Ступеня артрозу колінного суглоба (гонартрозу)

Лікування 1, 2, 3, 4 ступенів артрозу колінного суглобаДискомфорт, біль, хрускіт в коліні – ці симптоми можуть бути ознакою що розвивається артрозу колінного суглоба (гонартрозу). При цьому захворюванні хрящі, що вистилають суглобові поверхні кісток, стоншуються, тріскаються або просто зношуються, що призводить до порушення нормального функціонування суглоба.

В основі розвитку артрозу лежать дегенеративні процеси, а не запальні, на відміну від артриту, хоча досить часто саме запалення стає пусковим механізмом для подальшого руйнування хрящів.

Причини артрозу колінного суглоба

Можна виділити п’ять груп причин розвитку даного захворювання:

  • Надмірні навантаження на суглоб. Це і зайва вага, і заняття деякими видами спорту, і фізична праця, пов’язаний з перенесенням вантажів або тривалим стоянням.
  • Травми колінного суглоба. До них відносяться часті, але невеликі розтягування при занятті спортом, а також більш важкі травми при падінні.
  • Деформації скелета. Наприклад, Про Х-образні деформації нижніх кінцівок, плоскостопість. При цих патологіях порушується біомеханіка колінного суглоба, і як наслідок відбувається неадекватне зіткнення суглобових поверхонь, їх тертя один об одного, здавлювання та пошкодження хрящів.
  • Порушення самовідновлення хрящової тканини, що призводить до її швидкого зношування. Розвивається такий стан при ендокринних хворобах, проблеми з кровообігом нижніх кінцівок, запальних процесах в організмі, нестачі поживних речовин в їжі. Крім цього, відсутність нормальної фізичної активності також погіршує регенеративні процеси в хрящах, оскільки вони не мають своїх судин, а все необхідне як губка вбирають з навколишніх тканин. Зрозуміло, що для цього хрящ, як та губка, повинен стискатися і розтискати.
  • Порушення утворення синовіальної рідини і зміна її властивостей. Ця рідина служить мастилом для суглобових поверхонь, тому дуже важливо, щоб її було достатньо, тоді не буде тертя і передчасного зношування хрящів. На здатність синовіальної рідини повноцінно «огортати» суглобові поверхні впливає її складу, зокрема наявність глюкозаміна і хондроїтіна. При нестачі цих речовин навіть достатню кількість синовіальної рідини не справляється зі своїми завданнями. Часто виною таких змін стає запалення колінного суглоба.

Ступені та симптоми гонартрозу

Виділяють три стадії перебігу даного захворювання. Для кожної з них характерна своя клінічна картина.

Перша ступінь
Так, для 1 ступеня гонартрозу характерна поява болю і дискомфорту в коліні після тривалої ходьби, фізичної роботи. Після відпочинку ці симптоми зазвичай зникають. Дегенеративні зміни в хрящах на цьому етапі ще незначні, тому при рентгенологічному обстеженні коліна лікарі виявляють тільки невелике звуження суглобової щілини.
Друга ступінь
Це розпал артрозу в колінному суглобі, при якому сильний біль, скутість рухів виникає незалежно від фізичних навантажень. Ці симптоми зменшуються після відпочинку. Хворий починає щадити суглоб, що поступово призводить до атрофії м’язів нижньої кінцівки. Рентгенологічно на цій стадії виявляються явні ознаки артрозу – ділянки руйнування хряща, кісткові розростання, деформація суглоба, ще більше звуження суглобової щілини.
Третя ступінь
При 3 стадії недуги будь-які рухи в суглобі супроводжуються інтенсивним болем. Хворому доводиться приймати вимушену позу, а для пересувань користуватися милицями, оскільки на рефлекторному рівні він просто не може ступати нормально на хвору ногу. Візуально стає помітною порушення осі кінцівки і виражена деформація суглоба.
Четверта ступінь
Це крайня ступінь розвитку даної патології, звана анкілоз, тобто зрощення суглобових поверхонь і повне знерухомлення суглоба.

Як лікувати гонартроз?

На початкових стадіях цієї недуги застосовується переважно консервативне лікування. Воно включає медикаментозну терапію, лікувальну фізкультуру, фізіопроцедури.

Медикаментозне лікування при артрозі колінного суглоба націлюється в першу чергу на усунення болю (хворому призначають різні знеболюючі засоби). Далі проводиться стимуляція відновлення хрящової тканини. Для цього призначають препарати, що покращують мікроциркуляцію, а також специфічні засоби, що містять хондроітин і глюкозамін. Застосовують такі ліки не тільки у вигляді таблеток і мазей, але і у вигляді внутрішньосуглобових ін’єкцій. Лікування гонартрозу хондропротекторами зазвичай триває не менше року.

Лікувальна фізкультура при гонартрозі ґрунтується на принципі дозованого навантаження, тобто лікар пропонує хворому виконувати рухи, які не травмують хрящ, не навантажують суглоб, а сприяють поліпшенню живлення хрящової тканини і відповідно швидкого і більш ефективного її відновленню.

При 2 ступеня лікувати артроз колінного суглоба одними консервативними методами буває недостатньо, тому хворим проводять малоінвазивні операції за допомогою оптичної техніки. Під час таких втручань видаляють фрагменти пошкодженого хряща, кісткові нарости, тобто роблять все, щоб поліпшити рухливість суглоба. При третій стадії гонартрозу відновити рухи в суглобі без повноцінної операції неможливо, таким хворим показано заміщення суглобових поверхонь спеціальними протезами.

Профілактика хвороби

У розвитку даної патології значну роль відіграє зайву вагу, тому його нормалізація – це першочергове профілактична міра. Також не можна забувати про рухової активності: рекомендується щодня проходити пішки 5-7 км.

Крім того, варто подбати і про різноманітному харчуванні. Воно повинно містити достатню кількість білків, кальцію і корисних жирів. Тобто в раціоні повинні бути присутніми нежирні кисломолочні продукти, нежирне м’ясо, риба, рослинні олії, страви на основі желатину.

Соц закладки
Соц закладки