В цілому пародонтоз більше атакує людей зрілого віку, скажімо так, за 50, хоча можна відзначити, що і це захворювання «молодшає».
Щоб підтвердити або спростувати свої підозри про наявність пародонтозу, перш за все, необхідно звернутися до лікаря. Крім огляду, спеціаліст і проведе необхідні обстеження перед самим лікуванням пародонтозу. Ретельно вивчить розмір перегородок між зубами хворого, визначить глибину зубоясенних кишень (іноді вона досягає 9-9,5 мм). За розробленою системою визначить індекс кровоточивості ясен та ін, після чого призначить оптимальний курс лікування.
Яке лікування пародонтозу можуть запропонувати сьогодні лікарі?
Немає спільного рішення проблеми для всіх пацієнтів, все строго індивідуально і залежить від стадії захворювання, специфіки ускладнень і загального стану хворого. В цілому можна сказати, що проводиться цілий комплекс заходів і лікується не тільки пародонтоз, але і вже наявні супутні захворювання, пародонтоз — це системне захворювання.
Таке лікування пародонтозу може включати:
- Антимікробну терапію (антибіотики);
- Хірургічну;
- Ортопедичне, фізіотерапевтичну допомогу;
- Вакуумні і лазерні методики.
Якщо говорити детальніше, то практично кожному призначаються різні вітамінні, а іноді, при необхідності, і гормональні препарати.
Пломбування хворих зубів — один з методів терапевтичного лікування пародонтозу.
Терапевтичне лікування пародонтозу передбачає пломбування хворих зубів, усунення гострих країв зубів і пломб, їх шліфування. Це необхідно, щоб розподіл тиску при жуванні було однаковим на всі зуби, інакше ті з них, на які припадає більше тиск, будуть все більше розхитуватися.
Якщо лікар виявляє ознаки запалення, він може призначити місцево розчини антисептиків чи антибіотиків.
На початкових стадіях захворювання добре зарекомендували себе фізіотерапевтичні процедури, що поліпшують мікроциркуляцію в тканинах, збагачують їх киснем і тим самим перешкоджають руйнуванню кісткової тканини альвеолярного відростка. Також застосовують масаж ясен для стимуляції кровотоку в них.
Обов’язково видаляються зубні камені (механічно або ультразвуком). Проводиться полірування та обробка зубів спеціальним фторосодержащим захисним лаком. На початкових стадіях ця процедура не доставляє хворому особливого дискомфорту. (І тут хотілося б відзначити, що видаляти зубний камінь необхідно абсолютно всім, не тільки тим, у кого є пародонтоз, причому регулярно.)
Іноді, частіше при середньому ступені тяжкості захворювання, коли зубний камінь розташований глибоко, а вичистити його, як ви розумієте, необхідно, потрібно та хірургічне втручання. Така операція називається кюретаж, він може бути закритим (з допомогою спеціальних інструментів) або відкритим (проводять при більш глибокому ураженні, коли потрібен розріз десни). Допомагає таке втручання, навіть якщо зуби вже кілька розхитані.
Коли захворювання зайшла ще далі, може застосовуватися ще один хірургічний метод — клаптевий, коли частина десни зніметься, вичищаються коріння зубів, після цього клапоть пришивається на місце.
Завдання лікаря-хірурга при лікуванні пародонтозу — настрашити ясенні кишені, які утворилися через те, що кісткова тканина розсмокталася, щоб зуб став більш стійким.
Чи можна обійтися без хірургічного втручання?
Все індивідуально, кому-то — так, а комусь-ні, але спробувати звернутися до лікаря-ортопеда, звичайно ж, можна. Іноді, до речі, протезування зубів є єдиним способом поліпшити якість життя пацієнта. Протез фіксує рухливий зуб (або зуби) і рівномірно розподіляє жувальне навантаження, а також заповнює втрату втрачених зубів.
Також рухливі зуби можна зафіксувати за допомогою скловолоконних шин.
Вибір методики залежить від того, в якому стану знаходяться зуби пацієнта, яка ступінь їх рухливості.
Так, якщо у пацієнта всі зуби на місці, використовують терапевтичне шинування з допомогою пломбувального матеріалу і скловолокна. Зуби, як би «склеюють» між собою, стабілізуються, утворюючи єдиний ряд. Нерухомі зуби стають своєрідною опорою для тих зубів, які розхиталися.
Якщо ж з тих чи інших причин, якихось зубів у роті вже не вистачає, то їх необхідно відновити, інакше описана вище шина буде ламатися.
Можливо, для когось виходом стануть бюгельні шинируючі протези, з допомогою яких можна не тільки усунути рухливість зубів, але і заповнити ті, які відсутні.
У будь-якому випадку, перед зміцненням рухомих зубів необхідно належне лікування, інакше ефекту не буде.
Чи врятують імпланти, адже кісткова тканина стоншена? 
В принципі, пародонтоз не вважається протипоказанням для імплантації, але багато пацієнти дійсно сумніваються, питаючи, чи імпланти стояти надійно.
З одного боку, ці сумніви обгрунтовані, з іншого — є лікарі, які рекомендують навіть не лікувати вже расшатавшиеся зуби, а відразу видаляти їх, щоб зупинити процес атрофії кістки (з видаленням зуба він зупиняється).
Все, знову ж таки, індивідуально і залежить від вибору і самого пацієнта. Адже при якісному лікуванні пародонтозу і шинуванні, при правильному догляді за порожниною рота, можна досягти досить тривалої ремісії захворювання.
Тривалість ремісії. Який прогноз захворювання?
Все індивідуально. Іноді рік — три — п’ять, а іноді і десять — п’ятнадцять — двадцять.
Шинування коронками більш надійно, ніж скловолоконна конструкція, термін служби якої при правильному догляді може досягати 3-5 років. Але при легкому ступені захворювання не завжди має сенс обточувати велику кількість зубів під коронки.
При своєчасному і грамотному лікуванні пародонтозу, при дотриманні рекомендацій лікаря, систематичному гігієнічному догляді, можливо зберегти зуби, або більшу їх частину, і нормалізувати якість життя. Якщо пустити все на самоплив і не займатися проблемою, великий ризик втратити зуби вже у молодому віці.
Профілактичні заходи захворювання пародонту.
Профілактика захворювань пародонту може бути первинною і вторинною.
- Первинна — попереджає розвиток пародонтозу.
- Вторинна — спрямована на виключення ускладнень і загострення вже наявного захворювання.
Заходи первинної профілактики знайомі кожному з дитинства, але, на жаль, мало хто їх дотримується. Це, всього-навсього:
- Правильно і регулярно чистити зуби;
- Раз на півроку відвідувати стоматолога, який зможе розпізнати захворювання на ранній стадії;
- Своєчасно видаляти тверді відкладення – зубний камінь, який накопичується в області шийки зубів і сприяє розвитку захворювання.
Погодьтеся, нічого складного.
Вторинна профілактика теж досить доступна і полягає в дотриманні рекомендацій стоматолога і виконанні лікувальних заходів, призначених ним, і, звичайно ж, правильному догляді за порожниною рота, який буде відповідати вашій конкретній ситуації.
У якості профілактичних заходів можна порекомендувати регулярний прийом вітамінних комплексів. Особливо важливо для ясен раціональне вміст вітамінів C і P, збалансоване харчування з великою кількістю сирих овочів і фруктів.
Тверда рослинна їжа взагалі корисна для зубів і ясен.
Думка про народні методи лікування пародонтозу?
Наші люди люблять лікувати народними методами не тільки пародонтоз, але і всі наявні захворювання. Але не варто ними особливо захоплюватися, хоча не варто заперечувати і те, що деякі рекомендації корисні. (Тільки не забувайте, що основне лікування пародонтозу, все ж призначає лікар, а народні методи лише підтримують основне лікування).
Можна порекомендувати такі прості народні засоби (рецепти):
- Для зміцнення ясен протягом 2 тижнів натирати їх часником (розрізати зубчик), через 5 днів курс можна повторити;
- 1 чайну ложку сухого чаю змішати з такою ж кількістю сухого часнику, залити склянок окропу, настоювати 20 хвилин, полоскати 5-10 хвилин. Курс 2 тижні;
- Тампон з вати, просочити смерековим маслом і на 10-20 хвилин робити аплікації на ясна. Таких сеансів може бути 10-20;
- 2 столові ложки подрібненої кори дуба (можна при бажанні додати трохи липи) залити склянкою окропу, настояти 30 хвилин, процідити. Полоскати 3 рази в день. Курс — 2 тижні;
- Корисний масаж ясен з дрібною сіллю або міцного сольового розчину (можна додати 1 чайну ложку оливкової олії) — вранці за годинниковою стрілкою, ввечері проти. Процедура триває 5 хвилин;
- Аїр і прополіс також непогано зарекомендував себе. Для готування настою беруть півсклянки сушених коренів аїру і 15-20 грам розтертого прополісу. І те, і інше окремо заливають підлогу літрами горілки кожен і витримують 10 днів. Отримані настоянки приймають одночасно наступним чином: на 1 столову ложку аїру припадає 1 чайна ложка прополісу. Розчином, приготованим в такій пропорції, полощуть рот протягом 3 хвилин протягом декількох тижнів. Чим занедбаніший форма, тим довше, але не більше 6 тижнів.
В принципі, можна полоскати рот будь-якими протизапальні та в’яжучі травами та їх комбінаціями. Але проблему в цілому, може вирішити тільки лікар, тому не захоплюйтеся самолікуванням.
Тільки стоматолог може визначити наявність або відсутність захворювань пародонту. Так що у висновку, хотілося б сказати, що навіть якщо ваші зуби виглядають цілком здоровими, це зовсім не означає, що немає захворювань ясен. Тому, не забувайте регулярно відвідувати лікаря.
І будьте здорові.
