Зміст

  • Як проводиться підготовка до операції?
  • Ризик ускладнень
  • Що відбувається в процесі операції

Ліки від таких поширених серцевих захворювань, як стенокардія або ішемія призначаються з метою профілактики розвитку інфаркту міокарда. Вони в якійсь мірі здатні протидіяти активному розвитку атеросклерозу судин, зростанню бляшок, але не в силах позбавити хворого від вже існуючих звужень і закупорки кровоносних судин.

Що таке балонна ангіопластика зі стентуванням?

Стенокардія серця

Для вирішення проблем з коронарним кровотоком можна використовувати кілька способів, наприклад, аортокоронарне шунтування. Ця така операція, коли вшиваються додаткові шунти — еластичні трубчасті освіти з інших анатомічних областей. Шунтування вважається досить серйозним втручанням, тому що здійснюється на відкритому серці і вимагає застосування загального наркозу, а також штучного кровообігу.

Однак існує ще один метод ендоваскулярного типу, з допомогою якого відновлюється нормальний кровотік. Сучасні технології дозволяють зробити це, не здійснюючи велику операцію, більш того, не потрібно ні наркозу, і ніяких розрізів робити. Операції такого роду називаються ангіопластика і стентування.

Суть полягає в наступному: балонна ангіопластика передбачає введення безпосередньо в порожнину судини балончика спеціального призначення, нагнетенного тиском. Під його впливом збільшується просвіт, тим самим стабілізується струм крові через нього. Найчастіше після даної процедури в місці розширення встановлюється конструкція з металу під назвою «стент». Завдяки тонкому елементу нормальний просвіт для кровообігу зберігається на довгий час.

Що таке балонна ангіопластика зі стентуванням?

Ангіопластика і стенирование

Ангіопластика зі стентуванням робиться через маленький надріз, і навіть прокол на шкірному покриві в тому місці, де наголошується пошкодження судини. Потім туди вводиться катетер медичний. І вже потім, під ретельним контролем рентгену забезпечується його доступ до місця призначення, куди через катетер вводиться сам балон і стент.

Цікаво! Такий метод впливу використовується в основному для впливу на периферичні артерії і ті, які постачають серце та інші внутрішні органи.

Способи підготовки

Питання про необхідність такої операції як балонна ангіопластика і стентування вирішує флеболог, але ефективність такого методу визначається в кожному випадку індивідуально. Перед тим як прийняти рішення, пацієнт відповідає на питання про стан здоров’я, історії хвороби, її симптоми. Важливі аспекти, що стосуються куріння і гіпертонії. Точне рішення приймається після проведення ряду досліджень, які дозволяють виявити атеросклеротическую бляшку і оцінити ступінь пошкодження. До них відноситься:

  • пульс на верхніх та нижніх кінцівках;
  • дуплексне сканування;
  • ультразвукова доплерографія;
  • МР і КТ ангіографія.
  • Лікар вирішує, як терміново потрібна операція. Як правило, перед цим не можна пити і їсти, а також вживати певні медичні препарати. Пацієнт повинен попередити лікаря про наявні алергічних реакціях. Важливі на етапі підготовки та функції нирок. Для того щоб проводити внутрішньовенні інфузії, перед операцією всередину вени встановлюється додатковий катетер.

    Небезпечно такий вплив?

    Ангіопластика коронарної артерії показана у випадках, коли відзначається середня і важка ступінь звуження одного і більше судин. Особливо якщо є явні атеросклеротичні зміни.

    Важливо! Якщо мова йде про відкладення елементів кальцію, тромбоутворенні та схильності до мимовільним скороченням, то дана процедура може бути проблематичною.

    Ангіопластика і стентування коронарних артерій, як і будь-яке хірургічне втручання, яке може викликати складності. Найчастіше це:

    • алергії на контрастну речовину;
    • пошкодження стінки кровоносної судини;
    • непередбачене кровотеча в місці проникнення;
    • збої в роботі нирок;
    • повторні проблеми з кровообігом.

    Пацієнти з цукровим діабетом, недостатньою згортанням крові відносяться до групи підвищеного ризику. Якщо є проблеми з нирками, то хворому вводиться спеціальна рідина, медичні препарати.

    Як проходить операція

    Що таке балонна ангіопластика зі стентуванням?

    Хід операції

    Коронарна ангіопластика зі стентуванням здійснюється через прокол або розріз. Це місце з метою знезараження перед маніпуляціями обробляється антисептиком. Вся процедура виконується під дією місцевого знеболюючого засобу, а також виконується поверхнева седація. Пацієнт постійно знаходиться в свідомості і повинен точно інформувати лікаря про свої відчуття.

    Рентгенівське випромінювання повністю контролює і відображає на моніторі рух катетера в режимі онлайн.

    Цікаво! До речі, в артеріях відсутні нервові закінчення, тому пацієнт нічого в цей момент не відчуває.

    Ангіопластика і стентування коронарних артерій, хоч і делікатний, але не довгий процес, і часто триває кілька хвилин. В особливо важких випадках потрібно більше часу. У момент роздування протягом крові з артерії призупиняється, від чого може виникнути біль. Але вона швидко зникає, коли тиск у балоні знижується кровотік відновлюється.

    Часто бувають випадки, коли балонна ангіопластика артерій нижніх кінцівок робиться людям з цукровим діабетом, тому що при ньому першими уражаються саме артерії стоп і гомілок. Стенти, які поміщаються всередину, завжди покриваються лікарськими речовинами. Вони здатні уповільнити зростання контактують з поверхнею клітин, тим самим, запобігаючи рубцювання, а відповідно і розвиток рестеноза.

    Коли транслюмінальна балонна ангіопластика завершена, всі елементи вилучаються, а на місце проникнення накладається пов’язка, що давить. Іноді з метою запобігання кровотечі закриття судини здійснюється за допомогою спеціального пристосування. В післяопераційному періоді важливо приймати препарати для розрідження крові згідно з показаннями лікаря.

    Соц закладки
    Соц закладки