Зміст

  • Основні фактори ризику
  • Ознаки стенозу
  • Діагностичні заходи
  • Операції на артеріях
  • Призначення препаратів
  • Попередження хвороби

Результатом утворення атеросклеротичних бляшок на стінках судин може стати стеноз сонної артерії, при якому спостерігається критичне звуження її просвіту й відбувається збій кровопостачання мозку. Проблема може виникнути як з правого, так і з лівого боку, при цьому прогноз на одужання вплине ступінь закупорки і те, наскільки швидко людині нададуть необхідну допомогу.

Важливо! Якщо вчасно не забезпечити хворому лікування стенозу сонної артерії, то є велика ймовірність, що розвинеться кисневе голодування і почнеться ішемічний інсульт.

Хто ризикує захворіти?

Стеноз сонної артерії: особливості розвитку захворювання

Ознаки стенозу

Спровокувати розвиток атеросклерозу, і в кінцевому підсумку закупорку судин, які постачають кров у мозок, можуть різні причини. Незважаючи на численні дослідження, вченим досі не вдається зрозуміти, що викликає формування відкладень на стінках артерій. Втім, встановлено фактори, які можуть спровокувати стеноз внутрішньої сонної артерії, а саме:

  • наявність несприятливої спадковості – навіть якщо в одного з членів сім’ї був атеросклероз, є ймовірність захворіти;
  • статева приналежність і вік – як стверджують статистичні дані, серед хворих до 75 років значно більше представників сильної статі, а ось у найстаршій віковій групі хворі в основному жінки;
  • високий вміст у крові тригліцеридів і ЛПНЛ.

Увага! Як правило, підвищені показники «поганого холестерину» говорять про наявність ішемічної хвороби серця, але в ряді випадків це симптом стенозу сонної артерії.

  • нікотинова і наркотична залежність – шкідливі звички негативно впливають як на стан судин, так і на весь організм в цілому, сповільнюючи обмінні процеси;
  • цукровий діабет і підвищений індекс маси тіла;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • відсутність достатньої фізичної активності.

Клінічна картина

На початковому етапі розвитку хвороби її прояви не явні, наприклад, періодично може боліти серце, але коли просвіт судини стає менше наполовину, виникають транзиторні ішемічні атаки (ТІА). Вони не менш небезпечні, ніж інсульт, і є його провісниками, тому потрібно як можна швидше звернутися за медичною допомогою.

До відома! Ознаки стенозу правої або лівої сонної артерії під час міні-інсульту можуть мати різну тривалість. Іноді вони тривають всього 5-10 хвилин, а іноді – протягом декількох годин.

Характерними для даної патології є наступні прояви:

  • різке погіршення зору (як в одному, так і в обох очах);
  • ознаки сплутаного свідомості – нерозбірлива мова, запаморочення і т. д.;
  • проблеми з ковтанням;
  • нездатність розпізнавати слова інших людей;
  • хворобливі відчуття в грудині;
  • часткове або повне оніміння обличчя, кінцівок або всього тіла.
  • Постановка діагнозу

    Складання програми лікування закупорки і стенозу сонної артерії залежить від результатів обстеження – його призначає лікуючий лікар, попередньо виконавши фізикальний огляд. Важливу роль відіграє історія хвороби, зокрема, наявність інших серцево-судинних патологій і, вперше хворий звертається з даною проблемою. Комплексна діагностика передбачає проведення:

    • ультразвукового дослідження судин шийного відділу хребта – цей метод дає можливість встановити місце (або кілька місць), де судини звужуються, і кров не надходить у мозок;
    • МРА – особлива різновид ангіографії з використанням контрастної речовини і радіохвиль;
    • рентгенографія дозволяє отримати загальну інформацію про стан серця і судин в ураженій зоні;
    • ангіографія – інвазивна процедура, під час якої через невеликий розріз в організм вводиться катетер і встановлюється ступінь закупорки;
    • КТ – проведення комп’ютерної томографії потрібно в тому випадку, якщо є підозра на ТІА або інсульт.

    Хірургічне втручання

    При яскраво виражених симптомах стенозу сонної артерії – операція є єдино правильним варіантом лікування, при цьому її вартість буде залежати від методу її виконання. Також на розмір фінансових витрат вплине кількість місць закупорки та необхідність додаткової терапії і залучення лікарів інших профілів. В провідних світових клініках хворим пропонують такі види хірургічного втручання:

  • ангіопластика (виконується в комбінації зі стентуванням) – призначається хворим з підвищеним ризиком ускладнень, дозволяючи нормалізувати кровопостачання без смугової операції.
  • ендартеректомія – класична методика розширення артерій, яка використовується, якщо є характерна симптоматика і закупорка більше 50%, а також при звуженні судин більш ніж на 60 відсотків.
  • Відмінною особливістю сучасної хірургії є швидкий термін відновлення після операцій – в середньому хворим потрібно близько 2-3 днів в лікарняному стаціонарі. До звичного життя вдається повернутися через одну-два тижні.

    Медикаментозна терапія

    Стеноз сонної артерії: особливості розвитку захворювання

    Хірургічне лікування

    В залежності від тяжкості хвороби та клінічної картини, пацієнтам можуть призначатися препарати антитромбоцитарного дії, наприклад, дипіридамол та клопідогрель, однак найчастіше досить звичайного аспірину. Щоб запобігти небезпека формування тромбів, також приймають варфарин та інші антикоагулянти, в той час як активатори тканинного плазміногену потрібні для купірування ознак інсульту.

    До застосування народних засобів в рамках лікування стенозу сонної артерії потрібно поставитися крайньої обережно, оскільки деякі з них не поєднуються з медикаментами і можуть погіршити стан. Перед прийомом будь-яких ліків, зборів та сумішей потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

    Заходи профілактики

    Значно знизити ймовірність розвитку атеросклерозу і запобігти рецидивам хвороби допоможе:

    • відмова від куріння і алкоголю;
    • регулярні фізичні вправи;
    • контроль ваги;
    • обмеження вживання шкідливої їжі;

    спостереження за своїм самопочуттям (вимірювання тиску, рівня цукру і холестерину в крові).

    Схожі:
    Соц закладки