Еволюція людини призвела до значних змін процесу зачаття, виношення й появи на світ дітей. Висока якість життя і доступність благ, відсутність складності виживання, малорухливий спосіб життя і ряд інших чинників сприяють ускладненню процесу зачаття. Більшість народів традиційно живуть великими сім’ями, проблема з народжуваністю у них не спостерігається. А от розвинені країни відрізняються іншим ставленням до сім’ї, процесу народження і виховання. Зачати дитини в ряді випадків стає все складніше, а коли заповітна вагітність настає, то деякі пари зазнають невдачі, так як вагітність виявляється позаматкової.
Що таке позаматкова вагітність?
Процес зачаття у людей протікає складно в плані ймовірності позитивного результату. Навіть якщо яйцеклітина була запліднена, то багато залежить від того, встигне вона прирости до матці — саме від цього залежить, чи буде маленький зародок розвиватися далі і чи зможе жінка виносити малюка. Процес з’єднання майбутнього зародка з поверхнею слизової матки називається імплантацією.
Читайте також: «Вигнання» кишкової інфекції: дієтою, сорбентами, позитивним мисленням
Як визначити позаматкову вагітність
До цього моменту запліднена яйцеклітина встигає зробити кілька поділок і замість одній клітці до матки підходить вже яйце (так називають гінекологи це стан майбутнього чоловічка, поки він пристыковывается). Запас поживних речовин у первинних клітинах батьків дозволяє провести ці поділу, однак, для подальшого розвитку зародка необхідна зв’язок з мамою. Іноді яйце завмирає на шляху до матки, імплантації не відбувається. Така вагітність називається позаматковою або ектопічної.
Детальніше про зачаття
Коли пара очікує появи дитини, то новину про позаматкової вагітності буде для них неприємною — така вагітність вважається патологією. Відсутність повної зв’язку з маткою, призначеної для виношування, обумовлює нежиттєздатність позаматкової вагітності. Незважаючи на це плід може проіснувати в утробі матері кілька місяців, медицині навіть відомі випадки виношування і народження дітей. Однак це — винятки з правил. Практично завжди позаматкова вагітність є небезпечною для життя матері: яйце покривається слизом, мастилом, що полегшує «пристыковку» до ендометрію (слизової матки), але замість матки починає приєднуватися до будь-якої іншої поверхні.
Якийсь час розвиток плоду йде своєю чергою. Однак через непристосованість іншого органу (поверхні) до виношування, фізіологічної неможливості подальшого зростання і розвитку може наступити відторгнення. І воно дуже небезпечно для жінки. Тому дуже важливо вчасно прийти на консультацію до фахівця і виявити проблемну вагітність. Втім, ймовірність такої патології становить не так багато — не більше 2%.
Позаматкова вагітність поділяється на види залежно від місця, де став розвиватися плід:
- трубна — при розвитку плоду в фаллопієвій трубі;
- яєчникова — запліднена яйцеклітина залишилася чи повернулася в яєчник;
- черевна — плід виявився в черевній порожнині;
- вагітність у рудиментарному розі матки — імплантація відбулася в шийці матки.
Читайте також: Тибетський рецепт молодості. Таємниця за 7-ю печатками
Дії медиків і можливі наслідки для жіночого організму залежать від виду позаматкової вагітності.
Чому так відбувається?
Причин для неправильної імплантації багато, вони пов’язані зі здоров’ям майбутньої мами і зовнішніми чинниками:
Ці фактори сприяють розвитку позаматкової вагітності. Разом з тим ектопічна вагітність може статися і у здорової жінки, тому важливо звернутися за консультацією до лікаря. Деколи жінки переносять кілька позаматкових вагітностей перед тим, як чергове зачаття пройде «нормально». При правильному лікуванні і лікарському контролі є можливість, що наступна вагітність пройде нормально, а на світ народитися здорова дитина.
Чому небезпечна позаматкова вагітність?
Організм жінки дуже хитро влаштовано: з настанням вагітності матка починає збільшуватися в розмірах, щоб захистити плід і забезпечити його необхідними речовинами. В процесі вагітності матка збільшується в розмірах кілька разів, в перші місяці у плода з’являється захисна оболонка — плацента, яка живить його, захищає і забезпечує зв’язок з мамою і відокремленість від неї. Від зовнішніх впливів — удари, поштовхи — захищає малюка помітно збільшена матка, яка стає подушкою безпеки і амортизує зовнішній фізичний вплив. Ця інформація наводиться для того, щоб було ясно: в жіночому організмі у кожного органу своя конкретна функція.
Підозра на позаматкову вагітність
При позаматкової вагітності імплантація відбувається до органів, які нездатні до виношування: в якийсь момент яєчник, труби, шийка матки стає затісною для плода і розтягуються. Однак їх гладка мускулатура не може тягнутися тривалий час. Оболонки розриваються, супроводжуючись кровотечею, схваткообразной болем. Отримані травми і крововтрата небезпечні для життя жінки, тому лікарі уважно ставляться до здоров’я жінки в перші місяці вагітності і призначають УЗД не з дозвільної цікавості. Деякі з отриманих травм можуть стати істотною проблемою для подальшого зачаття і виношування.
Як визначити позаматкову вагітність?
Складність діагностики в тому, що на ранній стадії ектопічна вагітність протікає так само, як і нормальна, визначити її самостійно буде складно.
Разом з тим є ознаки, на які потрібно звернути увагу. Виникають вони, зазвичай, у перші тижні позаматкової вагітності (через місяць після останньої менструації):
- Затримка менструального циклу може супроводжуватися кров’янистими виділеннями.
- Місячні виділення значно відрізняються по інтенсивності — мізерні або мажучі, настали після затримки;
- Тягнуть болі внизу живота.
Звичайний експрес-тест також допоможе виявити ектопічна вагітність. Його дія заснована на виявленні гормону ХГЛ. Докладно про типи тестів для вагітності читайте у статті При позаматкової вагітності концентрація цього гормону нижче на 30%, тому залежно від виду тесту він може:
- показати негативний результат при настанні вагітності із-за недостатності концентрації;
- показати слабку на тлі контрольної смуги смужку рожевого кольору.
Тому за наявності ознак вагітності та подібної реакції тест потрібно провести повторний тест через кілька днів (5-7 днів) і звернутися до гінеколога за консультацією.
Діагностика та лікування ектопічної вагітності
Лікар може призначити аналіз крові на гормони, для того щоб встановити наявність вагітності з виявленням порогу гормону — цей метод значно краще характеризує настання вагітності, ніж використання тесту з аптеки.
Виявити позаматкову вагітність допомагає УЗД, застосовуване трансвагінальне УЗД дає більш широке уявлення про стан статевих органів пацієнтки і дозволяє побачити плід вже в перші дні вагітності. За результатами процедури лікар може поставити діагноз — відбулася імплантація плода чи ні. Якщо яйце ще не знаходиться в матці, то лікар може призначити повторне дослідження. У деяких випадках (при високому рівні ризику) пацієнтці запропонують залишитися на госпіталізацію для спостереження.
При неясності діагнозу може бути призначена лапароскопія — діагностична операція, яка виконується спеціальним приладом і дозволяє не залишати на тілі пацієнтки великих шрамів. Операція виконується під наркозом і дає масу можливостей для лікарських маніпуляцій. Якщо плідне яйце виявиться не на місці і буде виявлена позаматкова вагітність, то лікарі зможуть провести процедури відразу, щоб не проводити повторних операцій.
Лікування позаматкової вагітності проходить під лікарським контролем. Залежно від стадії розвитку плоду може застосовуватися лапароскопія — лікувально-діагностична операція, яка має масу переваг в порівнянні з лапаротомією (за якої розрізають стінку черевної порожнини), краще переноситься і дозволяє зберегти органи для подальшої можливості зачаття і виношування.
При діагнозі позаматкова вагітність на ранній стадії може бути призначено медикаментозне переривання вагітності
У будь-якому випадку після заходів щодо усунення патологічної вагітності організму жінки потрібно відновлення — призначають комплекс препаратів, який сприяє загоєнню репродуктивної системи і повертає функціональні можливості. Часто призначають магніт терапію в якості фізіопроцедури.
При постановці діагнозу позаматкова вагітність потрібно терміново починати лікування, оскільки мимовільне відторгнення плоду організм може перенести гірше, ніж процедуру видалення, а наслідки її можуть стати необоротними і спричинити проблеми для подальшої репродуктивної функції.
Ранні постановки на облік по вагітності дозволяє виявити патології відразу і допомогти жінці вчасно.
