Цукровий діабет — хто в зоні ризику?
Цукровий діабет – серйозне захворювання обміну речовин, при якому із-за недостатнього синтезу інсуліну підшлунковою залозою або через не сприйняття цього гормону тканинами збільшується кількість глюкози в крові (більше 6 ммоль/л натще). Це супроводжується різною клінічною симптоматикою і небезпечно розвитком всіляких ускладнень, які можуть стати причиною інвалідизації і навіть смерті хворого.
Цукровий діабет буває двох типів: інсулінозалежний 1 типу (при ньому в організмі не вистачає інсуліну) і більш поширений інсуліннезалежний або 2 типу (при цій формі хвороби гормон виробляється, але тканини не чутливі до нього).
Діабет першого типу частіше виникає у молодому віці, причому, як правило, раптово. Другий тип характерний для старших людей і розвивається поступово, спочатку з’являється порушення толерантності до глюкози або перед діабет, потім, якщо людина не знає про свої проблеми чи просто не турбується про здоров’я, процес прогресує.
Причини цукрового діабету і фактори ризику
Причиною діабету 1 типу найчастіше буває аутоімунне пошкодження тих клітин підшлункової залози, які продукують інсулін. Крім цього, спровокувати порушення синтезу інсуліну можуть травми, вірусні ураження, запалення та онкологічні захворювання підшлункової залози.
Для 2 типу діабету основна причина – це ожиріння, оскільки інсулінові рецептори в жировій тканині видозмінюються і перестають функціонувати. Також рецептори можуть пошкоджуватися при різних аутоімунних процесах.
Фактори ризику для інсулінозалежного діабету 1 типу:
Фактори ризику для цукрового діабету 2 типу:
Як розпізнати цукровий діабет?
Для цього захворювання характерні такі симптоми:
Поліурія
Хворий часто ходить в туалет, позиви до сечовипускання виникають по кілька разів за ніч.
Полідипсія
З’являється сильна спрага, пересихання рота, тому хворий вживає багато рідини.
Полифагия
Їсти хочеться не тому, що організму дійсно необхідна їжа, а з-за клітинного голоду. У діабетиків глюкоза не поглинається клітинами, тканини страждають від нестачі енергії і посилають відповідні сигнали в головний мозок.
При інсулінозалежному цукровому діабеті симптоми, описані вище, з’являються різко, при цьому пацієнт ще й починає помітно втрачати вагу. Діабет другого типу, як зазначалося вище, розвивається поступово, тому й ознаки захворювання бувають не завжди яскраво виражені.
Крім цього, для діабетиків характерні різні запальні шкірні захворювання (наприклад, фурункульоз), часті ГРЗ, погане заживлення ран і саден на тілі, сухість і свербіння шкіри, порушення зору, загальне нездужання, головні болі і виражене зниження працездатності.
При виникненні описаних симптомів цукрового діабету необхідно обов’язково звертатися до терапевта або ендокринолога для обстеження та своєчасного виявлення ендокринних порушень.
Ускладнення і методи лікування
До гострих ускладнень цукрового діабету відносять:
- Гіпоглікемію (вона може закінчитися комою).
- Гіперглікемію.
- Кетоацидоз (накопичення кетонових тіл в організмі, при цьому від хворого пахне ацетоном).
- Гиперосмолярную (виникає при сильному зневодненні на тлі гіперглікемії) і лактоцидотическую коми. Ці стани потребують негайної госпіталізації хворого.
Однак ускладнення цукрового діабету не обмежуються тільки гострими проблемами. При даному захворюванні страждає весь організм, тому у таких хворих досить часто розвиваються специфічні патологічні стани.
Інші види можливих ускладнень при цукровому діабеті:
- Нефропатія – ураження нирок, яке може закінчитися нирковою недостатністю.
- Ретинопатія – ураження сітківки ока, небезпечне повною втратою зору.
- Полінейропатія, при якій з’являються «мурашки», оніміння кінцівок, судоми.
- Діабетична стопа, яка проявляється тріщинами і трофічними виразками на шкірі. Розвивається цей стан через порушення іннервації і кровообігу в кінцівках.
- Психічні розлади.
Лікування цукрового діабету на сьогоднішній день має лише симптоматичний характер, тобто спрямоване на нормалізацію рівня глюкози в крові і профілактику ускладнень. Крім цього, лікарі проводять просвітницьку роботу з пацієнтами: навчають їх основ самоконтролю з допомогою портативних глюкометрів, також розповідають, як вводити собі інсулін і правильно складати раціон харчування при діабеті.
Для зниження рівня глікемії при першому типі цукрового діабету застосовують ін’єкції інсуліну, при другому типі – цукрознижувальні препарати, які приймають всередину. Підбором ліків повинен займатися тільки лікар.
Таблетки від цукрового діабету 2 типу
- Глюкофаж 500 мг, 850 мг, 1000 мг (активна речовина — метформіну гідрохлорид), Німеччина
- Глюконил 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформіну гідрохлорид), Казахстан
- Манинил 3,5 мг, 5 мг (у складі глібенкламід), Німеччина
- Гліклазид 80 мг (активна речовина — гліклазид), Казахстан
- Глюкованс 500 мг/2,5 мг; 500 мг/5 мг (у складі метформіну гідрохлорид, глібенкламід), Франція
- Сиофор 500 мг, 850 мг (метформіну гідрохлорид), Німеччина
- Діабетон MR 30 мг, 60 мг (на основі гликлазида), Франція
- Глюкобай 50 мг, 100 мг (активна речовина — акарбоза), Німеччина
- Метфогамма 500 мг, 850 мг, 1000 мг (метформіну гідрохлорид), Німеччина
- Антарис 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг, 6 мг (діюча речовина глімепірид), Казахстан
- Амаріл 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг (глімепірид), Німеччина
- НовоНорм 0,5 мг, 1 мг, 2 мг (речовина репаглінід), Данія
- Олиджим 520 мг (БАД, у складі інулін, джімнеми екстракт), Евалар”, Росія
Профілактика причин розвитку цукрового діабету полягає у здоровому і обов’язково активному способі життя, попереджує ожиріння. Ну а людям, які мають фактори ризику, слід суворо контролювати своє харчування (краще з нього повністю виключити «погані» вуглеводи) і регулярно проходити профілактичні огляди. При появі будь-яких симптомів цукрового діабету слід якомога швидше звернутися до медичної установи для проведення більш глибокого обстеження.