Протягом лікування лакунарної ангіни
Піднебінні мигдалики (гланди) являють собою скупчення лімфоїдної тканини, які розташовані в ротовій порожнині й області носоглотки. Вся поверхня мигдаликів поцяткована лакунами. Це поглиблення з великими за площею розгалуженнями, які пронизують лімфатичну тканину.

Фізіологічна доцільність великої площі гланд обумовлена підвищеною вірогідністю контакту мікроорганізмів і вірусів з клітинами мигдалин. Лімфоцити в мигдалинах, які є головною армією імунітету, захоплюють чужорідні патогенні організми і нейтралізують їх.

Але якщо організм ослаблений, гланди не можуть повноцінно виконувати свою основну функцію. Тому відбувається розвиток запального процесу в піднебінних мигдалинах — гострий тонзиліт. Існують різні види цієї патології. Досить поширеним недугою є лакунарна ангіна, код за МКХ-10 — J03.

Зміст

  • Фактори, що сприяють виникненню лакунарної форми
  • Характерні ознаки хвороби та особливості її перебігу у дітей
  • Лікування ангіни лакунарного типу


Повернутися до змісту

Фактори, що сприяють виникненню лакунарної форми

Лакунарна ангіна є клінічною формою гострого тонзиліту. Для неї характерний розвиток місцевого запального процесу в лимфаденоидном кільці глотки. У цей процес втягуються піднебінні мигдалини. Особливістю лакунарної ангіни (код за МКХ-10 — J03) є запалення лімфатичних вузлів у лакунах. Ця патологія більш важка, ніж катаральна та фолікулярна ангіни.

У більшості випадків захворювання розвивається у дітей, оскільки їх імунна система не сформувалася повністю і ще не здатна справлятися з великою кількістю патогенних мікроорганізмів. Провокувати розвиток хвороби можуть різні причини.

  • Збудниками цієї недуги стають різноманітні патогенні організми: аденовіруси, пневмококи, менінгококи, стрептококи, гемофільна паличка. Тому ця хвороба передається повітряно-крапельним шляхом від інфікованих хворих.
  • Хвороби зубів (наприклад, карієс) підвищують ризик інфікування.
  • Якщо проводиться неправильний курс лікування, катаральна ангіна здатна перейти в лакунарну форму цієї хвороби.
  • Тривалий перевтома і несприятливі фактори зовнішнього середовища: перебування в умовах холоду довгий час, підвищена вологість повітря, різкі перепади температур і забруднення повітря.

  • Повернутися до змісту

    Характерні ознаки хвороби та особливості її перебігу у дітей

    Лакунарна ангіна (код за МКХ-10 — J03) відрізняється різким, бурхливим початком, стрімкою динамікою і важким перебігом. Чим менше вік дитини, тим сильнішою стає реакція організму і більш високою температура. Симптоми посилюються протягом 2-4 днів. В першу чергу спостерігаються ознаки загальної інтоксикації організму залежно від ступеня його отруєння. У пацієнтів дитячого віку інтоксикація проявляється підвищенням температури до дуже високих значень, блювотою, проносом, судомами.

    Пізніше недуга проявляється симптомами: слабкість, озноб, хворобливі відчуття і першіння в горлі, біль під час ковтання, збільшення лімфатичних вузлів, плаксивість і млявість у дітей. При поворотах голови посилюється відчуття болю, що віддає у вухо. Піднебінні мигдалики — гіперемовані і набряклі, вкриті сирнистий нальотом. Він розташовується в гирлах лакун і покриває більшу площу.

    Наліт у вигляді плівки легко знімається, але швидко з’являється на колишньому місці. Щільним нальотом обкладений язик. В порожнині рота з’являється неприємний смак і запах. Мова стає невиразною. Голос набуває гнусавые відтінки. У дітей хвороба нерідко проявляється також болем у шлунку, спазмами, розладом травлення. Тривалість захворювання складає близько 10 днів, а у випадках затяжного перебігу — близько 14 і більше.

    У дорослих пацієнтів при лакунарній ангіні спостерігається типове прояв хвороби. Тому встановлення діагнозу не викликає у лікарів особливих труднощів. Однак з допомогою мазка з горла і аналізу крові його обов’язково потрібно підтвердити.

    Прояв ознак цього захворювання у пацієнтів дитячого віку — дуже різноманітне й складне, так як імунна система дитини є незрілою. Тому при появі ознак нездужання у малюка потрібно негайно викликати лікаря, щоб було призначено адекватне лікування.

    Ця недуга (код за МКХ-10 — J03) дуже небезпечний для незміцнілого дитячого організму. Небезпеку представляють сильна інтоксикація, судоми і різні ускладнення. Особливо великому ризику піддається серцево-судинна система. Якщо маленький пацієнт не отримає своєчасного належного лікування, значне збільшення лімфовузлів може призвести до розвитку помилкового крупа або запалення легенів.

    У разі відсутності або деформації мигдалин ризик ускладнення у вигляді запалення легенів зростає. Тому самолікування загрожує серйозними наслідками: ускладненнями і переходом патологічного процесу в хронічну форму. Необхідно вчасно звертатися до педіатра, який проведе грамотну діагностику і виконає кваліфіковані призначення з метою терапії захворювання.


    Повернутися до змісту

    Лікування ангіни лакунарного типу

    При цьому недугу (код за МКХ-10 — J03) застосовується етіотропна (для усунення причини захворювання), патогенетична (для нормалізації порушених функцій і симптоматична терапія.

  • Повинно бути забезпечено суворе дотримання правил санітарного режиму. Щоб уникнути можливого інфікування оточуючих, хворий має бути ізольований.
  • Повинна бути вирішена найважливіша задача забезпечення в кімнаті пацієнта режиму теплого, щирого, вологого повітря. Це прискорить одужання.
  • Пацієнт повинен дотримуватися протягом гострого періоду постільний режим і дотримуватися щадної, легкозасвоюваній і нераздражающее горло дієти, багатої вітамінами.
  • З етіотропних засобів призначають сульфаніламідні препарати, а у разі важкого перебігу захворювання необхідні антибіотики, які є головним засобом лікування такої хвороби.
  • З метою видалення патогенних мікроорганізмів на гландах, очищення порожнин мигдалин від продуктів життєдіяльності мікробів застосовуються теплі дезінфікуючі відвари трав (шавлія, ромашка, календула) і розчини. Застосовуються антисептичні льодяники, аерозолі і таблетки.
  • Призначають симптоматичні засоби (знеболюючі, жарознижуючі, протиревматичні).
  • В якості зігріваючого і відволікаючий засіб застосовуються сухе тепло і компреси на збільшені лімфовузли шиї. У разі різко вираженого регіонарного лімфаденіту призначається мікрохвильова терапія або ультравысокочастотные струми (УВЧ).
  • З метою підвищення природної реактивності організму призначаються гіпосенсибілізуючі засоби, що знижують рівень чутливості організму до алергену. Для зменшення набряку мигдалин, пом’якшення болю під час ковтання і поліпшення функцій дихання застосовуються антигістамінні препарати.
  • Після закінчення гострого періоду проводиться вітамінотерапія і загальнозміцнюючий лікування. Призначаються пробіотичні препарати, так як в результаті розвитку гнійних процесів і тривалої інтоксикації ослаблена імунна система, а в результаті прийому лікарських препаратів порушена мікрофлора кишечника.
  • В період одужання повинні бути перевірені результати контрольних аналізів сечі і крові. Якщо будуть виявлені перші ознаки розвитку ускладнень внаслідок ураження внутрішніх органів, пацієнту в обов’язковому порядку потрібно пройти ретельне обстеження. Потім потрібно отримати подальше лікування у профільних фахівців.
  • Ускладнення після лакунарної ангіни (код за МКХ-10 — J03): у разі тяжкого перебігу хвороби можуть розвинутися пневмонія, фибринозная ангіна, ларингіт, абсцес, отит, ревматизм суглобів та інші захворювання. Щоб уникнути цих ускладнень, лікар повинен контролювати і коригувати курс лікування.


    Лакунарна ангіна (код за МКХ 10-J03) є дуже серйозним захворюванням, тому лікування цієї недуги повинно проводитися під керівництвом кваліфікованого лікаря, який після проведення діагностичних заходів призначить адекватне лікування. Від пацієнта та осіб, які здійснюють догляд за хворим, залежить точне виконання приписів спеціаліста. У цьому випадку лакунарна ангіна (J03) може бути повністю вилікувана.

    Соц закладки
    Соц закладки