В ендокринології самим вивченим і поширеним захворюванням є гіпотиреоз щитовидної залози. Хвороба являє собою зниження функціонування щитоподібної залози, яке тягне за собою вироблення гормонів Т3 і Т4 в недостатній кількості. Розвиток недуги може відбутися в будь-якому віці, але групу ризику складають люди від 45 до 50 років.
Не можна промовчати про те, що таке захворювання більше вражає жінок, особливо подолали позначку у 65 років або проживають у регіонах, які значно віддалені від моря. Початок розвитку досить часто збігається з клімактеричним періодом.
Розрізняють два види гіпотиреозу щитовидної залози: первинний і вторинний.
Зміст
- Причини захворювання
- Симптоматика хвороби
- Життя після видалення щитовидки
- Післяопераційний синдром
- Лікування хвороби
- Лікування дітей
- Лікування літніх
- Дієта – один з напрямків лікування
- Заборонені продукти
- Дозволені продукти
- Правильне харчування
Причини захворювання
Почати цю частину розмови необхідно з того, що гіпотиреоз щитовидної залози виникає на тлі хронічного запалення щитовидної залози, що пов’язане з порушеннями роботи імунної системи. Якщо заглибитися в подробиці, то появи первинного гіпотиреозу передує:
- перенесена операція на залозі;
- лікування щитовидної залози радіоактивним йодом або іонізуючим опроміненням;
- недостатнє надходження в організм йоду;
- прийом деяких медичних препаратів;
- хронічні та гострі інфекції щитовидки.
Захворювання вторинного виду виникає після хірургічного або променевого втручання в роботу гіпоталамуса або гіпофіза.
Нерідко захворювання провокують:
- запальні процеси;
- пухлини;
- крововиливи;
- некрози;
- травмування зазначених вище органів.
Симптоматика хвороби
Важливо не тільки знати причини виникнення хвороби, але і її симптоми. При захворюванні спостерігається:
- зниження показників артеріального тиску;
- набряк ніг і рук, провоцирующийся накопиченням в тканинах якогось слизового речовини;
- збільшення ваги на тлі погіршення обміну речовин (збільшення у вазі несуттєве з-за відсутності у хворого апетиту);
- нудота;
- запори і метеоризмы;
- надмірна втома;
- уповільнення процесів мислення і мовлення;
- збій менструального циклу;
- озноб (навіть у теплому приміщенні);
- ламкість і сухість волосся, їх випадання;
- жовтуватий відтінок шкіри;
- проблеми зі слухом;
- зміна голосу.
Зі сказаного можна зробити висновки, що симптоми гіпотиреозу щитовидної залози досить розмиті. Тим не менш, їх необхідно знати, оскільки хвороба загрожує серйозними ускладненнями.
Якщо говорити про маленьких дітей, уражених цією недугою, варто уточнити, що неадекватне або запізніле лікування здатне спричинити за собою крайню ступінь затримки психічного і фізичного розвитку. Тим не менш, діти старше трьох років досить стійки до змін центральної нервової системи. Зате хвороба здатна значно уповільнити зростання дитини.
У молодому, як і зрілому віці, клінічна картина захворювання має більш яскраві симптоми, ніж ті, які проявляються у літніх людей.
Перераховуючи симптоми хвороби, варто звернути увагу, що деякі з них є первинними.
Виходячи з того, що гіпотиреоз щитовидної залози уповільнює всі що протікають в організмі хворого процеси, може відчуватися постійна мерзлякуватість і зниження температури тіла.
Втім, первинні симптоми можуть проявлятися інакше:
- онімінням рук;
- частою забудькуватістю;
- розумовою загальмованістю.
Як вже було сказано, симптоми захворювання досить розпливчасті і не здатні чітко вказати на присутність недуги. Тут необхідно розуміти ураження органів чуття: розлади зору, дзвін у вухах і зниження слуху.
Не можна не згадати і про те, що гіпотиреоз щитовидної залози в більшості випадків вражає серце. При цьому спостерігається сповільнений серцевий ритм – 60 ударів на хвилину.
Життя після видалення щитовидки
Нерідкі випадки, коли лікування щитовидки не є можливим. Тому хірурги вдаються до її вилучення. Мимоволі напрошується питання, як жити пацієнту після видалення цієї залози?
Існує три діагнозу, які тягнуть за собою обов’язкове операційне втручання:
- Папілярна карцинома.
- Фолікулярна пухлина.
- Анапластіческая карцинома.
Післяопераційний синдром
Після видалення щитовидки хворого все життя супроводжують ознаки, характерні для оговариваемого захворювання. Спостерігається також певна симптоматика:
- порушення обміну речовин;
- збої в роботі механізмів терморегуляції;
- ожиріння;
- зниження температури тіла.
У підсумку вони призводять до атеросклерозу, серцево-судинних захворювань і порушення проникності стінок судин.
Лікування хвороби
Сьогодні медицина практично не робить розмежування щодо лікування пацієнтів після видалення щитовидної залози, які починають звикати до нового способу життя і тих, у яких залоза працює зі збоями. Багато лікарі також не розмежовують лікування щитовидки і підтримку організму, який її позбувся. Адже в загальному підсумку все зводиться до постачання в необхідній кількості гормонів, які вироблялися щитовидною залозою.
Тим не менш, після видалення все лікування буде складатися виключно з замісної терапії, що складається з прийому лікарських препаратів, що представляють собою гормони, що виробляються щитовидною залозою. Одним з найпоширеніших є засіб «L-тироксин». Якщо ж говорити про зцілення пацієнтів з порушеннями в роботі цієї залози, то тут ситуація буде дещо іншою.
Як правило, лікування захворювання вимагає довічної замісної терапії. Вона проводиться у два етапи:
Лікування дітей
Якщо говорити про дітей, то лікування гіпотиреозу щитовидної залози проходить за тією ж схемою, але з різними дозами лікарських препаратів.
Для таких пацієнтів лікування рекомендовано починати малими дозами з поступовим їх збільшенням. Якщо у випадку захворювання спостерігаються порушення в роботі мозкових структур, що можуть бути призначені: тиреотропинрилизинг та/або тиреотропний гормони, які не є гормонами, що виробляються щитовидною залозою.
В результаті підбору необхідних доз рідко, але виникає передозування, що виражається:
- прискореним серцебиттям;
- порушенням сну;
- ознаками токсикозу.
Правильна дозування буде супроводжуватися не тільки відсутністю у дітей скарг на самопочуття, але також їх нормальним ростом і загальним розвитком.
Обов’язково протягом року необхідно пройти з дитиною контроль на рівень гормонів.
Лікування літніх
Тут існують деякі особливості. У будь-якому випадку лікування буде ґрунтуватися на даних діагностування та симптоматиці. Тим не менш, симптоми присутності гіпотиреозу щитовидної залози можуть виявлятися також під впливом лікарських препаратів, які приймають літні люди. Втім, після видалення щитовидки лікувати таких пацієнтів значно простіше, оскільки існує явна причина гормонального збою.
При такому захворюванні у осіб похилого та старечого віку головним питанням є забезпечення їм максимально комфортного рівня життя, незважаючи на хворобу. Застосовуючи замісну терапію, в тому числі і після видалення залози, існує ризик загострення серцево-судинних захворювань.
У загальних випадках для лікування використовуються такі лікарські препарати:
- сучасні синтетичні різновиди тироксину;
- власне, тироксин;
- препарати левотироксину натрію в індивідуально підібраних адекватних дозах.
Дієта – один з напрямків лікування
Одним із способів лікування є дієта при гіпотиреозі щитовидної залози. Тому дуже важливо обмежити вживання вуглеводів до 200 або 250 гр. і жирів до 80 або 100 гр.
Заборонені продукти
До таких продуктів відносяться:
- жирні сорти м’яса і риби;
- червона і чорна ікра;
- мізки;
- сметана;
- вершки;
- вершкове масло;
- субпродукти.
Прийнятно вживання рослинних жирів.
Таке харчування спрямовано на зниження рівня холестерину в крові, і його необхідно також дотримуватися після нормалізації гормонального фону. Сувора дієта повинна підтримуватися з допомогою:
- здобної випічки;
- білого хліба;
- цукру;
- варення;
- меду;
- солодких фруктів і ягід.
Розбавити харчування можна несолодкими фруктами, овочами у великих кількостях і продуктами багатими рослинною клітковиною.
Необхідно запам’ятати, що дієта при такому захворюванні, як гіпотиреоз щитовидної залози також забороняє вживання солі, яка затримує воду в організмі.
Таке харчування і вимагає обмеження в рідині. Максимально допустимою нормою є 1,5 літра на добу.
Ведучи розмову про заборони необхідно запам’ятати, що дієта при цьому захворюванні не дозволяє застосування поліненасичених жирів і продуктів, що належать до трансгенної інженерії. Наприклад, маргарину.
Небезпека представляє дієта, в яку введено соя, уповільнююча вироблення гормонів щитовидки. Особливо попередження актуально для пацієнтів після видалення цієї залози.
Дозволені продукти
Не варто вважати, що дієта, яку вимагає дотримуватися присутній гіпотиреоз щитовидної залози, надто обмежена. В першу чергу харчування спрямовано на відновлення енергетичного балансу і нормалізацію обмінних речовин. Тим не менше, не можна сказати, що яким-небудь обмеження в харчуванні виступає гіпотиреоз. Щитовидна залоза, яка працює зі збоями, навіть при вживанні певних лікарських засобів не є приводом відмовляти собі у всьому.
Серед дозволених продуктів присутні:
- кислі ягоди і фрукти;
- бульйони, зварені на кістках чи м’ясі;
- морепродукти;
- натуральну каву;
- сирі овочі;
- зелень.
Правильне харчування
Отже, гіпотиреоз щитовидної залози не є причиною того, щоб дієта була випробуванням, а харчування смаку. Навпаки, раціон буде включати білки, рослинну клітковину, вітаміни і мінерали.
Багата на овочі і фрукти дієта підтримає необхідний рівень цукру і мінімізує вироблення гормону стресу. Рослинна клітковина підвищить рівень обмінних процесів, але для цього необхідно правильне харчування, що включає чорнослив, буряк, житній хліб, зелень і моркву.
Соблюдаемая після видалення щитовидки дієта повинна складатися з варених або тушкованих продуктів, але не смажених. Кількість прийомів їжі може залишатися в зручному для вас режимі.
Пам’ятайте, що дієта при такому захворюванні не може обійтися без сухофруктів: кураги, фініків, інжиру, кисломолочних продуктів та корисних коктейлів.
