Нерідко для лікування захворювань бактеріальної етіології використовуються цефалоспорини в таблетках. Дані ліки є антибіотиками. Перший препарат з цієї групи був отриманий в 1964 році (цефалотин). Називався він так тому, що був отриманий з культур мікроорганізмів Cefalosporium acremonium. Вони відносяться до класу недосконалих грибів. З тих пір успішно було синтезовано велику кількість цефалоспоринів. Якими властивостями володіють дані лікарські препарати і коли вони застосовуються?
Зміст
- Характеристика цефалоспоринів в таблетках
- Показання до застосування
- Цефалоспорини 1 покоління
- Антибіотики 2 покоління
- Таблетки 3 покоління
Повернутися до змісту
Характеристика цефалоспоринів в таблетках
Цефалоспоринові антибіотики застосовуються дуже часто. Їх основні особливості:
- висока активність проти широкого спектру бактерій;
- бактерицидний ефект;
- можливість застосування в різних лікарських формах (таблетки, уколи, капсулах);
- можливість формування перехресної алергії у хворих, які мають алергію на Пеніцилін;
- стійкі до ферменту бета-лактамазою;
- посилюють свій ефект при поєднанні з аміноглікозидами.
Антибіотики цефалоспоринового ряду на сьогодні поділяють на кілька поколінь. Виділяють 4 покоління цих ліків. При цьому цефалоспорини 4 покоління вводяться тільки парентерально. Звідси випливає, що таблетовані форми представлені лише трьома поколіннями.
З 1 покоління випускається в таблетках Цефалексин (Кефлекс). До другого покоління відносяться таблетки Цефуроксим аксетил і Цефаклор. Що ж стосується 3 покоління, то в цю групу входять Цефіксим і Цефтибутен. Кожне покоління має свої особливості. Важливо, що препарати 1 покоління менш стійкі до бета-лактамаз.
Повернутися до змісту
Показання до застосування
Даний ряд антибактеріальних препаратів виявляє бактерицидну дію. Досягається це завдяки пошкодження клітинної мембрани мікроорганізмів. Більшою мірою ці препарати активні щодо грамнегативних бактерій. Ефективність антибіотиків групи цефалоспоринів, які належать до 1 поколінню, більш низька, ніж у представників 3 покоління.
Таблетки цефалоспоринів 1 покоління вбивають стафілококів, стрептококів, нейссерию, кишкову паличку, шигел і сальмонел. Важливо, що більшість ентеробактерій (протей, позалікарняні штами кишкової палички) має стійкість до цих ліків.
Для антибіотиків цефалоспоринів 2 покоління характерний більш широкий спектр антимікробної дії. До Цефуроксиму та Цефаклору чутливі ентеробактерії, стафілококи, стрептококи, гонококи, нейссерия. Стійкістю володіють пневмококи, псевдомонади, деякі анаероби. Найбільш часто для лікування хворих застосовують препарати 3 покоління.
На відміну від парентеральних цефалоспоринів (Цефотаксиму і Цефтриаксону) таблетки менш ефективні. Наприклад, Цефтибутен практично не діє на зеленящих стрептококів і пневмококів. Володіє стійкістю энтеробактер, серрация і деякі інші бактерії. Цефалоспорини 3 покоління можна застосовувати для лікування:
- хвороб дихальних шляхів (бронхіту, пневмонії, емпієми, синуситу, отиту, фарингіту, ангіни);
- гонореї;
- патології органів сечостатевого тракту (запалення уретри, сечового міхура, пієлонефриту);
- хвороби Лайма;
- імпетиго;
- фурункульозу.
Повернутися до змісту
Цефалоспорини 1 покоління
Нерідко у медичній практиці застосовується Цефалексин. Цей засіб застосовується перорально у вигляді таблеток. Медикамент використовується для лікування хвороб дихальної системи (запалення глотки, синуситу, ангіни, бронхіту, бронхопневмонії, абсцес легені), патологій органів сечовидільної системи, шкірних хвороб і остеомієліту.
Препарат має високу біодоступність (90-95%). Цефалексин практично не проникає через гематоенцефалічний бар’єр, тому його недоцільно застосовувати для лікування менінгіту. Цефалексин не рекомендується вживати в період виношування або годування малюка. Препарат не призначається дітям до 3 років і при непереносимості ліків.
Як і більшість інших цефалоспоринів, таблетки Цефалексин можуть викликати різні небажані реакції. Можливі побічні ефекти включають в себе алергічні реакції, диспепсичні порушення, запаморочення, слабкість, судоми, підвищене збудження, запалення суглобів, поява болів у суглобах, порушення процесу згортання крові.
Тривалість лікування Цефалексином визначає лікар. Найчастіше лікування триває 1-2 тижні. Таблетки приймаються безпосередньо до їжі.
Повернутися до змісту
Антибіотики 2 покоління
З таблетованих препаратів 2 покоління можуть прийматися Зиннат і його аналоги. Основним діючим компонентом Зинната є Цефуроксиму аксетил. Випускається Зиннат у вигляді таблеток, вкритих оболонкою білого кольору. Таблетки мають двовипуклу форму. Препарат призначається строком від 5 до 10 днів. Зиннат можна використовувати для лікування як дорослих, так і дітей старше 3 років. Ліки можуть викликати такі небажані ефекти:
- зміна показників крові (еозинофілію, тромбоцитопенію, лейкопенію);
- висип;
- кропив’янку;
- свербіж;
- головні болі;
- запаморочення;
- порушення стільця по типу діареї;
- болі в животі;
- нудоту;
- збільшення концентрації печінкових ферментів.
Особам, у яких є патологія нирок, виразковий коліт або інші хронічні захворювання органів ШКТ, Зиннат призначається з обережністю. Важливо, що при недотриманні термінів лікування (тривалому застосуванні) можливе інфікування організму грибами роду Candida.
Повернутися до змісту
Таблетки 3 покоління
Цефалоспорини 3 покоління є найбільш затребуваними на сьогодні. З таблетованих форм третього покоління нерідко хворим призначаються Супракс або Цемидексор. Таблетки Супракс мають блідо-оранжевий колір і запах полуниці. У їх складі є Цефіксим та допоміжні речовини.
Супракс ефективний відносно таких мікроорганізмів: стрептококів, стафілококів, гемофільної палички, моракселлы, кишкової палички, протея, нейссерии. Стійкістю до ліків мають лістерії, псевдомонади, ентерокок, энтеробактер, бактероїди, клостридії. Добова доза препарату залежить від маси тіла. Супракс доцільно застосовувати для лікування наступних захворювань:
- тонзиліту і фарингіту, викликаних стрептококами;
- середнього отиту;
- гострої форми запалення бронхів;
- неускладненій гонореї;
- шигеллезов;
- неускладненого уретриту, пієлонефриту, циститу;
- хронічного бронхіту в стадії загострення.
Обмеженням для застосування Супракса в дитячому віці є маса тіла менше 25 кг Крім того, не рекомендується використовувати таблетки Супракс при патології нирок. Таким чином, цефалоспорини є ефективними антибактеріальними засобами.
З таблетованих форм найбільшу активність проявляють цефалоспорини 3 покоління. Лікування потрібно здійснювати тільки після лікарської консультації. Не потрібно займатись самолікуванням.
