Зміст
- Причини виникнення недуги
- Яку має клінічну картину
- Лікування і профілактика діастолічної дисфункції міокарда
Серце є найважливішим органом в організмі людини, і для того, щоб воно стабільно і правильно працює, має чітко і злагоджено працювати вся серцево-судинна система. Якщо говорити про найсерйозніших патологіях серця, то однією з найголовніших є діастолічна дисфункція міокарда, яка згодом може привести до хронічної серцевої недостатності. Робота серця має свої особливості, і кожен з етапів має величезне значення для підтримки життєздатності людини, в загальному. Приміром, одну з основних функцій у роботі серця виконує діастола шлуночків, яка являє собою період стиснення серцевого м’яза, що чергується з її розслабленням. Тобто, для того щоб мати можливість виштовхнути потік крові в потрібному напрямку, стінки серця повинні спочатку розслабитися, для того, щоб її спочатку прийняти.
Діастолічна дисфункція міокарда лівого шлуночка – це нездатність м’язових волокон міокарда розслаблятися під час діастоли, це призводить до того, що в шлуночок починає надходити недостатня кількість крові. В цей же час, для того щоб компенсувати недолік крові в шлуночках, і їх слабку роботу, ліве передсердя починає працювати з підвищеним навантаженням і намагається втягнути в себе якомога більше крові. Все це незабаром призводить до перевантаження передсердя і його збільшення в об’ємі. Систолічна дисфункція може спровокувати застій у легенях і венах, що призведе до утрудненого кровообігу у всьому організмі.
Важливо! Якщо патологічний стан буде погіршуватися, то це призведе до розвитку хронічної серцевої недостатності.
Діастолічна дисфункція міокарда 1 ступеня
Діастолічна дисфункція лівого шлуночка може бути декількох видів, а саме:
Гіпертрофічна або діастолічна дисфункція міокарда 1 типу є найбільш поширеним видом. Цей тип недуги дуже підступний, так як на ранніх стадіях свого розвитку протікає абсолютно безсимптомно. Гіпертрофічний вид характеризується зменшенням здатності нагнітання крові з легеневої артерії в шлуночок в стадії наповнення. Це обумовлено недостатньою еластичністю міокарда.
Фактори, які можуть спровокувати розвиток хвороби
Медична статистика стверджує, що основним чинником, який сприяє розвитку захворювання, є порушення здатності міокарда повноцінно скорочуватися і розслаблятися, що обумовлено недостатньою еластичністю м’язової тканини. Все це може привести до формування таких хвороб: ІХС, гіпертрофія міокарда, інфаркт, артеріальна гіпертонія.
Діастолічна дисфункція може розвинутися не тільки у дорослих людей, але також і у новонароджених. Якщо у новонародженого відразу ж після його народження відбулося збільшення кровопостачання легень, те це може привести:
- до того, що відділи серця збільшаться в розмірі;
- відбудеться перевантаження передсердь;
- порушиться сокращаемость серцевого м’яза;
- виникне тахікардія.
У новонароджених дітей цей стан не буде патологічним, і воно не вимагає спеціального лікування, але якщо дитина недоношена або переніс гіпоксію, то воно може тривати трохи довше і спостерігатися на протязі двох тижнів.
Симптоматика захворювання
В силу того, що синдром діастолічної дисфункції міокарда не є самостійним захворюванням, а зазвичай являє собою ознаку уже наявної хвороби, клінічна картина буде повністю залежати від супутнього недуги. Також відомо, що ця хвороба найчастіше є основною причиною розвитку хронічної серцевої недостатності, тому найімовірніше і буде проявлятися симптомами СН. До таких ознак можна віднести:
- набряклість кінцівок;
- значне підвищення стомлюваності;
- задишка під час виконання будь-якої фізичної навантаження. Може спостерігатися в стані спокою, але це вже у важких випадках;
- прискорене биття серця;
- синюшність або блідість шкірних покривів, особливо на тих ділянках тіла, які максимально віддалені від серця.
Нерідко до симптомів серцевої недостатності додається кашель, який найчастіше виникає в нічний час і є вже яскравою ознакою утворився застою в легенях.
Кашель як симптом серцевої недостатності
Методика лікування хвороби і основні профілактичні заходи, спрямовані на запобігання розвитку недуги
На сьогоднішній день, на жаль, вченими не були виявлені способи, якими б можна було відновити повноцінну скоротність міокарда. Тому, лікування діастолічної дисфункції міокарда лш зводиться до медикаментозної або оперативної терапії того захворювання, на тлі якого утворилося даний стан. Таким чином, основними завданнями докторів є наступні напрями:
- привести в норму серцевий ритм, щоб не допустити розвиток аритмії. З цією метою хворим рекомендовано застосування курсу бета-блокаторів;
- лікування ішемічної хвороби серця, хворим призначаються нітрати;
- необхідно стабілізувати артеріальний тиск за допомогою діуретиків.
Безумовно, відповідне і раціональне лікування буде призначати лікар після того, як проведе ретельне обстеження пацієнта. Лікування цієї недуги проводиться строго в умовах стаціонару та під ретельним контролем медичного персоналу.
Гіпотіазид, як діуретик у лікуванні діастолічної дисфункції міокарда
До найбільш поширених препаратів, які призначаються з метою лікування діастолічної дисфункції міокарда, відносять лікарські засоби низки еналаприлу, такі препарати бета-блакаторов, як атенололл, конкор та інші. З діуретиків, рекомендовано застосування гипотиазида, спіронолактону та інших.
Профілактика виникнення захворювання заснована на профілактичних заходах тих хвороб, які можуть спровокувати її розвиток. Зокрема, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій з профілактики аритмії та ішемічної хвороби серця.
