Група вірусів, що об’єднує в собі більше 120 різноманітних представників патогенної флори, узагальнено називається вірус папіломи людини або ВПЛ. Варто пам’ятати, що вірус папіломи людини у жінок викликає незворотні і небезпечні для здоров’я процеси. В ході проведених досліджень, кожному патогенного «представнику» був призначений свій особистий номер.
У більшості випадків зараження відбувається через контакт шкірних покривів або ушкоджених слизових оболонок з виділеннями хворого. Відомі випадки, коли вірус папіломи людини передавався під час пологів дитині від матері.
Зміст
- Шляхи зараження ВПЛ
- Група ризику
- Типи і значення ВПЛ
- ВПЛ і супутні захворювання
- Симптоматика ВПЛ
- Діагностування ВПЛ
- Частотність здачі аналізів на ВПЛ
- Для жінок молодше 30-31 року
- Для жінок старше 31 року
- Жінкам старше 65 років
- Методи лікування ВПЛ
Шляхи зараження ВПЛ
З усіх 120 типів мікроорганізмів статевим шляхом можуть передаватися більше 40. Мікроорганізми, здатні викликати рак шийки матки або дисплазію, головним чином, «купуються» під час незахищеного сексу. Не виключено зараження і під час анального та/або вагінального сексу, у разі контакту геніталій з виділеннями зараженого. Найменш «небезпечним» є оральний секс. Втім, навіть через поцілунок, в окремих випадках, також можливе зараження, яке буде супроводжуватися висипаннями в горлі і в роті.
Інфікування людини цим вірусом побутовим шляхом повністю виключено.
Група ризику
Група ризику складається з жінок, що живуть активним статевим життям. Тим не менш, хороша новина полягає в тому, що імунною системою організму більшості з них, вірус папіломи людини буде знищений, запобігаючи тривале лікування.
Типи і значення ВПЛ
Ми вже розглянули причини ВПЛ у жінок. Тепер познайомимося з збудниками, і з тим, які небезпеки вони несуть з собою жіночому організму. Як вони виглядають можна побачити на фото. Серед 120 відомих патоорганизмов належним чином вивчені тільки 70. Виходячи з того, що ВПЛ викликають онкологічні захворювання, за типами вони поділяються на віруси високого і низького онкогенного ризику:
- Мікроорганізми високого онкогенного ризику — номери 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,52, 56, 58, 59, 68.
- Мікроорганізми низького онкогенного ризику — номери 6, 11, 42, 43, 44.
Варто також відзначити, що серед 70 вивчених представників патогенної мікрофлори існують і такі віруси, які не можуть викликати онкологічні захворювання, вони проходять під номерами 1-5, 10, 27, 53-55, 62, 67.
Необхідно знати, що серед представлених вище номерів вірусів онкогенного ризику існують чотири, які найбільш небезпечні, а їх лікування практично неможливо.
Найбільшу ймовірність захворювання на рак несуть в собі номери 16 і 18. Трохи меншу 31 та 45. Втім, потенційна небезпека виходить на 100% від номера 16, який завжди провокує утворення в організмі жінки ракових клітин.
ВПЛ і супутні захворювання
Різні типи вірусів, провокують і різного роду захворювання. Втім, для жінок зараження ВПЛ відбувається в більшості випадків непомітно, завдяки чудовій роботі імунної системи. У 90% випадків ВПЛ зникає з організму самостійно, якщо не протягом кількох місяців, то по закінченні декількох років.
Розглядаючи статистику, лише у 50% жінок, організм яких вразив вірус папіломи людини, після закінчення трьох років будуть виявлені зміни в шийці матки: дисплазія 2 або 3 ступеня (див. фото). Втім, лише 20% з заражених постраждають від розвитку раку шийки матки.
Симптоматика ВПЛ
Точну симптоматику у цьому випадку назвати не можна. Інкубаційний період буде також залежати від типу вірусу і безлічі інших чинників. Зокрема, зараження вірусами 6 і 11 типу провокує появу генітальних бородавок. Процес їх формування з моменту зараження вірусами може становити 3 тижні або 8 місяців. Для розвитку раку шийки матки при зараженні патоорганизмами 16, 18 та 31 типу може пройти від 10 до 20 років.
Незважаючи на те, що у заражених жінок вірус папіломи людини в організмі ніяк себе не проявляє, існує певна симптоматика, здатна вказати на наявність патогенної мікрофлори, а саме, поява без видимих на те причин або після сексу виділень з піхви.
Небезпека зараження ВПЛ полягає в тому, що гінеколог на ранніх стадіях у шийці матки може не побачити будь-яких змін, тому для жінок так важливо регулярно здавати мазок на цитологічний аналіз.
Діагностування ВПЛ
У зв’язку з тим, що при зараженні ВПЛ симптоми практично відсутні, існує ряд методів діагностування даного захворювання. Кожній жінці, яка вікової позначки в 30 років, необхідно здавати аналізи на ВПЛ з періодичністю 3-5 років.
Широко застосовується метод так званого гібридного захоплення або Digene HPV тест (на фото), суть якого полягає в аналізі ДНК цього мікроорганізму. На сьогоднішній день він є новим і більш ефективним. Для проведення тесту необхідно з шийки матки або її каналу взяти зішкріб.
Digene HPV тест є кількісним, оскільки з його допомогою не тільки можна виявити в організмі вірус папіломи людини, але також і визначити його концентрацію у взятому на матеріалі дослідження.
Ще однією позитивною стороною тесту є можливість віднести знайдений мікроорганізм до конкретного типу. Особливо важливий цей момент для виявлення ВПЛ типу 31. Адже в цьому випадку лікування повинно бути негайним.
Не менш важливу роль відіграє і мазок для проведення цитологічного аналізу. У разі виявлення патоорганизма з високим онкогенних ризиком або підозрілих змін в цитології мазка, може знадобитися додаткове обстеження:
- кольпоскопія (див. фото);
- біопсія шийки матки.
Під першим варіантом потрібно розуміти дослідження за допомогою спеціального апарата шийки матки. Не заглиблюючись у подробиці, можна сказати, що він працює, як специфічне збільшувальне скло. У другому випадку мова йде про вилучення якогось біологічного матеріалу з різних ділянок шийки матки для його подальшого обстеження під мікроскопом.
Частотність здачі аналізів на ВПЛ
Для того щоб звернутися за медичною допомогою і почати лікувати яке-небудь захворювання, необхідні симптоми. Тим не менш, вірус папіломи людини не виявляє своєї присутності в організмі до моменту, коли лікування може вже не знадобитися зовсім, або буде вкрай скрутним.
Щоб не дати мікроорганізму шансу інфікувати організм, кожна жінка повинна регулярно здавати необхідні аналізи і мазки на цитологію.
Для жінок молодше 30-31 року
Якщо аналізи підтвердили відсутність ВПЛ високого ризику, то таке обстеження можна провести після закінчення 3-5 років. При позитивних аналізах на високий ризик ВПЛ, коли цитологічний мазок в нормі, таке обстеження необхідно провести через 9 місяців або після року.
Якщо аналізи на вірус папіломи людини високого ризику дали позитивний результат, і не збігається з нормою мазок на цитологію, тоді потрібно проведення подальшої діагностики, про яку говорилося вище. Виходячи з результатів обстеження, лікарем буде призначено відповідне лікування.
Для жінок старше 31 року
Хворобу легше попередити, ніж лікувати. Особливо небезпечні захворювання, симптоми яких практично відсутні. Тому дамам, вік яких перевищує 31 рік, необхідні обстеження на ВПЛ. У разі негативних результатів аналізів і нормального цитологічного мазка чергове обстеження необхідно пройти тільки через п’ять років.
У разі позитивних результатів аналізів на ВПЛ потрібно проведення кольпоскопії і біопсії шийки матки. Сукупність отриманих даних буде вказувати на можливе лікування або дозволить надати відповідні рекомендації.
Жінкам старше 65 років
Незважаючи на причини зараження мікроорганізмами, в такому віці при негативних результатах двох перших аналізів на наявність ВПЛ високого ризику і таких же на цитологію, подальші обстеження можна не проводити, оскільки ризик виникнення онкозахворювань мізерно малий.
В наш час для зниження негативного впливу вірусу папіломи людини існують спеціальні щеплення — Церварікс і Гардасил. Варто відзначити, що вони ефективні по відношенню до мікроорганізмів таких типів, як 6, 11, 16, 18, але безсилі проти типу 31.
Методи лікування ВПЛ
Якщо симптоми захворювання ніяк не проявляються, а аналізи показують, що вірус папіломи людини, особливо 31 типу, в організмі присутній, лікування повинно бути негайним. Тим не менш, перш ніж лікар почне лікувати, доведеться пройти деякі додаткові обстеження:
- здати повторні мазки;
- пройти кольпоскопію;
- дослідити слизову шийки матки.
Вже відомо, що в разі потрапляння в організм ВПЛ, особливо 31 типу, активно синтезуються специфічні білки, які порушують регуляцію клітинного росту, провокуючи надмірне розростання будівельної тканини шийки матки. В даному випадку лікування буде складатися з хірургічного втручання: лазеро – або кріотерапії.
