Напевно, кожному з нас хотілося б, щоб зуби були сліпучо-білими, але, на жаль, таке трапляється нечасто.
Тому все більше людей звертаються до лікарів-стоматологів, щоб цього досягти. Але природно, при цьому виникає безліч питань: чи не шкідливо це, можуть бути якісь небажані наслідки після або під час процедури і т. д. і т. п.
Шкідливо відбілювання зубів чи ні? Кажуть, що від нього емаль стоншується, псується і т. д.
Не можна однозначно відповісти на такий прямолінійний питання. Відбілювання зубів все ж якийсь хімічний або механічний процес — в залежності від виду відбілювання, тому певний вплив на емаль, звичайно ж, є. Але, з іншого боку, якщо чистити зуби жорсткої зубною щіткою, використовуючи при цьому абразивну зубну пасту, вплив на емаль також буде мати місце. І ще невідомо, яка з маніпуляцій — така жорстка чистка або відбілювання, зашкодять зубної емалі більше.
Якщо проводити відбілювання зубів у фахівця, те турбується не про що.
Види відбілювання зубів.
Професійне відбілювання ділять на два види: так зване офісне та домашнє.
Офісне відбілювання проводиться в кабінеті стоматолога під контролем лікаря і також поділяється на два види.
Домашнє відбілювання зубів.
Домашнє відбілювання передбачає використання пацієнтом спеціальної капи, наповненої відбілюючим гелем, яку він самостійно одягає і носить деякий час.
Коли людина купує в аптеці якісь засоби для відбілювання зубів, наприклад, спеціальні пасти або відбілюючі смужки, і проводить всі процедури самостійно, в принципі, можна вважати теж домашнім відбілюванням.
Але все ж без консультації з лікарем робити що-небудь в цьому напрямку не рекомендується.
Іноді такі експерименти можуть дорого обійтися.
Якщо в ротовій порожнині є якісь проблеми, і вона не наведена в повний порядок, наприклад, в одному або кількох зубах є глибока каріозна порожнина, можуть виникнути не просто больові відчуття, але і набагато більш неприємні наслідки.
Взагалі-то, домашнім лікарі називають те відбілювання, яке дійсно проводиться в домашніх умовах, але після обов’язкової консультації з лікарем. Воно може бути проведене, як після офісного відбілювання, для закріплення досягнутого ефекту, так і без нього. Але тоді ефект буде меншим. Бажано проводити домашнє відбілювання зубів, за допомогою виготовленої спеціально для пацієнта, по гіпсовому зліпку з його зубів, капи, так як точна підгонка під індивідуальні особливості дуже важлива.
Можна покладати особливі надії на засоби відбілювання, що продаються в аптеці.
Такими засобами можна користуватися, але слід розуміти, що надії можна покладати лише певною мірою. Наприклад, застосовувати відбілюючу зубну пасту рекомендується не частіше 2 разів на тиждень, інакше чутливість зубів підвищиться, і вони почнуть реагувати на гаряче і холодне. Подумайте, наскільки посвітлішають зуби в такому випадку. Швидше вона буде підтримувати їх стан.
А набори для відбілювання містять, звичайно, потрібні речовини, але вони досить низькій концентрації, що цілком зрозуміло — наслідки застосування професійних розчинів можуть бути вельми плачевними, тим більше, що вони в аптеках не продаються. Приміром, в кабінеті у стоматолога застосовується 37%-вий розчин пероксиду карбаміду, а в аптеці його концентрація набагато нижче. Так що якісного відбілювання в домашніх умовах досягти складно.
У будь-якому випадку, навіть якщо ви збираєтеся відбілювати зуби вдома і вважаєте, що самі все знаєте і розумієте, необхідно прийти на прийом до лікаря, тому що зовнішні забруднення, наявні на поверхні зубів (зубний наліт, каміння), треба обов’язково видалити. Це, по-перше, вже освітлить зуби, і, по-друге, без цієї процедури в результаті вашого домашнього відбілювання колір зубів може стати нерівномірним, тобто вони стануть плямистими тому, що активні компоненти будуть по-різному впливати на ділянки зуба, де є забруднення, і де їх немає.
Домашнє відбілювання зубів має право на існування, але його ніяк не можна порівнювати з відбілюванням професійним.
Скільки разів необхідно відвідати лікаря, щоб бажаний ефект був досягнутий.
Залежно від стану зубів може знадобитися від одного до трьох сеансів. Але потім, можливо знадобиться і домашній етап, який включає в себе від 5 до 10 сеансів.
У чому власне полягає процес відбілювання зубів.
Можливі деякі неприємні відчуття, але це не боляче. Наприклад, комусь може здатися, ніби зуби сверблять. Іноді після процедури можуть відзначатися хворобливі відчуття в області ясен. Але всі ці небажані ефекти можна нейтралізувати за допомогою елементарних знеболюючих засобів.
Сам же процес полягає в тому, що спочатку очищають зуби, шліфують і полірують спеціальної полірувальної пастою, щоб видалити поверхневі забруднення, що перешкоджають проникненню активних відбілюючих речовин.
Після цього слизова оболонка щік, губ і т. д. ізолюють від слини, а вздовж десни робиться захист, щоб не допустити контакту з відбілюючим гелем. Потім на зуби наноситься той самий гель, який містить 37% активної речовини — пероксид карбаміду. З ним пацієнт сидить у кріслі хвилин сорок, до години, а стоматолог спеціальною лампою обробляє кожен зуб. От і все. Після цього лікар оцінює стан зубів і, якщо це необхідно, призначає повторний сеанс.
Якщо однієї зустрічі виявилося достатньо, то закріплення отриманого ефекту, тобто «доотбеливание», пацієнт може проводити вже вдома. Іноді можна обійтися і без нього.
Також для підтримки досягнутого тони зубів пацієнта необхідно раз на півроку приходити до лікаря на консультацію. В ході неї проводиться професійна чистка зубів, а при необхідності можуть бути призначені ще якісь підтримують стан ротової порожнини заходи, наприклад, фторування.
Які ще можуть бути більш досконалі, види відбілювання зубів.
Може бути лазерне відбілювання зубів, яке полягає в тому, що після чищення зубів на них наноситься гель, а потім кожен зуб протягом півтора-двох хвилин засвічується променем лазера, спрямованим безпосередньо на нього. Оскільки відбілювання виконується не лише за рахунок дії активної речовини, але ще і за рахунок здатності лазера розщеплювати пігменти, його ефект більш виражений.
Є також відбілювання ZOOM, технологія якого дуже схожа на лазерну, тільки на зуби направляють світло спеціальної лампи.
У чому полягає сам процес відбілювання і що відбувається з емаллю.
З емаллю нічого особливого не відбувається. Сам процес відбілювання, напевно, можна, дуже приблизно, порівняти з знебарвлення волосся перекисом водню в перукарні. У випадку з зубами використовуються пероксид-карбамідні системи, які впливають на дентин, розташований під емаллю, висвітлюючи його.
Протипоказання для відбілювання зубів.
Відбілювання зубів, це медична маніпуляція, і як до кожної з них є протипоказання. Так, процедура протипоказана тим, хто не досяг 18 або навіть 20 років, вагітним і годуючим жінкам. Не можна проводити відбілювання зубів пацієнтам, що мають каріозні порожнини, тому що можливий негативний вплив на пульпу. Якщо такі порожнини все ж є, пацієнту спочатку проводять повне лікування, після якого спочатку накладають тимчасові пломби, тому що постійні бажано накласти вже після відбілювання, щоб вони підходили по тону.
Треба враховувати, що якщо на передніх зубах багато пломб і коронок, то після відбілювання вони стануть помітні і швидше за все їх доведеться переробляти. Можна освітлити тільки натуральні тканини зуба.
Нерідко пацієнти стикаються з такою ситуацією, коли після пломбування кореневих каналів колір зуба змінився. Такі зуби не можуть відбілитися звичайним способом і єдиний варіант їх відбілювання — внутріканальне, тобто відбілювання зсередини.
Не можна також проводити відбілювання тим, у кого підвищена чутливість зубів, так як наявні негативні симптоми ця процедура може посилити, і тим, у кого є захворювання ясен.
Можуть бути ускладнення.
Це швидше не ускладненням, а просто деякі неприємні відчуття. Як правило, вони носять тимчасове явище і проходять через кілька днів після процедури. Основний негативний момент полягає в підвищеній чутливості зубів, а конкретно — їх реакції на холодне або гаряче. Але ця проблема вирішувана — лікарі використовують спеціальні фторовмісні гелі, якими покривають зуби пацієнта.
Іноді може статися пошкодження кореня зуба. Трапляється це, коли є так званий клиновидний дефект — ураження емалі в області шийки зуба з його зовнішнього боку. Справа в тому, що твердої покрита емаллю тільки коронка зуба, для неї відбілюючий гель відносно безпечний, а ось корінь від його дії може частково пошкодитися. При професійному відбілюванні зубів такого практично не трапляється, адже стоматолог уважно оглядає пацієнта перед процедурою, а ось при відбілюванні будинку такий ризик існує.
Але, можна відзначити, що за статистикою, в переважній більшості випадків, приблизно у 90% пацієнтів, хімічне відбілювання закінчується успішно. На сьогодні відбілювання дуже затребуване і пацієнтів, що звертаються за цією процедурою, чимало.
Поради та рекомендації з приводу поведінки після відбілювання.
Дуже важливо протягом якогось часу, протягом двох тижнів, не їсти і не пити те, що містить багато барвників: кава, чорний чай, червоне вино і т. д. Таких продуктів та напоїв багато і перераховувати їх всі немає сенсу. Але, той, хто зробив відбілювання зубів, повинен бути в цьому плані дуже уважним, інакше його зуби можуть придбати самі несподівані відтінки, тому що протягом деякого часу після процедури емаль дуже чутлива до барвним речовинам.
В крайньому випадку, можна використовувати для пиття коктейльну трубочку, яка запобіжить безпосереднє зіткнення з зубами.
Чому з часом зуби стають більш темними.
Почнемо з того, що тверді тканини зуба складаються з двох шарів — з емалі, яка напівпрозора і більш темного дентину, розташованого під нею. З часом, на протязі життя, емаль стає все більш тонкої і підлягає під нею дентин все більше впливає на колір зубів. До того ж з віком він сам стає темніше. Це перше, і від цього нікуди не піти.
Друге те, що величезне значення відіграють звички людини, його спосіб життя, те, як він харчується, що п’є і т. д. Зуби змінюють колір з-за куріння, вживання чаю, кави, продуктів, багатих барвниками, наприклад, ягід, червоного вина, буряків, газованої води з барвниками та ін..
Не останню роль грає і спадковість. Генетично в одних народів, у слов’ян, наприклад, колір зубів ближче до жовтого, в інших — наприклад, у американців — ближче до сірого.
Також грає роль і те, скільки фтору містить вода, що вживається в конкретному регіоні.
Ну і, нарешті, на колір зубів впливають травма зуба, порушення обміну речовин, лікування антибіотиками і багато іншого, і, звичайно ж, елементарний брак гігієни порожнини рота.
Буває, що пацієнти залишаються не задоволені результатом?
Буває по-різному. Добросовісний лікар чітко попередить своїх пацієнтів, що абсолютно точно результат відбілювання прогнозувати неможливо. Як, втім, і багато чого не піддається точному прогнозу, причому не тільки в стоматології або в медицині, але і в житті взагалі. Якщо пацієнт приходить до лікаря і просить зробити йому зуби «ось до такого білого кольору, як він бачив на картинці», лікар може імовірно, виходячи зі свого досвіду, сказати йому наскільки це реально. Є люди, у яких ефект відбілювання виявляється просто відмінно, а у деяких, він набагато слабший. Все залежить від індивідуальних особливостей людини, від його структури емалі, від вихідного кольору зубів. Наприклад, зуби, які мають жовтуваті відтінки реагують на відбілювання краще, ніж зуби коричневих і сірих відтінків.
У будь-якому разі ефект буде помітний, та й можна прийти до консенсусу. Якщо пацієнт не задоволений результатом після першої процедури і вважає свої зуби недостатньо білосніжними, її через деякий час можна повторити або доповнити ефект домашнім відбілюванням.
Думка про відбілюванні зубів засобами типу перекису водню, активованого вугілля, соди, лимона і т. д..
Давайте візьмемо, наприклад, лимон. Лимонна кислота спричиняє вимивання кальцію з поверхневого шару емалі, а це як раз той спосіб, завдяки якому ви придбаєте карієс. Можливо, зуби і стануть трохи світліше, але не з-за освітлення дентину зуба, а тому що мінералізація емалі різко знизиться, до того ж вона стане шорсткою і втратить блиск.
Тепер розглянемо соду. Вона володіє високою абразивністю, і це зрозуміло: пригадайте, що її деякі господині застосовують її для відмивання посуду, плит і т. д. Соду іноді навіть додають в деякі зубні пасти. Але з її допомогою можна видалити лише частина щільно прикріпленого зубного нальоту за рахунок чого зуби можливо і стануть трохи світліше. А ефектом хімічного відбілювання емалі і дентину сода, звичайно ж, не має.
Про перекису водню: концентрації її розчинів, які можна купити в аптеці, не достатні для того, щоб відбілити зуби, хіба що тримати її в роті годинами протягом 3-4 тижнів, що, погодьтеся, не реально. А ось отримати опік десни при цьому цілком можливо.
Що ж стосується активованого вугілля, то відбілювати їм зуби взагалі безглуздо. Він не має ні найменших відбілюючим ефектом, але зате у нього дуже хороша абразивність. І те, що він, завдяки їй, знімає невелику кількість зубного нальоту, не йде ні в яке порівняння зі шкодою, що це «дряпання» завдає емалі зуба.
Так що краще не вдаватися до відбілювання такого роду, а звернутися за допомогою до лікаря. До речі, кому-то може бути і не знадобитися відбілювати зуби, якщо він буде регулярно виконувати професійну чистку зубів. Раз на півроку знімати наліт, зубний камінь, обробляти міжзубні проміжки і т. д. у кріслі стоматолога. Можливо цієї процедури, до речі, рекомендованою ВООЗ, виявиться якраз достатньо, щоб дарувати оточуючим голлівудську посмішку.
Ну а якщо ви все ж зважилися відбілити зуби, то: незалежно від того, якого виду відбілювання ви віддасте перевагу, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем на предмет того, чи готові взагалі ваші зуби і ясна до цієї процедури.
