Зміст:
- Причини алергії у дітей
- Основні симптоми алергії
- Діагностика та лікування
- Профілактика алергії при спадкової схильності
Харчова алергія – захворювання, якому піддається більшість малюків вже в перші роки свого життя. При цьому основними алергенами стають молоко коров’яче, яйця, риба, фрукти, особливо цитрусові, а також деякі овочі. В цілому, в числі алергенів в цей період можуть виявитися будь-які продукти та їх поєднання.
Причини алергії у дітей
Головними факторами, що впливають на розвиток алергії у немовляти, є:
Харчова алергія, що виникла в дитинстві, згодом може спровокувати розвиток інших форм алергічних захворювань (алергічні дерматити, бронхіальна астма та ін) і різних хронічних захворювань будь-якої з систем організму.
Якщо на такий фактор, як спадкова схильність, вплинути вкрай складно, то коригувати меню вагітної і годуючої жінки не тільки можна, але і необхідно.
У ці важливі періоди вона повинна обмежити споживання або зовсім виключити з раціону деякі продукти, що дозволить звести до мінімуму ймовірність виникнення харчової алергії у немовляти:
- копчені, смажені і жирні продукти;
- солодощі, какао та вироби з нього;
- кава, чай, газовані напої, що містять кофеїн;
- гострі соуси і приправи, цибулю і часник;
- свіжі і консервовані апельсини, мандарини та інші цитрусові, кавуни і дині, виноград і ананаси, а також соки з цих ягід і фруктів;
- м’ясні, рибні, овочеві консерви і напівфабрикати;
- чіпси, снеки, насіння соняшника, горіхи;
- м’які види сирів: камамбер, маскарпоне, моцарелла і ін;
- гриби і грибні страви;
- морепродукти: креветки, мідії, краби, кальмари та ін;
- алкогольні напої, особливо ігристі вина і шампанське.
Основу раціону вагітної і годуючої жінки повинні складати:
- м’ясо відварне, високоякісні варені ковбаси;
- риба;
- молоко і продукти з нього: сметана, сир, кефір, тверді сири;
- різноманітні каші з круп, а також каші, спеціально призначені для вагітних і годуючих;
- салати, заправлені рослинною олією або нежирної сметаною;
- ягоди, фрукти і овочі у свіжому вигляді;
- супи на неміцному м’ясному або овочевому бульйоні;
- пшеничний або житній хліб, найкраще – з висівками;
- фруктові і ягідні напої: морси, компоти, соки без цукру, неміцний чай без трав і ароматизаторів.
Харчова алергія у дітей може бути спровокована та іншими факторами:
- нетривалість грудного вигодовування;
- перше потрапляння можливих алергенів в організм дитини в ранньому віці;
- часте потрапляння алергену в організм;
- висока проникність слизової шлунка;
- змінений склад кишкової мікрофлори, що викликане яким-небудь захворюванням дитини;
- знижений імунітет кишечника;
- постійне перегодовування дитини;
- незбалансоване, одноманітне харчування;
- недостатня чистота посуду для дитини або недотримання правил гігієни під час приготування їжі.
Такий фактор, як нетривалість грудного вигодовування, нерідко стає основною причиною виникнення харчової алергії у немовлят. Природне вигодовування – найкраща профілактика багатьох захворювань, так як материнське молоко містить комплекс усіх необхідних дитині нутрієнтів, вітамінів, мінеральних речовин, гормонів і ферментів. Вони зміцнюють дитячий імунітет і сприяють розвитку малюка.
Саме тому додатковий прикорм немовлят, які страждають харчовою алергією, повинен відповідати певним термінам, що встановлюються для кожного з продуктів:
- фруктове пюре – 3,5—4 міс.;
- фруктово-ягідні соки – 4-4,5 міс.;
- овочеві пюре і рослинне масло – 4,5—5 міс.;
- каші на основі соєвих сумішей або гідролізату білка, а також топлене вершкове масло – 5-5,5 міс.;
- нездобне печиво – 7 міс.;
- пшеничний хліб і кисломолочні продукти – 9-10 міс.
Головну загрозу для грудних дітей представляють наступні продукти харчові алергени:
- молоко коров’яче, каші і суміші на його основі;
- яйця курячі, борошняні вироби з їх додаванням (макаронні вироби та печиво);
- гриби і грибні страви (супи і соуси);
- горіхи;
- риба, ікра та морепродукти;
- мед;
- шоколад, какао і кави;
- фрукти і овочі червоного та оранжевого кольору;
- соя і продукти з неї.
до змісту ?
Основні симптоми алергії
Найпоширенішим симптомом дитячої алергії у 2-4 місяці, тобто при переході на штучне вигодовування, є атопічний дерматит – ураження шкіри у вигляді почервонінь, різних висипів (кропив’янка), темних кіл під очима, набрякання губ, сухості, лущення і свербіння шкіри, тріщин на язику, набряків повік і кінцівок, а також ексудативної (мокнучі) екземи. Остання є найбільш типовим проявом атопічного дерматиту: на щоках і лобі дитини проявляються червоні плями, вони з часом починають мокнути і покриватися пухирями. Поступово плями поширюються на інші частини тіла, а дитина стає неспокійним, часто плаче і вередує, з працею засинає.
Інші симптоми алергії у дітей:
- розлади функцій органів травлення: часті зригування і блювота, болі в животику і кишкові коліки, пронос зі слизом або запор, метеоризм, кишкова кровотеча;
- ураження органів дихальної системи: закладеність і розпухання носа, нежить і чхання, утруднення дихання, почервоніння горла, бронхіт, запалення вуха тощо;
- нервові прояви: підвищена дратівливість і тривожність малюка, підвищена рухова активність, порушення сну, прояви страху;
- поєднання перерахованих симптомів.
Тривалість прояви симптомів алергії у різних дітей по-різному: від декількох днів до кількох хвилин. У різному віці прояви алергії у однієї дитини також можуть варіюватися: змінюється «склад» алергенів, змінюються реакції організму на певний алерген – від постійних до циклічних і навпаки. Можливо також повна відсутність реакції при невеликому споживанні продукту-алергену.
до змісту ?
Діагностика та лікування
Прояв у дитини алергії всупереч усім профілактичних заходів вимагає, в першу чергу, правильної діагностики: необхідно скласти точний і повний перелік алергенів. Багато в чому цьому сприяє уважність батьків, їх постійні спостереження за реакцією дитячого організму на ті чи інші продукти і ведення харчового щоденника.
У харчовому щоденнику за рекомендацією дитячого лікаря повинно фіксуватися щоденне меню дитини протягом певного відрізка часу (в середньому 1 тиждень). Записи ведуться із зазначенням складу страв, виду обробки продуктів, кількості і часу годування, а також негативних реакцій дитячого організму, якщо такі виникають.
Поряд з опитуванням батьків у ході діагностики застосовується метод шкірних проб, але тільки до пацієнтів, які досягли віку 2 років. Тому даний метод, незважаючи на свою ефективність, не може бути застосований до новонародженим. Встановити джерело алергії допомагає також лабораторний аналіз крові дитини.
При підтвердженні діагнозу «алергія» та встановлення її причин фахівець призначає лікування і дає необхідні рекомендації. Завдання батьків – суворо дотримуватися всіх вказівок лікаря і ні в якому разі не займатися лікуванням «бабусиними методами»: це може викликати загострення алергічних реакцій.
Головний метод лікування дитячої алергії – дієтотерапія, яка також може поєднуватися з прийомом медикаментів – антигістамінних препаратів.
Дієтотерапія передбачає
- виключення з раціону алергенів;
- суворе дотримання режиму харчування;
- постійний контроль над якістю продуктів –
і включає 3 етапи:
При цьому протягом всього часу дієтотерапії раціон дитини повинен залишатися різноманітним і збалансованим.
до змісту ?
Профілактика алергії при спадкової схильності
Батькам, які страждають алергією або у членів сім’ї яких є дане захворювання, слід засвоїти певні правила харчування дитини, обов’язкові для виконання:
Сьогодні для дітей, у яких алергія проявилася в період грудного вигодовування, проводиться безліч спеціальних гіпоалергенних продуктів і сумішей. Дітям-алергікам старше 2 років потрібно включати в раціон мінімум потенційних алергенів. Дошкільнятам і молодшим школярам показано вегетаріанські страви, а протипоказані продукти, які відносяться до групи основних харчових алергенів, а також складні страви з великої кількості компонентів. Є свої особливості живлення і у підлітків-алергіків.
Специфіку раціону дитини-алергіка в будь-якому випадку повинен встановлювати фахівець, який проводить обстеження хворого, аналізує харчовий щоденник, розробляє строгу дієту і при необхідності призначає антигістамінні препарати.
