Фарингіт

Зміст:

  • Причини фарингіту
  • Класифікація хвороби
  • Клінічна картина
  • Лікування фарингіту

Фарингіт – це запальний процес у слизовій оболонці глотки, що проявляється в гострій або хронічній формі. Його основними проявами є дискомфорт, першіння та біль у горлі.

Причини фарингіту

ФарингітДуже часто гострий фарингіт розвивається в результаті впливу агресивних факторів навколишнього середовища: надмірно холодного або гарячого повітря, пара, тютюнового диму, алкоголю, дратівливих рідин, газів, забрудненого повітря, хімічних агентів.

Хворобу можуть спровокувати деякі бактерії (стафілококи, стрептококи, пневмококи, нейссерии, хламідії), вірусні інфекції (кір, грип, скарлатина, цитомегаловірус, герпес), грибкові патології (кандидоз і ін).

Найбільш часта причина розвитку фарингіту — віруси. Велика частина гострих респіраторних захворювань протікає на тлі симптомів фарингіту.

Запальний процес у слизовій глотки може бути спровокований запалення в порожнині рота (в результаті карієсу) або носа (внаслідок риніту або синуситу).

Хронічна форма захворювання з’являється із-за постійного роздратування слизової оболонки внаслідок паління, вживання алкогольних напоїв, впливу холодного повітря, пилу, хімічних речовин, газів.

Рецидивуючі запальні захворювання глотки, мигдаликів, носа, вимушене дихання через рот також можуть стати причиною хронічного фарингіту.

У деяких випадках хвороба з’являється в результаті порушення діяльності ендокринної і гормональної систем (захворювань щитовидної залози, клімактеричного синдрому), обмінних порушень (діатезу, цукрового діабету).

До фарингіту можуть призвести також патології серцево-судинної, дихальної систем та хвороби нирок.

Інша причина фарингіту – зниження імунітету, захворювання імунної системи, при яких стає можливим безперешкодне розмноження хвороботворних мікроорганізмів в мигдалинах до рівня, достатнього для прояву патології.

Хвороба часто є наслідком постназального синдрому і розвивається із-за стікання хвороботворного секрету з носової порожнини по стінках глотки. Даний процес супроводжується появою свистячих хрипів, що нагадують симптоми бронхіальної астми.

Нерідко причиною фарингіту є утруднене носове дихання, а також застосування судинозвужувальних крапель, що потрапляють з носової порожнини в глотку і чинять на неї подразнюючу дію.

Якщо при кашлі у вас біль у грудях або спині, то це може говорити не тільки про простудних захворюваннях — дізнайтеся причину болю в цій статті.

до змісту ?

Класифікація хвороби

По етіології гострий фарингіт підрозділяється на кілька видів:

  • бактеріальний;
  • вірусний;
  • грибковий;
  • травматичний (виникає в результаті хірургічного втручання або попадання чужорідного тіла);
  • алергічний;
  • викликаний дратівливими чинниками (холодною або гарячою рідиною, повітрям, парою, випромінюванням, хімічними речовинами: лугами, кислотами).

Класифікація хронічного фарингіту ведеться за характером змін у слизовій оболонці глотки:

  • простий, або катаральний;
  • атрофічний, або субатрофический;
  • гіпертрофічний.

Дані форми рідко зустрічаються в чистому вигляді: найчастіше їх симптоми поєднуються. В цьому випадку доцільно говорити про змішану форми захворювання.

до змісту ?

Клінічна картина

Основними симптомами гострого фарингіту є:

  • дискомфорт і першіння в горлі;
  • неприємні відчуття або біль при ковтанні;
  • сухий кашель;
  • висока температура;
  • загальне нездужання;
  • збільшення і болючість лімфатичних вузлів на шиї.

При поширенні запального процесу на тубофарингеальные валики біль, як правило, іррадіює в вуха.

Фарингоскопия виявляє почервоніння піднебінних дужок, задньої стінки глоткової, запалені лімфоїдні гранули. Запалення піднебінних мигдалин (характерного для ангіни) не спостерігається.

Гостра форма фарингіту може бути не самостійним захворюванням, а одним з перших симптомів таких інфекційних патологій, як скарлатина, кір, корева краснуха.

При необхідності призначається диференціальна діагностика з синдромом Стівенса–Джонсона і хворобою Кавасакі.

Клінічна картина хронічного фарингіту в основному аналогічна прояву гострої форми.

Спостерігаються сухість і першіння в горлі, нерідко – відчуття грудки, що приводить до постійного бажанням прочистити горло, відкашлятися. Сухий тривалих кашель легко відрізнити від кашлю при трахеобронхите. Відчуття дискомфорту в горлі виникає через утворення слизу на її задній стінці і необхідності її ковтати. Це призводить до порушення звичайного розпорядку дня, втрати сну, в результаті чого з’являється нервова напруга, хворі стають дуже дратівливими.

Відмінною особливістю клініки хронічного фарингіту є відсутність підвищення температури тіла і значного погіршення самопочуття.

Атрофічний фарингіт призводить до витончення і сухості слизової оболонки глотки. При обстеженні на ній помітні сліди засохлої слизу. Блискуча поверхня покрита инъецированными судинами.

Гіпертрофована різновид захворювання характеризується наявністю вогнищ гіперплазованої лімфоїдної тканини. При фарингоскопії виявляється помітне збільшення або безладне розташування знаходяться за задніми піднебінними дужками тубофарингеальных валиків. В гострі періоди слизова оболонка набрякає, спостерігається гіперемія.

Що стосується хронічного протікання фарингіту, то воно може бути одним із проявів таких хвороб:

  • холециститу;
  • хронічного гастриту;
  • панкреатиту;
  • хвороб інших органів ШКТ.

Хронічний катаральний фарингіт часто розвивається внаслідок проникнення в глотку кислого вмісту шлунка під час сну. Таке явище характерне для гриж стравохідного отвору діафрагми або гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.

до змісту ?

Лікування фарингіту

Фарингіт лікують амбулаторно.

У першу чергу хворим рекомендують виключити з раціону холодну, гарячу, гостру, солону, кислу і будь-яку іншу їжу, здатну викликати роздратування. Слід також відмовитися від вживання спиртних напоїв і куріння.

Необхідно збільшити кількість споживаної рідини до 2 літрів в день. Перевагу треба віддавати відвару шипшини, ягідним морсам, іншим вітамінізованим напоїв.

Щодня слід проводити теплі полоскання з застосуванням антисептичних розчинів: йодинола, фурациліну і т. д.

Хороший ефект надають змазування горла гліцериновим розчином Люголя і зрошення з застосуванням таких препаратів, як Тантум Верде, інгаліпт, каметон.

Значно покращують стан хворого полоскання теплим сольовим розчином.

Для його приготування треба розчинити в склянці теплої води чайну ложку солі.

Можна проводити інгаляцію содовим розчином з додаванням рослинної олії, а також закапувати в ніздрі теплий содовий розчин з гліцерином.

При наявності високої температури призначають жарознижуючі препарати на основі аспірину або парацетамолу.

Фахівець може прописати лікарські засоби з лізоцимом та інтерфероном, антигістамінні препарати, комплекс вітамінів і мінералів.

При бактеріальної етіології фарингіту необхідний прийом антибіотиків. Найбільш часто призначають пенициллиновые препарати, у разі індивідуальної непереносимості – макроліди або цефалиспорины першого покоління.

Хронічний фарингіт вимагає досить тривалого лікування. У першу чергу вона спрямована на ліквідацію розташованого в носоглотці вогнища інфекції. Одночасно повинні прийматися заходи по позбавленню від супутніх захворювань: ендокринних, обмінних порушень, патологій шлунково-кишкового тракту, запального процесу в ротовій порожнині і т. д.

Гіпертрофічна різновид фарингіту вимагає припікання розрослася лімфоїдної тканини допомогою впливу холодом (кріотерапія) або електричним струмом (електрокоагуляція).

При атрофічній формі необхідно вживати заходів, що стимулюють виділення слизу для усунення сухості. Для цього використовують гліцериновий розчин Люголя. Їм слід змащувати горло. Також проводиться стимуляція процесів регенерації в слизовій оболонці. Для цього використовують вітамін А або його препарати і АТФ.

При хронічному протіканні фарингіту найпоширенішими методами лікування є фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, УФ-опромінення, індуктотермія, лазерна терапія, магнітотерапія. Пацієнтам рекомендують також санаторно-курортне лікування.

Поділитися з друзями:
Відповіді на питання