У період виношування дитини особливу увагу лікарі звертають на показник рівня гемоглобіну в крові майбутньої матері. Його недолік провокує отримання плодом кисню в обмеженій кількості. Дане захворювання називається анемією. Виявляється анемія при вагітності із-за зниження кількості гемоглобіну в крові. При перших результатах аналізів не варто панікувати.
Зміст
- Прихована небезпека
- Причини виникнення анемії
- Група ризику
- Тривожна симптоматика
- Особливості прояви залізодефіцитної анемії
- Діагностування захворювання
- Ступеня тяжкості анемії
- Анемія 1 ступеня при вагітності
- Ускладнення анемії
- Лікування анемії 1 ступеня
Прихована небезпека
Проблема анемії полягає в тому, що хвороба здатна на розвиток різного роду ускладнень. Можливо навіть і таке, що під час вагітності хвороба провокує не тільки передчасні пологи, але також значно збільшує ризик викидня.
Навіть якщо народження малюка пройде без будь-яких ускладнень, то анемія у вагітних все одно позначиться на здоров’я новонародженого у вигляді дефіциту заліза.
Причини виникнення анемії
Вагітність завжди перевантажувала жіночий організм, висловлюючись збоями в роботі імунної або гормональної систем. Необхідно пам’ятати, що вже сама по собі вагітність є предрасположением до дефіциту в організмі заліза, оскільки в цей період потреба в цьому мікроелементі зростає більш ніж у два рази.
Тим не менш, необхідно знати й інші причини, по яким може розвинутися анемія при вагітності з великою ймовірністю:
- Загострення протікають хронічних захворювань. Дуже важливо подумати про них ще до моменту зачаття малюка і обов’язково пролікувати до логічного завершення, оскільки такі форми хвороби не тільки виснажують організм, але також порушують процес всмоктування заліза і його витрата;
- Порушення в гормональному фоні;
- Неправильне харчування, яке не забезпечує достатньої кількості м’ясних продуктів та субпродуктів;
- Багатоводдя і часті вагітності, де розрив становить менше 2 років;
- Вік жінки: менше 17 років і більше 35;
- Знижений артеріальний тиск;
- Рясні кровотечі при попередніх пологах;
- Викидні.
Група ризику
Якщо темою розмови є анемія і вагітність, то варто поговорити про тих жінок, які належать до групи ризику. В цьому випадку все просто. У разі позитивної відповіді на хоча б одну названу причину, така леді зараховується в групу автоматично. Тому кожна вагітна жінка або та, яка планує зачаття дитини, обов’язково повинна пройти профілактику з метою уникнення анемії до початку пологів.
Варто також сказати, що до групи ризику відносяться жінки:
- вагітні, у яких рівень гемоглобіну крові не досягає до 12 тижнів показника 120 г/л.;
- з токсикозом, що виявляється через блювоту, яка також зменшує можливість поглинання заліза організмом в необхідній кількості;
- з рясною менструацією, що триває більше п’яти днів;
- вагітні, з гінекологічними захворюваннями;
- вегетаріанці, постійно худнуть;
- вирішили зачати дитину, але страждають від хвороб крові.
Під час постановки на облік по вагітності, з метою раннього виявлення необхідних показників, проводиться відповідне опитування.
Тривожна симптоматика
Не рідкісні випадки, коли анемія при вагітності взагалі не відчувається. Саме тому таким важливим моментом є регулярна здача крові для отримання необхідних аналізів. Тим не менш, досить часто хвороба у вагітних супроводжується почуттям слабкості, задишкою, запамороченням, непритомністю.
На тлі дефіциту залізовмісних ферментів анемія вагітних проявляється у випаданні волосся, ламкості нігтів, утворенні тріщин в кутах рота, пожовтінні шкіри на долонях.
Варто відзначити, що незвичні для жінки бажання, які зводяться до поїдання крейди чи гумкою, вдихання парів рідин з різкими запахами в більшості випадків будуть вказувати на розвиток анемії у вагітних.
Особливості прояви залізодефіцитної анемії
Потрібно також звернути увагу і на те, що залізодефіцитна анемія у вагітних проявляється на тлі загальної слабкості, стомлюваності, сонливості, зниження працездатності та пам’яті, запаморочення, головного болю і т. д. Не рідко з’являються і такі симптоми, як блідість слизових оболонок і шкіри, випадання і розшарування волосся, сухість шкірного покриву на обличчі, долонях і п’ятах, появи на них тріщин.
Також варто звернути увагу і на інші симптоми — діарея або запори, руйнування зубів, ламкість нігтьових пластин.
Як би дивно не звучали сказані зараз слова, але анемія вагітних проявляється через симптоми навіть такого характеру – стоматити, атрофічні гастрити, почастішання пульсу, болі в серці, відчуття серцебиття, нетримання сечі при кашлі, сміху, чханні, нічне нетримання сечі, часті захворювання простудного характеру.
Діагностування захворювання
Легка або анемія 1 ступеня при вагітності визначається виключно за допомогою дослідження крові в лабораторних умовах. В більшості випадків зниження гемоглобіну спостерігається в останньому триместрі. Втім, ця подія може відбутися набагато раніше.
Для жінок, чекаючих дитину, анемія і вагітність, як правило, завжди є нерозлучними супутниками, але найголовніше те, що захворювання в цей період – явище абсолютно раптове. Тому гінеколог і дає напрямок майбутньої матері на здачу крові для аналізу спочатку один раз в 30 днів, а чим ближче дата народження малюка – після закінчення кожних 14 днів.
У разі високого ступеня анемії у вагітних, коли проявляються навіть найменші зміни або погіршення самопочуття, призначається негайне обстеження в стаціонарі, де детально вивчаються проявляються симптоми і призначається відповідне лікування.
Ступеня тяжкості анемії
При вагітності в одних випадках анемія протікає з відсутністю яких-небудь симптомів, в інших – досить важко. Як правило, ступінь тяжкості (1, 2 або 3) не можна визначити виключно за клінічними проявами захворювання, незважаючи на те, що окрема симптоматика відображає певну картину.
Однозначно стверджувати, що у хворої анемія перебуває у вкрай тяжкого ступеня або може охарактеризувати як 1-2, можна тільки після того, як будуть проведені необхідні лабораторні дослідження.
Реєструється у вагітних хвороба 1 ступеня після того, як рівень гемоглобіну в крові знижується від нормального показника більш ніж на 20%. При 2 ступені анемії вміст у крові гемоглобіну у вагітних перебуває на рівні від 20% до 40% по відношенню до необхідної норми. Найважчою формою захворювання вважаються не 1 чи 2 ступеня, а саме – 3. В цьому випадку вміст гемоглобіну в крові вагітних жінок складає менше 40% порівняно з нормою.
Анемія 1 ступеня при вагітності
Виходячи з того, що анемія і вагітність йдуть рука об руку, необхідно знати про хвороби достатньо, щоб зуміти вчасно попередити її і можливі рецидиви. У порівнянні з анемією 2 ступеня – 1 може протікати в організмі майбутньої мами без будь-яких проявів. У більшості випадків про неї дізнаються тільки з перших результатів аналізу крові.
Відсутність симптоматики, що вказує на присутність захворювання в жіночому організмі, продовжує робити свій згубний вплив на плід, який страждає від нестачі кисню.
Ускладнення анемії
Як в 1, так і 2 ступеня можуть спостерігатися наступні ускладнення:
- ранній токсикоз;
- гіпоксія плоду;
- низький артеріальний тиск;
- підвищений ризик кровотеч;
- відшарування плаценти раніше часу;
- слабкість пологової діяльності;
- затримка внутрішньоутробного розвитку дитини;
- вилиття навколоплідних вод і, як наслідок, передчасні пологи.
Дотриманням спеціальної дієти можна не тільки віддалити хвороба, але і запобігти його ускладнення. Однак анемія вагітних навіть в цьому випадку може перерости в важку форму. Тому так важливо додатково приймати препарати, що містять в собі залізо.
Обов’язковою умовою є введення в раціон харчування вагітної жінки продуктів, багатих на указується мікроелемент:
- яйця курячі (жовтки);
- яловичі або телячі серце, печінка і мову;
- м’ясо індички;
- молокопродукти;
- какао;
- мигдаль;
- абрикоси.
Пропоновані умови повинні дотримуватися в профілактичних цілях вже з першого тижня вагітності. Щоб анемія вагітних обходила стороною, потрібно вживати в достатніх кількостях железосодержащую їжу.
Лікування анемії 1 ступеня
У будь-якому випадку ефективне лікування анемії не спирається виключно на дотримання необхідної дієти, навіть якщо мова йде про 1 ступеня хвороби. Оскільки всмоктування заліза, що міститься в лікарських препаратах у 15 чи навіть 20 разів вище, то дуже важливо дотримання їх прийому для того, щоб анемія під час вагітності була мінімізована у часовому відрізку.
Тим не менше, говорити про 1 ступеня анемії при вагітності можна навіть тоді, коли йде прийом необхідних лікарських засобів, а симптоматика не слабшає і не зникає. В такому випадку лікарем будуть початі пошуки інших причин виникнення хвороби. Не виключається навіть введення мікроелемента внутрішньовенно або внутрішньом’язово.
У період вагітності анемія 1 ступеня може потребувати додаткового застосування вітаміну В-12, можливо і таке із-за його дефіциту в організмі жінки. Досягнення необхідного рівня значно послабить симптоматику захворювання та дозволить більш ефективно «працювати залозу», за допомогою якого анемія під час вагітності буде повністю усунена. Зазначений вітамін присутній в печінці, нирках, рибі, молюсках, устрицях, молоці, яйцях, твердому сирі.
При дефіциті фолієвої кислоти також можлива анемія 1 ступеня в період вагітності.
У цьому випадку раціон харчування вагітних повинен включати зелень, свіжі фрукти, цвітну капусту, броколі, каші з цілісних злаків.
При вагітності анемія «вимагає» вживання овочів у сирому вигляді або приготованих на пару.
