% пацієнтів. Найчастіше це проявляється у вигляді дерматологічних проблем і пов’язане з алергічними реакціями на антибіотик.
При лікуванні органів шлунково-кишкового тракту побічні ефекти можуть виникнути з боку ШКТ. Не варто забувати, що рішення про використання того чи іншого препарату повинен приймати лікар, самостійний вибір може тільки погіршити перебіг хвороби.
