Настання клімактеричного періоду – це абсолютно природний і генетично зумовлений процес, що характеризується поступовим згасанням здатності жінки до відтворення потомства. При його повному завершенні настає менопауза, під час якої повністю зникають овуляції, менструальні кровотечі і можливість народжувати дітей. При проведенні численних досліджень лікарі з’ясували, що у мешканок нашої країни подібні зміни в організмі найчастіше відбуваються у віці від 45 до 50 років, тоді як пік менопауз припадає на п’ятдесятирічних представниць прекрасної статі.
Процес прихованого згасання дітородної функції починається набагато раніше – відсутність овуляції в менструальному циклі при проведенні повного обстеження організму жінок періодично виявляється вже у віці 35 років, і ці зміни обумовлені зношуванням жіночих статевих залоз – яєчників і поступовою зміною профілю гормонів в організмі.
При досягненні жінкою віку 40 років всі ці зміни значно прискорюються, що пацієнтка може відчувати як початок клімактеричного періоду. Необхідно пам’ятати, що досить раннє припинення менструацій (у віці до 40 років), так само як і поява ознак клімаксу тільки до 55 років свідчу про патологічних змінах в організмі. У першому випадку при ретельному обстеженні виявляють важкі соматичні захворювання організму або виражене зміна гормонального фону за рахунок зменшення вироблення гормонів гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи. У другому випадку необхідно ретельне обстеження жінки для виключення в організмі доброякісних і злоякісних пухлин, що продукують естрогени або речовини, подібні з ними по хімічній структурі.
Інші статті розділу: Симптоми ПМС
Необхідно зауважити, що таке часте останнім часом поява ознак «збоченого» згасання репродуктивної функції насправді має досить просте пояснення — до середини минулого століття більшість представниць прекрасної статі просто не доживали до цього віку. Статистичні дані вказують на те, що в найближчі роки кількість жінок у віці 45 років і старше на земній кулі перевищить 1 мільярд людей, і проблеми, пов’язані з клімактеричним періодом торкнуться 85% представниць прекрасної статі. Саме тому питання замісної гормональної терапії при клімаксі стають настільки актуальними.
Аргументи на користь проведення замісної гормональної терапії при клімаксі
Більшість противників будь-якого лікарського втручання в процеси згасання репродуктивної функції говорять про те, що ці процеси генетично обумовлені, тому будь-яке вторгнення неприродно і нічого змінити, в кінцевому підсумку, не зможе – старіння і смерть є природним завершенням життєвого циклу. Зрештою, всі ці зміни настрою, розвиток захворювань інших органів і систем супроводжували людство всю історію його існування і втручання в ці процеси противно природі (Божественного задуму).
Але є ряд аргументів, уважне розгляд яких допоможе змінити ставлення лікарів і їх пацієнток до гормональної терапії при клімаксі:
1.Жіночі статеві гормони, причому естрогени більшою мірою, активно беруть участь у регуляції процесів життєдіяльності головного мозку, системи кровообігу, імунної і ендокринної системи, що впливають на вагу види обмінних процесів. Також доведено їх вплив на обмін мінералів в організмі, що неминуче виникають при відносному збільшенні впливу чоловічих статевих гормонів прогестерону. Саме тому замісна гормональна терапія при клімаксі виявляється патогенетично виправданою – вона впливає на причину появи подібних порушень на ранніх етапах.
Інші статті розділу: Запалення придатків матки – симптоми і лікування
2. Своєчасне призначення гормональної терапії при клімаксі є надійним методом профілактики злоякісних новоутворень ендометрія, провокованих низьким рівнем естрогенів. Крім того, виявляється вплив на процеси регенерації та проліферації епітелію будь-якого, за рахунок чого поліпшується стан шкіри, усуває сухість слизових статевих органів і численні уродинамічні розлади.
3. Сучасна гормональна терапія при клімаксі, при її продуманому підборі, відрізняється високою безпекою – перелік абсолютних протипоказань до замісної терапії гормонами при клімаксі в даний час невеликий.
4.Сучасна замісна гормональна терапія поєднується з усіма видами лікування, які використовують медицина – як традиційними, так і нетрадиційними, і помітно збільшує ефективність призначення такого лікування.
5.Неможливо на даному етапі розвитку медицини гарантувати жінці, у якої немає тяжких проявів клімаксу, відсутність серйозних проблем зі здоров’ям у майбутньому – рівень відчуттів ніяк не впливає на справжній стан організму пацієнтки.
Принципи призначення замісної гормональної терапії при клімаксі
— призначаються мінімально необхідні дози гормональних препаратів, введення яких достатньо для регулювання роботи органів і систем;
— перевага при виборі лікарського засобу завжди віддається препаратам з натуральними компонентами – це допомагає попередити розвиток рідкісних подібних ефектів;
— призначаються комбінованих препаратів естрогенів та прогестинів, що дозволяє попередити розвиток гіперплазії ендометрія;
— достатня тривалість лікування – не менше 5-8 років під наглядом кваліфікованого ендокринолога та гінеколога;
— своєчасний початок замісної гормональної терапії клімаксу і супутніх розладів.
