Характерні ознаки запалення легенів у дітей

Пневмонія – це гостре інфекційне захворювання, при якому запалюється легенева тканина. Маленькі діти зважаючи ряду анатомічних і фізіологічних особливостей дихальної системи найбільш схильні до цієї патології. У них пневмонія практично завжди розвивається на тлі ГРЗ як ускладнення, хоча зустрічаються й інші ситуації, наприклад, вроджене запалення легенів у новонароджених малюків.

Механізм розвитку запального процесу в легенях

Будь-яка гостра респіраторна інфекція послаблює імунну систему й призводить до того, що у верхніх дихальних шляхах активізуються умовно-патогенні мікроорганізми, розмноження яких в нормі стримує імунітет. Сприяє активації шкідливих бактерій також ряд факторів – пересушування слизових оболонок (в слизу утворюється секреторний імуноглобулін – імунний білок, що вбиває мікроорганізми), згущення і скупчення у бронхіолах мокротиння (в ній чудово розвиваються бактерії). В таких умовах інфекція швидко «опускається вниз», і виникає пневмонія.

Для батьків буде корисним також знати, що саме може спровокувати розвиток у дитини пневмонії:

• Зневоднення. Воно сприяє підвищенню в’язкості мокроти і висихання слизових оболонок.
• Зміст малюка в задушливому і запорошеному приміщенні.
• Самостійне лікування кашлю у дитини. Зокрема неприпустимо застосування засобів, що зупиняють кашель (тільки лікар може призначати такі ліки). Батьки завжди повинні пам’ятати, що кашель – це фізіологічна захисна реакція організму. Якщо вона з’являється, значить дихальних шляхів необхідно очиститися.
• Безконтрольний прийом антибіотиків.

Вроджене запалення легенів у дітей розвивається дещо по-іншому. Інфекція проникає в легені новонародженого з навколоплідних вод у разі їх інфікування. Дитина заковтує ці води, і мікроорганізми починають розмножуватися у нього в легенях. Захворювання може проявитися відразу після народження порушенням нормального розкриття легенів і серйозними дихальними розладами або через деякий час після пологів (таке відбувається у випадках, коли навколоплідні води потрапляють в легені малюка безпосередньо в процесі пологів).

І набута, і вроджена пневмонії призводять до розвитку дихальної недостатності, яка представляє велику небезпеку для життя хворого.

Як розпізнати пневмонію у дитини?

Щоб своєчасно відреагувати і звернутися до лікаря, батьки повинні знати, які симптоми, що з’явилися на тлі ГРВІ, вказують на розвиток у дитини запалення легенів.

До таких симптомів пневмонії у дітей відносять:

• Сильний кашель, який став основним проявом захворювання.
• Застуду, яка триває більше тижня.
• Погіршення стану дитини після помітного поліпшення.
• Неможливість глибоко вдихнути.
• Сильну блідість.
• Задишку при нормальній температурі тіла.

Що стосується температури, то вона не завжди дуже висока, тому наявність зазначених симптомів пневмонії у дитини навіть при температурі 37,5 має відразу насторожувати.

Запалення легенів у дітей діагностується на основі результатів ряду досліджень:

В деяких випадках потрібно бактеріологічне дослідження мокротиння, яку відкашлює малюк.

Лікування пневмонії у дітей

Необхідність госпіталізації дитини з пневмонією в стаціонар визначається низкою факторів: тяжкістю захворювання, наявністю ускладнень, віком хворого, побутовими умовами, віддаленістю медичних установ.

Більш дорослі діти з пневмонією неускладненого типу можуть лікуватися в домашніх умовах, при цьому дільничний лікар повинен регулярно відвідувати хворого і стежити за його станом, коригуючи при необхідності призначену медикаментозну терапію. Якщо ж дитина з запаленням легенів маленький, то у нього хвороба супроводжується дихальними розладами, госпіталізація проводиться в обов’язковому порядку.

В якості медикаментозної терапії при пневмонії у дітей застосовують:

• антибіотики;
• відхаркувальні і зменшують в’язкість мокротиння кошти;
• антигістамінні препарати;
• ліки, що розширюють бронхи;
• вітамінні препарати для дітей.

Після нормалізації температури тіла хворого застосовуються різні фізіотерапевтичні методи і спеціальний масаж (постуральний дренаж). Це полегшує відходження мокротиння і сприяє більш швидкому лікуванню запалення легенів.

Діти з пневмонією, якщо немає ускладнень, не повинні постійно лежати. Рухи сприяють кращому відходженню слизу з легких. Щоб зробити цей процес більш ефективним, слід забезпечити чистоту, прохолодне повітря і нормальну вологість в кімнаті хворої дитини. Також дуже важливий питний режим. Якщо дитина не хоче їсти, ґвалтувати його не варто, а от змушувати пити необхідно.

Вроджені пневмонії мають свою специфіку лікування. Хворі дітки зазвичай госпіталізуються у відділення патології новонароджених або реанімації (якщо у малюка є дихальні розлади). Їм призначають антибіотики широкого спектра дії по спеціальним, розробленим саме для цієї патології, схемами. В цілому правильно призначена масивна антибактеріальна терапія дозволяє дуже швидко вилікувати пневмонію у новонародженого.

Основна міра профілактики – це попередження зараження дитини вірусними інфекціями, а в разі хвороби – суворе дотримання рекомендацій лікаря та забезпеченні сприятливих умов для одужання (чистоти, вологості, температури в кімнаті, питного режиму).