Зміст

  • Причини пересадки серця
  • Етапи проведення операції
  • Можливі ускладнення
  • Післяопераційний період

Не всі захворювання серцево-судинної системи піддаються медикаментозному лікуванню. Іноді виникає необхідність такої складної хірургічної операції, пересадка серця. В ході неї здійснюється повна заміна органу, ураженого патологічними процесами, здоровим донорським.

Цікаво! Перша пересадка серця людині була проведена Джеймсом Харді в 1964 році, з них пацієнт зміг прожити півтора години. Тоді було переміщено серцевий м’яз шимпанзе.

Пересадка серця в Росії: вартість лікування і скільки живуть після операції

Джеймс Харді

Але, а від людини до людини була зроблена пересадка в 1967 році, до того ж вона вважалася успішною. Але і тоді пацієнтові не вдалося довго з ним прожити, навіть незважаючи на бездоганність процедури. 55-річний Луїс Вашканский прожив 18 днів і помер від ускладнення – двобічної пневмонії.

У сучасних умовах дана процедура вже є рутинною, середній показник життєдіяльності пацієнтів після операції становить 10 років. Було поставлено навіть світовий рекорд, Тоні Хьюзман протримався цілих 30 років з чужорідним органом і помер, зрештою, від раку шкіри. Основна проблема таких людей полягає в відторгнення пересадженого органу імунітетом.

За яких обставин оперативне втручання виправданим

Рішення щодо необхідності проведення операції з пересадки серця приймає лікар. Вона може бути здійснена за наявності конкретних патологій:

  • нездатність серцевого м’яза в повній мірі виконувати свої функції, коли фракція викиду становить менше 20%;
  • атеросклеротичне ураження безлічі коронарних артерій;
  • кардіоміопатія в дилятаційною або гіпертрофічній формі;
  • пороки серця і клапанів вродженого характеру;
  • нерегулярний ритм, який не піддається ніякому впливу.

Як це відбувається і з чого починається?

Пересадка серця в Росії має дуже велику вартість і відноситься до розряду дорогих операцій, дорожче, мабуть, і не знайти. Кількість трансплантацій в нашій країні не обмежується лише вартістю, але і недоліком донорів.

Важливо! Адже пересадка серцевого м’яза в Росії, як і в будь-якій іншій країні, вимагає ідеальної сумісності тканин реципієнта і донора. Крім того, необхідна складна техніка і висококваліфікований і підготовлений медичний персонал.

Отже, все починається з підготовки. Іноді пацієнта госпіталізують для добового моніторингу і прийому лікарських препаратів. Внутрішньовенні ін’єкції стабілізують функціональність ураженого органу, а іноді навіть встановлюється механічний насос. Перед самою операцією лікар виконує медичний огляд. Він може призначити катетеризацію, а також тест, для вивчення особливостей полого органу, а саме розмірів, руху і форми. Береться аналіз крові і визначається типу тканини. Також не обходиться без тестів, які допомагають виключити або підтвердити наявність другорядних захворювань і неполадок у системі, що може стати протипоказанням.

Використовується тільки загальна анестезія, що блокує больові відчуття різного характеру і підтримуюча пацієнта в стані сну. Тим, кому цікаво можна переглянути на відео, як роблять пересадку серця.

Пересадка серця в Росії: вартість лікування і скільки живуть після операції

Пересадка серця

Починається все з розрізання шкіри і грудної клітини. Порожнину весь час буде відкрита, а кровоносні судини підключаються до апарату, що забезпечує кровообіг штучним шляхом. Він виконує серцеві функції і легеневі. Після хірург витягує саме серце, а на його місце вкладається донорське, яке заздалегідь готується. Коли всі еластичні трубні освіти приєднуються, за ним починає текти кров і орган зігрівається. Він може почати функціонувати самостійно або його приводить в дію доктор за допомогою електрошоку. В якості підстраховки встановлюється тимчасовий кардіостимулятор для збереження ритмічних скорочень. Також для відведення рідини та крові в грудній клітці розміщуються на час дренажні трубки. Кістки грудної клітки скріплюються дужками, а шкіра зашивається.

Важливо! Донор обов’язково повинен задовольняти наступним факторам:

  • зафіксована смерть головного мозку;
  • вік до 65 років;
  • відсутність патологій.
  • Наслідки

    Як роблять пересадку зрозуміло, але окремо варто виділити ймовірні ускладнення, які мають місце бути. Пацієнт повинен бути проінформований про те, що може статися відторгнення, зараження коронарних артерій. Нерідкі випадки інфікування, запалення легенів, утворення кров’яних згустків і кровотеч. До особливо небезпечним наслідків відносяться:

    • зниження функцій головного мозку;
    • ушкодження інших органів (нирок);
    • рак;
    • проблеми з наркозом;
    • смерть.

    Багатьох цікавить питання про пересадку серця — скільки живуть? Враховуючи складність процесу, наслідки бувають самими не передбачуваними. Зараз кількість летальних випадків в перший період значно знизилася, і такі люди живуть і 10, і 30 років. Відомі навіть випадки, коли здійснювалася пересадка серця дитині, і це врятувало йому життя.

    Реабілітація

    Пересадка серця в Росії: вартість лікування і скільки живуть після операції

    Реабілітаційне лікування

    Скільки коштує пересадка серця складно точно сказати, тому що це залежить від безлічі факторів. А от точно описати, що відбувається після цього, цілком можливо.

    Логічно, що процедура проводиться в стаціонарному режимі, термін перебування в лікарні становить в середньому два тижні, іноді більше. Відновлення в лікарні передбачає глибоке дихання і кашлянье по 10-20 разів щогодини, прийом імунодепресантів. Вони допомагають знизити ймовірність відторгнення чужорідного тіла. Догляд на дому полягає в прийомі призначених ліків, регулярного відвідування кардіолога, физиотерапиях.

    Важливо! Обов’язково потрібно уточнювати, як правильно приймати душ, щоб це було безпечно для місця розрізу.Він, до речі, благополучно гоїться через 4-6 тижнів.

    Існує навіть книга Рея Бредбері «Пересадка серця», але вона не зовсім про хірургії, а скоріше про кохання.

    Схожі:
    Соц закладки