Зміст:

  • Причини гідроцефалії
  • Симптоми захворювання
  • Лікування гідроцефалії

Внутрішня гідроцефалія (водянка) — важке захворювання головного мозку, що характеризується надлишковим накопиченням спинномозкової (цереброспінальної) рідини (ліквору) всередині шлуночкової системи (в мозкових шлуночках). Хвороба може бути не тільки вродженим, але і придбаної.

Причини гідроцефалії

Внутрішня гідроцефалія головного мозку починає розвиватися при неправильній виробленні ліквору (цереброспінальної, спинномозкової рідини), коли він знаходиться в надлишку або нестачі, а також якщо ліквор погано проникає в тканини. Проблеми з ліквором можуть бути спровоковані багатьма зовнішніми і внутрішніми факторами.

Основними причинами вродженої внутрішньої гідроцефалії можуть стати:

  • інфекційне захворювання, перенесений матір’ю під час вагітності (цитомегаловірусна інфекція);
  • прийом вагітної деяких сильнодіючих медикаментозних препаратів;
  • дитина в утробі може перехворіти менінгітом або перенести крововилив у мозок;
  • патологія розвитку плода (аномальна будова головного мозку).

У цих випадках відбувається атрофія мозку, він стає менше об’єму черепної коробки, і ліквор починає займати простір, що пустує. Так збільшуються розміри черепа, стоншуються його кісткові стінки, порушується кровообіг.

Внутрішня гідроцефалія головного мозкуПричинами набутої гідроцефалії можуть бути наступні фактори:

  • важке інфекційне захворювання (менінгіт, менінгоенцефаліт та ін);
  • паразитарні хвороби;
  • утворення тромбів у венах головного мозку;
  • інсульт у субарахноїдальною області мозку;
  • травми голови;
  • пухлини, кіста або спайки головного мозку;
  • інтоксикації;
  • патологічні кісткові зміни черепа.

Достатньо однієї з наведених причин, щоб вироблення ліквору була порушена, що неминуче призводить до розвитку внутрішньої гідроцефалії головного мозку.

до змісту ?

Симптоми захворювання

Симптоми внутрішньої гідроцефалії будуть залежати від форми захворювання та причин, що викликали його. Вроджена хвороба може бути видна неозброєним оком відразу при народженні дитини, а може проявити себе лише кілька місяців тому.

Симптомами вродженої гідроцефалії можуть бути:

I. ЗОВНІШНІ:

  • непропорційні розміри черепної коробки (куляста форма);
  • напруга і вибухання тім’ячка;
  • нетримання головки, постійне закидання її назад;
  • очні яблука зміщені донизу;
  • косоокість;
  • так як кістки черепа неправильно зростаються, на голові у немовлят утворюються пульсуючі округлі випинання;
  • ністагм (мимовільні рухи очима);
  • ефект мармурової шкіри.

II. ВНУТРІШНІ:

  • підвищений внутрішньочерепний тиск;
  • головні болі.

III. ПСИХІЧНІ:

  • примхливість;
  • загальмованість реакцій;
  • поганий апетит.

Якщо ж гідроцефалія носить характер набутої хвороби, вона характеризується симптоматикою того захворювання, яке послужило причиною.

Основними симптомами придбаної гідроцефалії прийнято вважати:

  • підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • блювота і нудота;
  • рефлекторні порушення;
  • сильний головний біль;
  • ослаблення інтелекту аж до недоумства;
  • порушення зору і слуху;
  • при більш важких і запущених формах спостерігається нетримання сечі, порушення координації.

Симптоми внутрішньої гідроцефалії головного мозку дуже різноманітні і індивідуальні, так що справжній діагноз може поставити тільки кваліфікований лікар.

до змісту ?

Лікування гідроцефалії

Лікування внутрішньої гідроцефалії мозку припускає різні методики на різних стадіях захворювання.

  • Консервативне. Головне напрям консервативного лікування внутрішньої гідроцефалії — зниження внутрішньочерепного тиску та ліквідація запального вогнища. Для цього призначають антибіотики. Таке лікування проводиться тільки на ранніх стадіях захворювання, але воно не усуває його першопричину, а лише уповільнює хід хвороби. Найчастіше хвороба набуває важку форму, прогресуючи, і доводиться вдаватися до інших, вже операційним методів лікування.
  • Шунтування. Шунтування — операційний метод лікування гідроцефалії, коли в головний мозок пацієнта впроваджують шунт. Метод достатньо дієвий, але викликає у 60% випадків ускладнення, коли шунт доводиться замінювати. Протягом усього життя хворого потрібно не одна така операція, і все його життя буде залежати від повноцінної роботи впровадженого в мозок шунта. Ускладненнями шунтування можуть бути інфікування, обриви вен, утворення гематом і навіть епілепсія.
  • Зовнішній дренаж. Відчайдушна і найнебезпечніша методика лікування внутрішньої гідроцефалії, коли ліквор відкачують із шлуночків зовні. Зовнішній дренаж може призвести до інфікування та інших серйозних ускладнень, від наслідків яких буде позбутися дуже важко.
  • Ендоскопічне. Ендоскопічне лікування внутрішньої гідроцефалії головного мозку є на сьогодні найбільш ефективною методикою. Для відтоку ліквору з шлуночків створюються спеціальні шляху. Коли рідина їх проходить, відбувається її всмоктування в тканини, що відповідає нормі. Існує кілька видів ендоскопії, широко використовуються в даний час для лікування гідроцефалії: вентрікулоцістерностомія дна третього шлуночка, акведуктопластика, септостомия, установка шунтів. Перевага ендоскопічного методу: не вимагається впровадження чужорідного предмета в організм, який може його просто не прийняти. Проникнення інфекції при цьому також виключається. Мінімальна травматичність і економічність витрачених на операцію засобів роблять ендоскопію самим популярним методом лікування даного захворювання. При успішно проведеної операції хворий повністю одужує і повертається до свого звичного способу життя.
  • Внутрішня гідроцефалія головного мозку — серйозне неврологічне захворювання, дуже важко піддається лікуванню, так що вагітні жінки повинні своєчасно проходити скринінгове УЗД, виявляє хвороба ще в утробі. Щоб уникнути вродженої форми захворювання дитини, вагітна повинна оберігати себе від інфекцій і будь-якого медикаментозного лікування.

    Соц закладки
    Соц закладки