Майбутньому малюкові вдалося успішно пройти ембріональний відрізок свого життя, і тепер він став називатися плід. Завдяки застосуванню методики вимірювання КТР плода по тижнях, лікар може спостерігати за його розвитком, вчасно виявити наявність патології або проінформувати молоду маму про відсутність будь-яких небажаних відхилень у розвитку дитини, а також отримати іншу інформацію.
Давайте розглянемо, що собою являє термін куприка-тім’яної розмір або КТР плода. Даний розмір основної і архіважливе в процесі визначення терміну вагітності. Тим не менш, він повністю буде залежати від того ж терміну вагітності. Унікальність цього методу полягає в тому, що помилка його визначення може становити мінімум 1 день, а максимум – 3.
Зміст
- Строк вагітності і КТР
- Методика вимірювання КТР
- 12 тиждень – знаменний для мами період
- Про що розповість КТР?
Строк вагітності і КТР
Не рідкісні випадки порушення менструального циклу у жінок. Тоді акушерський термін визначення вагітності може бути помилковим. Тим не менш, внести ясність для визначення точної цифри зможе саме КТР плода. Якщо ж менструальний цикл не мав жодних вагомих збоїв, з допомогою УЗД-діагностування лікар тільки порівняє показники між собою. Незважаючи на вищевказані цифри, виходячи з вкрай швидкого розвитку ембріона, похибка в визначенні терміну вагітності може становити до чотирьох днів, як у бік збільшення, так і зменшення.
Методика вимірювання КТР
Ідеальним терміном вимірювання КТР плода є його 11 тиждень розвитку.
Після 16-тижневого періоду дані показники вже не будуть мати ніякого значення, оскільки розвиток маляти буде відслідковуватися на підставі зовсім інших показників.
Вимірюється куприка-тім’яної розмір в процесі сагітального сканування. Іншими словами плід ділиться на дві умовні симетричні половинки, а лінія вимірювання пролягає від тім’ячка до куприка, як зазначено на фото. У разі присутності інтенсивних рухів малюка лікар зробить необхідні розрахунки після фіксації максимального розгинання маленького тільця.
Зняті за допомогою УЗД показники розшифровуються з використанням спеціальної таблиці. Ця таблиця містить значення КТР плода строго по тижнях першого триместру, який включає в себе період з 7 по 14 тиждень терміну вагітності. Пропонована таблиця КТР плода по тижнях в першому стовпчику, позначеному показником «50-процентиль», представляє середнє значення по тижнях. У свою чергу зазначені значення в першому стовпчику або «50-процентиль» вказують мінімальне значення, а в останньому або ж «95-процентиль» максимально допустимі значення. У будь-якому випадку вони не є патологічними і вважаються як норма.
Необхідно вказати на той факт, що таблиця призначається для лікаря, і будь-які розшифровки необхідно проводити тільки разом з ним для уникнення неправильних тлумачень.
12 тиждень – знаменний для мами період
Після закінчення 12 акушерських тижнів проводиться перше планове обстеження УЗД, яке супроводжується роздрукуванням фото малюка. В цей період, на 12 тижні, довжина носової кісточки малятка складає в межах 3 мм. До останньої 14 тижні обстеження вона значно зміниться. 12 тижнів вагітності представляють собою унікальний період розвитку плода. Крім того, що майбутня мама перестає страждати від токсикозу, у дитини вдосконалюється мозкова структура, вступає в період активної дії гормональна система в частині роботи гіпоталамо-гипофизной структури.
Нирки наповнюються сечею, яка виводиться в околоплодное простір, кишечник проводить перші поодинокі, але вже скоординовані скорочення своїх м’язових стінок, а через 13 тижнів, починаючи з 11, будуть чітко проявлятися перистальтичні хвилі. 12 
тижнях властива й інша норма розвитку – хрящ заміщується кістковою тканиною, формуючи окостеніння плодового скелета. Це також можна відстежити на фото. Не на 11 або 13 тижні життя, а саме 12 – пальчики позбавляються від перетинок, а на 13 тижні проявляються згинальні рухи кистей і перші спроби ворушіння.
Через 12 тижнів КТР плода становить 5,3 див. Якщо ще на 11 тижні зростання малюка становив 1 мм на добу, то на 13-14, з моменту зачаття, він вже буде долати кордон зростання в 2 мм. В даному випадку матка вже має 9 см ширини і 12 см діни. Лежачи на спині, з-за лобкового зчленування, майбутня мама може відчути її край (це норма).
Останнім часом все більше гінекологів дотримуються думки, що саме на 11 тижні необхідно пройти перше УЗД-обстеження.
Чому на 11? Цей період вважається 
оптимальним для виявлення тяжких вад, які не піддаються хорошому діагностування на більш пізніх етапах розвитку малюка: 13-14 тижнів. На 11 тижні краще визначається термін вагітності від моменту зачаття. Як правило, гінекологія розглядає два терміни: акушерський, який відлічується з моменту останньої менструації і строк, встановлений за КТР плода, записується поруч у дужках. Сьогодні це вже норма, як втім, і фото обстеження плоду.
Через 12 тижнів майбутня мама повинна встати в жіночій консультації на облік, з метою отримання одноразової спеціального посібника для жінок на ранньому терміні вагітності.
Про що розповість КТР?
Зі збільшенням терміну вагітності на 11, 12, 13, 14 тижнів куприка-тім’яної розмір також прагне до більш високого показника. В даному випадку – це норма. Визначення даних параметрів надає можливість відслідковувати, в непрямій формі, перебіг вагітності з моменту зачаття. Саме тому в першому триместрі УЗД призначається кілька разів, і кожен сеанс супроводжується роздрукуванням фото. Важливим є розмір малюка, що вказує на динаміку його розвитку.
Стрімке збільшення КТР плода не є патологією – це прийнятна норма, яка говорить про очікуваному вазі дитини до 4 кг, що також фіксується на фото під час сеансу УЗД.
Знаючи про таку реакцію, заборонено зловживання лікарськими засобами (полівітамінами, актовегін) метаболічної дії для уникнення появи на світло «богатиря», вихід якого буде забезпечений кесаревим розтином.
Незважаючи на те, що вага малюка в 4 кг і більше — норма, трапляється й таке — малюк не вийде самостійно родовими каналами. Для уникнення травмування дитини, втрати породіллі, краще наполягати на оперативному втручанні, або лікарі повинні самі запропонувати такий метод появи дитини.
В родовій практиці можливо і таке, коли розмір плоду на 13 та 14 тижнях зменшується в показниках. Іншими словами КТР плода відхиляється в бік, що чітко фіксується на фото, а норма, навіть приблизна, більше не виводиться. В даному випадку можливі такого роду варіанти:
