Піодермія у дітей: як починається, особливості лікування та профілактики

Зміст:

• Причини
• Симптоматика
• Класифікація
• Лікування
• Профілактика

Шкіра дитини дуже чутливий і вразливий орган, який максимально підданий різним агресивним впливам ззовні. Нерідко її атакують гноєтворні коки — бактерії кулястої форми. В результаті на певних ділянках тіла висипають гнійники, різні за своєю локалізації, поширеності та ступеня небезпеки для здоров’я.

Останнім часом піодермія (саме так називається дане захворювання) діагностується у дітей досить часто. Батькам корисно знати, з-за чого вона з’являється і як можна уникнути цієї неприємності, яка суттєво погіршує якість життя малюків.

Причини

Бактерії, що викликають захворювання, активізуються під впливом внутрішніх і зовнішніх факторів. Велике значення має загальний стан здоров’я дитини і якісний догляд за шкірою. Основні причини піодермії у дітей можна розділити на дві групи — ендогенні (що залежать від процесів, що відбуваються в дитячому організмі) і екзогенні (продиктовані зовнішніми обставинами).

Ендогенні причини:

• ускладнення після інших хвороб;
• порушення у функціонуванні різних внутрішніх органів (особливо ШЛУНКОВО-кишкового тракту);
• ураження ЦНС;
• проблеми з обміном речовин;
• індивідуальна чутливість до гноєтворних коків;
• ослаблений імунітет;
• гіповітаміноз;
• хронічні інфекції;
• ендокринні порушення (цукровий діабет);
• легкий захисний водно-жировий шар шкіри;
• нейроциркулярна дисфункція (вегето-судинна дистонія);
• інтоксикація.

Екзогенні причини:

• дрібні травми: уколи, порізи, садна, розчухування, тріщини;
• недостатній догляд за шкірою дитини, недотримання елементарних правил гігієни;
• переохолодження або перегрівання шкіри;
• її забруднення;
• контакт з носієм збудника;
• перевтома, стреси;
• незбалансоване харчування, нестача вітамінів;
• занадто велика вологість в атмосфері.

Якщо у дитини було діагностовано піодермія, батькам не потрібно негайно карати і страчувати себе з-за того, що вони не змогли забезпечити достатній догляд за шкірою свого малюка. Це тільки одна з причин захворювання і далеко не найпоширеніша.

Потрібно брати до уваги кожен фактор з перерахованого вище списку — тільки так можна знайти і виключити з життя крихітки ті чинники, які сприяють його зараження гноєтворними коками. Для того, щоб вилікувати захворювання, його потрібно своєчасно виявити за характерними ознаками і симптомами.

Таємниця назви. Термін «піодермія» походить від двох давньогрецьких слів — ???? (гній) і ????? (шкіра).

Симптоматика

Так як симптоми і лікування між собою нерозривно пов’язані, батькам необхідно знати, як починається піодермія у дітей, щоб своєчасно звернутися до лікаря. Труднощі в тому, що за своїми зовнішніми ознаками захворювання походить на інші ураження шкіри (дерматит, пітниці, лишай та ін). Поставити точний діагноз і призначити правильний курс терапії може тільки професіонал в ході лабораторних досліджень (виробляються спеціальні посіви). Симптоматика включає в себе наступні прояви.

Ураження волосистої частини голови:

• починається все з гнійників завбільшки з сочевицю, розташованих в гирлі волосяного фолікула і пронзенных в центрі волоссям, — так розвивається піодермія волосистої частини голови, найпоширеніша форма захворювання;
• далі утворюються множинні остіофоллікуліти (інша назва — стафілококове імпетиго) — запалення волосяних цибулин у вигляді сильного почервоніння, яке мокне і гноїться.

Зараження особи і тіла:

• Піодермія на обличчі та інших ділянках тіла проявляється трохи по-іншому: спостерігається поверхневе ураження шкіри з утворенням тонкостінного м’якого міхура з каламутним вмістом (його називають фліктена);
• навколо помітний червонуватий віночок запалення;
• фліктена з плином часу засихає, при цьому утворюючи серозно-гнійну скоринку;
• остання через кілька днів безслідно зникає.

Відчуття:

• біль у місці утворення гнійних пухирців;
• паління;
• свербіж;
• зміна структури (стає більш рельєфним) шкірного покриву;
• зміна його кольору;
• гіперемія;
• у рідкісних випадках — пропасниця.

При запущеній піодермії на її основі розвиваються різні гнійничкові освіти:

• сикоз (збудник — золотистий стафілокок);
• фурункули (гнійно-некротичні освіти);
• карбункули (гнійне зараження зачіпає підшкірну клітковину);
• гідраденіт (запалення апокринних, розташованих в пахвах, аногенітальної області, зовнішньому слуховому проході, потових залоз);
• імпетиго (гнійні пухирці утворюють на поверхні шкіри струпи);
• эктимы (виразки під засохлою фликтеной);
• лишай (великі червоні плями і сильно сверблячі і злущуються).

Так як симптоми піодермії у дітей численні і дуже схожі на прояви інших шкірних захворювань, самим ставити діагноз і починати самолікування категорично забороняється. При перших же висипаннях гнійного характеру потрібно негайно звернутися до лікарні за консультацією до дерматолога. Батьки повинні розуміти, що активні бактерії і гній є рознощиками інфекцій і можуть спровокувати сильне запалення шкірного покриву.

Методи лікування багато в чому будуть залежати від того, з яким видом піодермії у дітей довелося зіткнутися.

Додаткова інформація. У мікробіології налічується велика кількість коків (збудників піодермії). Серед них — стрептококи (ентерококи, пептострептококи), диплококки (пневмококи), тетракокки, сарцини, стафілококи (мікрококи, пептококи).

Класифікація

В залежності від того, які саме коки активізувалися на шкірі дитини, розрізняють кілька видів піодермії. Класифікація також враховує ступінь ураження дермального покриву та симптоматику.

За ступенем занедбаності

По локалізації

По глибині поразки

По збудника

За місцем ураження

По виду висипань

Тільки після того, як лікар в результаті досліджень визначить, які коки активізувалися на шкірі, а також ступінь ураження, він призначить відповідне лікування. Особливих причин для занепокоєння немає: дане захворювання легко і швидко лікується. Однак батьки повинні розуміти, що багато чого тут залежить від своєчасності звернення в лікарню.

Цікавий факт. Діаметр кокка складає всього 0,5-1,2 мкм (мікрон).

Лікування

В залежності від досвіду та спрямованості лікаря, лікування піодермії у дітей може бути специфічним (традиційним) і неспецифічних (нетрадиційним).

Специфічні препарати

• Антифагин;
• нейтральна стафілло – і стрептококові вакцини;
• стафілококовий анатоксин;
• бактеріофаг;
• сульфаніламіди;
• антистафілококовий імуноглобулін;
• антибіотики.

Неспецифічні методи

• Лактотерапія — внутрішньом’язове або підшкірне введення молока (природно, стерилізованого);
• аутогемотерапія — введення під шкіру або внутрішньом’язово власної крові дитини, взятої з вени;
• вітаміни.

Місцеві (зовнішні) кошти

• Фукорцин;
• чистий іхтіол;
• саліцилова і борна кислота;
• ангвиритин, томицид, эвкалимин, циминал;
• марганцівка;
• Левомеколь;
• Дерматоловая мазь (5%-ная);
• эритромициновая мазь;
• антибіотики: хлоргексин, альдегіди, нітрофурану, зелене мило;
• зеленка;
• на період лікування не можна митися;
• спиртові компреси і йод протипоказані.

Хірургія

Крайній метод лікування піодермії у дітей, коли спостерігається запущена форма з утворенням великих фурункулів і карбункулів по всьому тілу. Їх видаляють хірургічним шляхом. Залишилися після цього рубці усувають спеціальними мазями та кремами, а в ряді випадків вдаються до пластики.

Фізіотерапія

• КУФ-опромінення;
• УФ-опромінення;
• низкоинтенсивная УВЧ-терапія;
• інфрачервона терапія;
• ДУФ-терапія;
• ВЧ-магнітотерапія;
• червона лазеротерапія;
• НВЧ-терапія;
• гіпоксітерапія;
• селективна хромотерапія;
• сірководневі ванни;
• постійна магнітотерапія;
• питні бікарбонатно-кальцієві і хлоридно-натрієві мінеральні води.

Курортотерапия

Дітей із запущеною і хронічної піодермією лікарі рекомендують вивозити щорічно на море на курорти:

• Алушту;
• Алупку;
• Гурзуф;
• Феодосію;
• Сочі;
• Ялту;
• Судак;
• Геленджик.

Народні рецепти

• Сік калини (15 мл) розбавити водою (100 мл): протирати тричі на день гнійні вогнища;
• аплікації з листя алое;
• обробка гнійників соком свіжої рутки лікарської;
• примочки з кашки картоплі або буряків.

Будь-яке призначене лікування піодермії у дитини призводить до позитивних результатів, якщо захворювання не було запущено. І все ж батьки повинні розуміти, що ті ж самі антибіотики згубно впливають не тільки на бактерії, але і на мікрофлору шлунка, і на імунну систему малюка. Тому набагато краще не допускати цього захворювання — профілактичні заходи досить прості і прийнятні для всіх.

Це цікаво! Вважається, що піодермія у дітей ніяк не залежить від сезону. Однак більша частина спалахів захворювання спостерігається влітку (коли з’являється величезна кількість комах, через укуси яких пошкоджується дитяча шкіра) і взимку (коли шкірний покрив дитини схильний обветриваниям і обмораживаниям).

Профілактика

Згідно думку лікарів, дане захворювання однаково проявляється і лікується у всіх. Однак є деякі особливості піодермії у дітей: вона діагностується частіше, ніж у дорослих, бо дитина більше контактує з місцями, де можуть мешкати коки. Тому дотримання елементарних правил особистої гігієни в даному випадку є головним профілактичним заходом. Крім цього, рекомендується:

• регулярно проводити вітамінотерапію;
• дотримуватися режиму дня;
• забезпечити дитині повноцінний сон;
• правильно харчуватися;
• приймати сонячні ванни;
• уникати стресів і перевтоми;
• зміцнювати імунітет;
• своєчасно обробляти будь-які пошкодження дитячої шкіри;
• регулярно стригти нігті;
• боротися з надмірною пітливістю.

Всі профілактичні заходи, які допомагають уникнути зараження дітей піодермією, знайомі батькам. Це їх безпосередньо батьківські обов’язки. Якщо дитині з дитинства прививати здоровий спосіб життя, ніякі коки йому будуть не страшні. Виключення складають лише непередбачені зовнішні обставини, які передбачити неможливо (несподівана мікротравма шкірного покриву, контакт з переносником збудника і т. д.).