Скільки б нам не говорили лікарі стоматологи, що необхідно «показуватися» фахівця регулярно, навіть якщо нічого не турбує, все ж небагато знайдеться свідомих пацієнтів, які надходять саме так.
Найчастіше більшість із нас звертаються до лікарів (і не тільки до стоматологів), коли вже, як кажуть, «грім грянув», тобто болить так, що терпіти просто неможливо, і треба вживати термінові заходи.
І ось, ми біжимо до лікаря, лікуємо, або вже і видаляємо, хворий, уражений карієсом зуб.
Обіцяємо докторові й самим собі, що такого більше не повториться, і цілком можливо, що так і буде, але… Виявляється є і такі захворювання, при яких особливих больових відчуттів начебто і не відчуваєш, та коли з тієї чи іншої причини опиняєшся в кріслі у стоматолога виявляється, що вже пізно що-небудь рятувати, тому що не стільки зуби, скільки десна в жалюгідному стані, і в таких випадках мова йде про пародонтозі.
Фотографія порожнини рота пацієнта страждає пародонтозом.
Що ж таке пародонтоз?
Пародонтом називають тканини, які утримують зуб. До них відносяться десна, кістка, слизова оболонка і зв’язки.
Так от, пародонтоз (див. фото) — хронічне невоспалительное ураження пародонту з атрофією альвеолярних відростків (зубних комірок), яке веде до рухливості і випадання зубів.
Простіше кажучи, пародонтоз вражає не сам зуб, а його опорну частину. При цьому захворюванні пацієнт дійсно може втратити абсолютно здоровий, не уражений карієсом зуб.
Пародонтоз — те ж саме, що і пародонтит? Чи це різні захворювання?
Клінічна картина пародонтиту багато в чому схожа з симптомами пародонтозу, але все ж це не зовсім однакові захворювання, хоча багато пацієнти їх плутають, напевно, з-за того, що назви однокореневі.
Так при пародонтиті спостерігається запалення ясен і тканин, що оточують зуб, а при пародонтозі, запальних процесів, як правило, не спостерігається. Пародонтоз вражає всю десну, а пародонтит може бути і локальним, якщо, наприклад, десна запалилася з-за травми. Також для пародонтиту типово стрімкий перебіг, а пародонтоз може розвиватися роками і не мати таких симптомів, як набряклість, кровоточивість ясен під час їжі та чищення зубів і ін
Почервоніння і кровоточивість при гінгівіті ясен.
Можна сказати, що пародонтит, так само як і гінгівіт (запалення ясен без порушення цілісності зубоясенного з’єднання) — в деякому роді, попередники пародонтозу, його, якщо можна так висловитися, «полегшений варіант», так що в підсумку виходить, що щось спільне, крім одного кореня, у цих захворювань все ж є.
До речі, за поширеністю пародонтит вважається другим після карієсу захворювання зубощелепної системи, а за твердженнями фахівців ВООЗ ті чи інші ознаки цього захворювання відзначаються у 100% дорослих і у 80% дітей.
Із-за чого виникає пародонтоз? Які причини?
Уявіть собі, що причини цього захворювання до кінця не визначені і суперечки йдуть і сьогодні. Одні вважають, що причиною є обмінні процеси, ендокринні порушення, інші стверджують, що нервово-судинні і судинні захворювання. Так чи інакше, але абсолютно здоровий організм пародонтоз обходить стороною, а його причинами, найімовірніше, є цілий комплекс захворювань.
Які причини пародонтозу:
- Спадкова схильність до хвороб пародонту;
- Склеротическое переродження судин пародонту, поява атеросклеротичних бляшок в них;
- Авітаміноз або гіповітаміноз вітаміну C, який відповідає за нормальну роботу судин, робить їх міцними і еластичними;
- Зміни гормонального тла, наприклад, в період менопаузи у жінок;
- Запальні процеси ясен, кісток і зв’язок, що підтримують зуб. Цього, до речі, можуть сприяти і наявність тих чи інших хвороб, пов’язаних з порушеннями в імунній системі (онкологічні захворювання, ВІЛ-інфекція), захворювання травного тракту та кісткової системи, а також порушення обміну речовин, в тому числі і з-за хронічних захворювань, наприклад, цукрового діабету.
Поява нальотів на зубах — причини утворення зубного каменю.
Але треба сказати, що початком всіх проблем в ротовій порожнині традиційно і зовсім небезпідставно вважають недостатній догляд за порожниною рота, недотримання гігієни ясен і зубів, і як наслідок, поява зубного нальоту, який містить різні патогенні мікроорганізми, а потім і зубного каменю.
Наліт на зубі вигляді плям з зміною кольору і є зубний камінь.
Адже якщо наліт не видаляти, то зубний камінь він перетворюється досить швидко. А якщо регулярно не видаляти його, то токсини, що містяться в ньому, призводять до руйнування підтримують зуби тканин. Поступово між яснами і зубом утворюється деякий простір, так званий зубоясневу / кишеня, яка, в свою чергу, заповнюється нальотом (з мікроорганізмами) і виходить, що кістка, підтримує зуби, піддається постійному руйнуванню.
Також сприяти виникненню захворювання і посилювати його розвиток можуть неліковані каріозні зуби — джерело постійної інфекції, неякісно виконані зубні протези і навіть нерівні, опуклі пломби, які призводять до нерівномірного навантаження на зуби, викривлення зубів, порушення прикусу та ін
Не можна не згадати і про шкідливі звички — куріння та вживання алкоголю, які впливають не тільки на розвиток пародонтозу, але і багатьох інших захворювань.
Основні симптоми пародонтозу, які ознаки повинні насторожити.
На жаль, для пародонтозу характерно повільний розвиток і на початкових стадіях не спостерігається явних больових та інших відчуттів. А оскільки захворювання розвивається безсимптомно, то пацієнти і не поспішають звертатися до лікаря. Тим не менш, симптомами пародонтозу вважають наступні:
- При відсутності запальних процесів спостерігається блідість фарбування ясен через порушення в них кровообігу;
- Відчуття свербежу, пульсації в яснах, при цьому ясенні кишені, а також гнійні виділення не спостерігаються;
- Оголення частини кореня зуба, його шийки із-за зниження рівня ясен — зовні це виявляється в подовженні зуба. При цьому зуб досить довго зберігає міцне положення в лунці, а на більш пізніх термінах фіксація порушується, зуб починає розгойдуватися буквально вкруговую і випадає;
- Підвищена чутливість шийки зуба, наявність клиновидних дефектів. Можуть спостерігатися некаріозні ураження зубної емалі, її стертість. Також відзначається неприємний запах з рота.
На більш пізніх стадіях з’являється кровоточивість ясен, між зубами з’являються проміжки, в яких їжа застряє, що приносить хворому істотний дискомфорт, зуби поступово віялоподібно розходяться з-за порушення зв’язкового апарату.
Потім, коли в пародонті відбуваються вже незворотні процеси руйнування, що розвиваються сильно турбують вогнища запалення і нагноєння, відзначається зміщення і рухливість уражених зубів, їх випадання.
Скільки стадії розвитку пародонтозу виділяють лікарі?
У розвитку пародонтозу виділяють три стадії:
Скільки часу проходить від його перших симптомів і до останньої стадії?
Точно сказати неможливо, тим більше, що бувають і такі випадки, що захворювання носить блискавичний характер, і все відбувається дуже швидко.
В цілому, як і при будь-якому захворюванні, все індивідуально, залежить від організму самого пацієнта, від того, в якому стані знаходиться його імунна система, від його спадковості, від наявних хронічних захворювань і т. д.
Хто більше схильний пародонтоз — чоловіки чи жінки?
Схильні пародонтозом однаково і ті, і інші. Але жінки, як відомо, в своїй більшості, більш уважно стежать за своїм здоров’ям. Так і до шкідливих звичок (куріння, алкоголь), що сприяє пародонтоз, повалені менше, тому, напевно, їх все-таки трохи менше.
