Перша допомога дитині у разі судом
Судоми – це мимовільні м’язові скорочення, які виникають у всьому тілі або локально. Для дітей, особливо маленьких, більше характерні генералізовані судоми, що зачіпають одночасно всі скелетні м’язи. У більш дорослих хлопців частіше з’являються скорочення якоїсь однієї м’язи (наприклад, литкового). Окремо виділяють фебрильні судоми, що виникають зазвичай на тлі високої температури у дітей з шестимісячного віку і до п’яти років.
Взагалі по своїй суті судоми не так небезпечні для здоров’я дитини, як патологія, яка викликала їх появу. Тому навіть один епізод судом у дитини повинен стати приводом звернутися до педіатра.
Локальні м’язові спазми
Яскравими прикладами локальних судом є м’язові скорочення в області гомілки і кисті. Причинами таких судом дуже часто бувають фізичні навантаження. Наприклад, якщо дитина весь день пробігав, вночі у нього може раптово скоротитися литковий м’яз. Судоми в області кисті можуть виникнути після тривалого писання, малювання («писальний» спазм), або після роботи з комп’ютерною мишкою («м’язовий» спазм).
Крім того, причини локальних судом у дітей бувають і не такими нешкідливими. Так, мимовільне скорочення м’язів досить часто виникає при захворюваннях щитовидної і паращитовидних залоз, зневодненні, деяких інфекційних захворюваннях, прийомі сечогінних ліків, наявність генетичної схильності (передаються у спадок особливостей обміну речовин). Також викликати судоми литкових м’язів може нестача в організмі дитини кальцію і магнію. У дорослих частою причиною мимовільного м’язового скорочення буває варикозна хвороба або патологічні зміни артерій нижніх кінцівок.
Триває локальна судома 1-2 хвилини, після її закінчення, як правило, залишається тільки біль у м’язі, ніяких інших патологічних симптомів немає.
Коли звертатися до лікаря:
- Якщо м’язи після судом болять більше доби.
- Якщо судоми повторюються кілька разів в день.
- Якщо немає зв’язку між виникненням судом і фізичними навантаженнями, тобто коли причина цього стану не ясна.
Допомогти дитині під час спазму литкових м’язів дуже легко: необхідно здійснити дію, протилежне тому, яке відбувається з м’язом. Тобто слід розтягнути м’яз – потягнути пальці стопи до передньої поверхні гомілки або попросити дитину стати тільки на п’яту. Після припинення судоми можна зробити легкий масаж ноги теплою грілкою.
Генералізований тип судом
Генералізовані судоми у дітей, на відміну від локальних, просто так (наприклад, після фізичних навантажень) не з’являються.
Цього завжди є серйозні причини:
- Гостре зневоднення
- Черепно-мозкові травми
- Інфекційні захворювання (ботулізм, правець тощо)
- Менінгіт
- Епілепсія
- Інтоксикації
- Пухлини головного мозку
- Ендокринні порушення (гостра гіпоглікемія)
- Висока температура тіла
- Вади розвитку головного мозку
- Дисбаланс електролітів в організмі
- ДЦП
Цей список можна продовжувати і далі, тому діти, що перенесли хоча б один напад генералізованих судом, повинні ретельно обстежуватися.
Основна допомога при генералізованих судомах у дітей – це профілактика травматизму. Тобто дорослі повинні вберегти дитину від падіння, ударів головою і кінцівками про тверді предмети і т. д. При цьому не треба скручувати руки і ноги. Необхідно просто вчасно підтримати хворого, укласти і підставити під голову що-небудь м’яке, щоб під час мимовільних рухів голова не билася об підлогу. Коли судоми припиняться, слід повернути дитину на бік (на випадок виникнення блювоти) і в такому положенні вже чекати медичної допомоги.
У середньому напад генералізованих судом триває 2-5 хвилин. У цей час у дитини може бути порушено свідомість. Якщо ж напади повторюються серією, і хворий між ними не приходить у себе, говорять про судомному статусі – серйозному і небезпечному для життя стані.
Фебрильні судоми у дітей
Цей варіант судом є найпоширенішим серед дітей, особливо перших двох років життя. Такі судоми зазвичай тривають не більше 5 хвилин і припиняються, не залишаючи жодних наслідків для здоров’я дитини. Якщо фебрильное м’язове скорочення на тлі високої температури виникає у дитини після 5-6 років, варто терміново звертатися до лікаря і обстежитися, оскільки причиною судом може бути зовсім не гіпертермія.
Основна міра профілактики фебрильних судом у малюків – це своєчасне зниження температури тіла і рясне пиття. Під час самих судом вливати в дитини ліки і впихати таблетки категорично заборонено.
Існує ряд симптомів, за якими можна запідозрити можливе початок судомного нападу.
До таких симптомів відносять:
- Немотивоване збудження дитини.
- Тремтіння підборіддя, рук, ніг.
- Збліднення шкіри.
- Похолодання рук і стоп малюка при високій температурі.
Якщо ці ознаки з’явилися, необхідно терміново збивати температуру. Для цього підійдуть жарознижуючі сиропи, оскільки свічки починають діяти пізніше.
Якщо на тлі високої температури фебрильні судоми у дитини з’являлися хоча б раз, батьки повинні бути готові до повторних нападів в майбутньому. Таким діткам лікарі рекомендують збивати навіть не дуже високу температуру (до 38 градусів). Перед сном бажано ввести в пряму кишку малюка жарознижувальну свічку, а якщо температура більше 38 – дати ліки від жару в рідкій формі.
Підводячи підсумки, хочеться зазначити, що батьки не повинні брати на себе сміливість і самостійно визначати, що стало причиною судом у їх дитини. Навіть якщо напад виник на тлі високої температури, навіть якщо він пройшов безслідно, варто обов’язково звернутися до лікаря.