Стоматит – дуже поширене захворювання ротової порожнини серед дітей, особливо раннього віку. Деякі дітки страждають від цього захворювання дуже часто по кілька разів за рік. І для того, щоб правильно його лікувати і запобігати його виникнення, потрібно знати, звідки ж береться це захворювання.
- Що це таке
- Причини у дітей
- Механізм розвитку хвороби
- Основні види дитячого стоматиту
- Чим він небезпечний
- Підвищена температура при стоматиті
- Профілактика
- Часті питання
- Відгуки
- Як виглядає у дітей
Що це таке ?
Стоматит – поняття збірне, ним позначають будь-які запальні і посттравматичні ураження слизової ротової порожнини – щік, піднебіння, ясен.
Він може виникати як окрема, самостійна хвороба, а може бути одним із симптомів загального захворювання.
Відео: дитячий стоматит
Причини у дітей ?
Основні причини виникнення стоматиту у дитини можна розділити на декілька груп:
- Інфекційні. Запальне ураження слизових розвивається внаслідок впливу вірусних, бактеріальних, грибкових агентів.
- Посттравматичні. Стоматит виникає як результат механічної, термічної (опіки) або хімічної (вплив кислот, лугів) травми. До механічних травм відносяться випадкове прикушення мови або щоки, пошкодження язика, ясен і щік гострими краями тільки прорізуються зубів, травми від твердої їжі (жорсткі насіння, рибні кістки та ін), травматизація в ході стоматологічних маніпуляцій і т. д.
- Соматичні. Виникнення змін на слизових оболонках на тлі загальних соматичних захворювань (цукровий діабет, гіповітамінози, ендокринні захворювання, хвороби печінки, шлунково-кишкового тракту).
- Алергічні. Уражаються слизові або безпосередньо алергенами, що надійшли в порожнину рота з їжею, ліками, зубною пастою, або стоматит є наслідком загальної сенсибілізації організму до мікробних, вірусних агентів, токсинів (хронічний рецидивуючий стоматит).
Дізнайтеся, що таке фіброзний пульпіт.
Як вилікувати кандидозний стоматит у горлі? Рекомендації в цій статті.
Провокуючі фактори
У нормі слизові оболонки ротової порожнини захищені від проникнення мікроорганізмів і розвитку запальних змін. Однак у ряді випадків захист слабшає, що полегшує проникнення інфекції. Це пояснює, чому стоматит з’являється в одних дітей частіше, ніж у інших.
Факторами, що призводять до розвитку стоматиту, служать:
- Порушення гігієни. Стоматит можна з повним правом віднести до «хвороб брудних рук». Велика кількість збудників, які потрапили в ротову порожнину дитини з погано вимитими руками, брудними іграшками, досить легко долають опір місцевих захисних систем і впроваджуються в слизову оболонку, викликаючи патологічні зміни. Так, стоматит у дітей до року часто розвивається у період, коли дитина починає активно повзати по дому і пробувати на смак всі виявлені предмети.
- Поганий догляд за порожниною рота. Значення має як недолік догляду, сприяє розмноженню патогенної мікрофлори, так і надмірно інтенсивний, грубий догляд, що супроводжується травматизацією слизових.
- Вік дитини. Найчастіше стоматит відзначається у віці від півроку до 3 років. Висока частота зустрічальності стоматиту у маленьких дітей пояснюється фізіологічним ослабленням імунітету: після півроку поступово зникають антитіла, отримані від матері, а свої ще не встигають вироблятися в повному обсязі.
- Будь-які захворювання. Як соматичні, так і інфекційні захворювання супроводжуються зниженням місцевого імунітету.
- Надходження в дитячий сад. Один з провокуючих моментів розвитку стоматиту у дитини в 2 роки і пізніше: малюк, раніше не контактував з великою кількістю дітей, раптово виявляється в суспільстві, де кожен з дітей має свою власну, але чужорідну для інших мікрофлору.
Відео: стоматит у дітей
Механізм розвитку хвороби ?
Механізми розвитку стоматиту дещо відрізняються в залежності від його причин.
При інфекційному стоматиті мікроорганізм, потрапляючи в порожнину рота і подолавши дію місцевого імунітету, фіксується до слизовим і починає розмножуватися, виділяючи токсини.
В результаті життєдіяльності мікроорганізмів розвивається ряд місцевих і загальних симптомів. До місцевих відносять характерні зміни слизових оболонок ротової порожнини у вигляді пухирців, виразок, афт, а до загальних – симптоми інтоксикації (температура, млявість).
Основні види дитячого стоматиту ?
У дітей раннього віку найчастіше реєструються вірусний, кандидозний, афтозний і алергічний стоматит. Незалежно від виду, стоматит може протікати в легкій, середньотяжкій та тяжкій формах.
Вірусний
Вірусний стоматит викликається вірусами герпесу, ентеровірусами і кишковими вірусами Коксакі).
Фото: Вірус герпесу
Типовими його проявами служать виникнення на слизових дрібних бульбашок з прозорим вмістом, які досить швидко лопаються, утворюючи ерозії-афти.
Крім слизових ротової порожнини, висипання можуть поширюватися на червону облямівку губ, крил носа і носові ходи. Вірусний стоматит супроводжується вираженими больовими відчуттями, з-за яких діти відмовляються від їжі і навіть пиття. Часто відзначається висока температура.
Відео: герпетичний стоматит
Кандидозний
Кандидозний стоматит, або молочниця викликається грибком. Його основним симптомом є густий білий і м’який наліт, схожий на сир, який спочатку утворює осередки на поверхні мови, а потім суцільно покриває мову, поширюється на щоки, ясна.
Під нальотом виявляється ерозивна кровоточива поверхня. Сильна біль для молочниці нехарактерна і виникає при важких, поширених формах захворювання, зазвичай відзначаються лише відчуття дискомфорту, печіння у роті.
Кандидозному стоматиту особливо схильні діти з імунодефіцитами, новонароджені, а також діти, які одержували тривалу антибактеріальну терапію.
Фото: Грибок Кандида під мікроскопом
Афтозний
Афтозний стоматит може бути вірусної або бактеріальної природи.
Він характеризується утворенням на слизових ротової порожнини афт – округлих або овальних ерозій, відмежованих від здорових слизових яскраво-червоним підноситься віночком.
Поверхня ерозій може мати червоний колір, а може бути покрита жовтим або сіруватим нальотом. Афти у роті дитини дуже болючі, ускладнюють жування і ковтання.
Відео: афтозний стоматит
Алергічний
Алергічний стоматит, що виник в результаті контакту слизових з алергенами, проявляється найчастіше дрібними виразками, можуть хворіти і кровоточити ясна.
Нерідко алергічні висипання відзначаються на шкірі обличчя, тулуба.
До алергічного стоматиту відноситься хронічний рецидивуючий афтозний стоматит, який виник на фоні сенсибілізації (підвищеної чутливості) організму до інфекційних агентів (вірусів, бактерій). Він проявляється частими стоматитами, виникаючими в дитини по кілька разів за рік.
Відео: алергія у дитини
Чим він небезпечний ?
Зазвичай стоматит протікає в легкій і середньотяжкій формах, добре піддається лікуванню.
Але у разі тяжкої форми захворювання або при відсутності своєчасного адекватного лікування стоматит може представляти небезпеку супроводжує його високої температури та інших симптомів інтоксикації.
Больові відчуття при цьому недугу призводять до того, що діти відмовляються від їжі і пиття, в результаті висока ймовірність дегідратації (зневоднення) та виснаження.
Підвищена температура при стоматиті ?
У перші дні захворювання температура при стоматиті, особливо інфекційного походження, завжди піднімається, іноді вона може бути дуже високою – 38-39°C і вище.
Коли слід збивати
Не слід давати дитині жарознижуючі при невеликих підйомах температури: за допомогою гіпертермії організм дитини намагається боротися з інфекцією. Крім того, часте використання жарознижуючих препаратів загрожує розвитком небажаних побічних ефектів.
Збивати температуру дітям старше 2 років слід в тих випадках, коли вона доходить до 39°C, або супроводжується вираженим ознобом, головним болем, млявістю у дитини.
У однорічної дитини і в більш ранньому віці у зв’язку з підвищеною небезпекою виникнення фебрильних судом не слід допускати температури понад 38°C.
Препарати
Для зниження температури у дітей до 8 років допустимо використовувати препарати на основі тільки двох діючих речовин – нурофена (нурофен, ивалгин-бебі, орафен, ибуфен) і парацетамолу (парацетамол, цефекон, еффералган, панадол, калпол).
Фото: Препарати на основі ібупрофену – Ибуфен і Нурофен
Фото: Препарати на основі парацетамолу – Дестких панадол і свічки Ефералган
Такі препарати випускаються у формі суспензій, сиропів для прийому всередину і ректальних свічок.
Ще одним допустимим для малюків жарознижувальну препаратом є вібуркол (ректальні свічки), але він відноситься до гомеопатичним засобам і високу температуру збиває погано.
Фото: Вібуркол
Профілактика ?
Профілактика здійснюється шляхом дотримання правил особистої гігієни: миття рук, іграшок, особливо після прогулянок, контактів з тваринами, ігри в пісочниці.
Важливим є правильний догляд за порожниною рота. До заходів загальної неспецифічної профілактики можна віднести зміцнення імунітету, своєчасне лікування інфекційних і неінфекційних захворювань.
Відео: гігієна порожнини рота у дітей
Часті питання ?
Скільки триває захворювання?
Тривалість перебігу захворювання багато в чому визначається станом імунітету дитини і залежить від різновиду стоматиту.
- Вірусний стоматит у більшості випадків починає стихати через 3-4 дні, повне одужання настає приблизно через тиждень.
- Алергічний стоматит відбувається через 1-2 дні після усунення контакту з алергенами.
- Кандидозний стоматит більш схильний до наполегливої і затяжного перебігу, його лікування може тривати тижні і навіть місяці.
Як він передається?
Інфекційний стоматит передається від хворих дітей здоровим повітряно-крапельним і контактно-побутовим (через посуд, іграшки) шляхом. Мікроби, стійкі у зовнішньому середовищі, можуть потрапляти в організм дитини з водою, з предметами, забрудненими землею, піском і т. д.
Відгуки ?
Олена, 35 років
Дочка перенесла стоматит в 1,5 року – вона часто грала в пісочниці і їла пісок. Температура була височенна, донька кричала вдень і вночі, нічого не їла. Лікувалися інтенсивно (калгель, йодинол, перекис, гексорал, віферон, нурофен), через два дні трохи краще стало, одужали через 9 днів.
Інна, 28 років
Дитина захворів стоматитом через тиждень після того, як пішов у сад. І за рік потім ще двічі перехворів. Вихователька казала, що він іграшки гризе. Виліковували завжди швидко, за 4-5 днів.
Марія 30 років
Син переніс стоматит у 3,5 року. Це просто жах був!!! Хворіли майже місяць, у нього весь рот, ніс, губи були вкриті афтамі, і на обличчі потім висипало. Навіть антибіотики потім у підсумку довелося пити.
Дізнайтеся, які основні симптоми стоматиту у немовляти.
Як лікують гострий вогнищевий пульпіт? Методи описані тут.
У чому причина карієсу молочних зубів? Відповідь у цій статті.
Як виглядає у дітей ?
Фото: Алергічний
Фото: Ентеровірусний везикулярний
Фото: Афтозний
Фото: Герпетичний
Фото: Кандидозний
