Як лікувати гострої і хронічний бронхіт?

Бронхіт – це дифузне запалення бронхів, основним симптомом якого є кашель. Захворювання буває гострим і хронічним.

Про хронічний бронхіт говорять тільки тоді, коли продуктивний кашель турбує хворого не менше 3 місяців і так протягом двох і більше років. У всіх інших випадках бронхіт є гострим, навіть якщо повторюється кожні 2-3 місяці, що особливо характерно для дітей. Така принциповість у поділі цих понять не випадкова, оскільки причини і методи лікування гострого і хронічного бронхіту істотно відрізняються.

Крім цих двох форм недуги, окремо виділяють обструктивний бронхіт, при якому запалені бронхи сильно набрякають, тому хворий не тільки кашляє, але і задихається, і не може нормально вдихнути повітря.

Основні причини і симптоми бронхіту

Запалення бронхів у більшості випадків виникає через інфекцій, тобто викликається різними вірусами, бактеріями і атиповими збудниками (хламідіями, мікоплазмами, рідше грибами). Однак найчастіше причиною захворювання спочатку стають віруси, а пізніше до них приєднуються бактерії. Такий перебіг хвороби характерне для осені та зими, коли все заражаються ГРВІ та масово починають лікуватися.

Варто також відзначити, що велике значення у розвитку та лікуванні гострого бронхіту відіграє стан імунної системи хворого і спроможність місцевої захисту бронхів, чистота і вологість повітря в будинку, а також наявність шкідливих звичок (в особливості куріння).

Хронічний же бронхіт, як правило, виникає з-за постійної дії на бронхи холодного повітря, дратівливих чинників шкідливого виробництва (особливо хімічного), тютюнового диму (навіть при пасивному курінні). Крім цього, важливу роль у цьому процесі відіграє неспроможність імунітету та рецидивуючі інфекції респіраторного тракту.

Як проявляється бронхіт?

Основний симптом бронхіту – це кашель, який буває сухим і мокрим (продуктивним). У класичних випадках, коли пусковим механізмом розвитку хвороби є віруси, все починається з дратівної покашлювання, яке при приєднанні бактеріальної флори переходить в виражений вологий кашель.

Крім цього, при гострому бронхіті відзначається підвищення температури, погане самопочуття, слабкість. У дітей бронхіт майже завжди протікає важче, часто з приєднанням обструкції бронхів.

При хронічному бронхіті кашель може супроводжувати хворого постійно, при цьому людина може відчувати задишку при фізичних навантаженнях. Під час загострень ці симптоми стають більш вираженими.

Лікування бронхіту

Хоча бронхіт для багатьох і здається цілком нешкідливим захворюванням, його лікуванням повинен займатися тільки лікар. Тим більше, що кашель може бути симптомом іншого більш тяжкого захворювання, яке просто не буде вчасно діагностовано через домашнього «заліковування».

При появі кашлю слід звертатися до терапевта або пульмонолога. Фахівець проведе загальний огляд, вислухає легені і бронхи, дасть направлення на аналізи. Перелік необхідних досліджень при лікуванні бронхіту, як правило, включає: загальний аналіз крові, мікроскопію і посів мокротиння, рентгенографію для виключення пневмонії та туберкульозу. Крім цього, при частих бронхітах може знадобитися аналіз на атипові інфекції (пошук в крові хворого анитител до них). Якщо обструктивний бронхіт, показано проведення спірографії.

Лікування гострої форми бронхіту

Терапія при гострому бронхіті включає декілька напрямків:

• Режим і дієту. Хворий повинен залишатися у ліжку до моменту нормалізації температури. Йому показано рясне пиття, легка їжа і включення в раціон лужних мінеральних вод.
• Боротьбу з інфекцією. При бактеріальної природи захворювання призначають антибіотики (пеніциліни, макроліди, цефалоспорини). Якщо причиною запалення бронхів став вірус, специфічне противірусне лікування застосовується рідко, оскільки не завжди лікар може точно визначити різновид збудника.
• Усунення запалення. Для цього використовуються ліки на основі фенспіриду.
• Поліпшення відходження мокроти. У цих цілях призначають відхаркувальні засоби, які мають різний механізм дії, і тільки лікар зможе підібрати те, що дійсно необхідно.
• Розширення бронхів (якщо є задишка) за допомогою спеціальних препаратів, наприклад, еуфіліну.
• Зниження температури тіла.

Лікування хронічної форми бронхіту
При хронічному бронхіті під час загострення лікарська терапія не відрізняється від такої при гострому бронхіті. Коли ж стан хворого нормалізується, йому показана спеціальна дихальна гімнастика, фізіопроцедури, загартовування, санаторно-курортне лікування. Ну і, звичайно ж, людина, що страждає хронічним бронхітом, повинен назавжди відмовитися від куріння і по можливості усунути професійні шкідливості.

Такі методи лікування, як банки, гірчичники, інгаляції парою не відрізняються ефективністю при бронхіті, так і їх використання суворо протипоказано при гарячці. А ось прийом так званих грудних трав’яних зборів, використання небулайзера навіть з простою лужною мінеральною водою в комплексі з медикаментозним лікуванням бронхіту дає хороший результат.

Профілактика бронхіту

Профілактичні заходи включають наступне:

• Підвищення опірності організму за допомогою вітамінних препаратів, збалансованого харчування, загартовування.
• Прийом спеціальних ліків, стимулюють місцевий імунітет бронхів.
• Вакцинацію від грипу.
• Забезпечення чистоти та вологості повітря у житлових кімнатах.
• Дотримання правил особистої гігієни, щоб уникнути зараження інфекційними хворобами.

Варто також підкреслити, що вчасно діагностований гострий бронхіт добре піддається лікуванню і переважно завжди закінчується повним одужанням. У випадку ж з лікуванням хронічного бронхіту багато залежить від бажання хворого кардинально змінити свій спосіб життя і вилікуватися.