Що робити при опущенні матки і стінок піхви?

Опущення матки і стінок піхви – це серйозна гінекологічна патологія, яка в більшості випадків вимагає складного хірургічного лікування. Розвивається опущення статевих органів у жінок різного віку, але після 50 років та чи інша ступінь цього захворювання зустрічається у кожної другої жінки.

Стабільне правильне положення органів малого тазу забезпечують м’язи тазового дна. Коли цей підтримуючий апарат слабшає, починають поступово опускатися стінки піхви і матки. А оскільки до піхви спереду дуже близько примикає сечовий міхур, при зміщенні піхви дуже часто зміщується і він. Те ж відбувається і з прямою кишкою (вона розташовується позаду піхви). Зрозуміло, що ці процеси відбиваються на функціонуванні тазових органів, тому у хворих нерідко виникають проблеми з менструацією, сечовипусканням, випорожненням кишечника.

Крім цього, опущену матку можна порівняти з утворенням грижі, яка виходить через слабкі місця тазового дна. В грижовий мішок крім сечового міхура і прямої кишки можуть потрапляти навіть петлі кишечника, що робить клінічну картину захворювання ще більш складною.

Причини хвороби

Порушення стабільного положення внутрішніх статевих органів жінки відбувається при послабленні м’язового тазового дна і зв’язкового апарату матки. Причинами таких змін можуть стати наступні етіологічні фактори:

• Родові травми.
• Фізична робота, пов’язана з підніманням тягарів.
• Запори і як наслідок підвищення внутричревного тиску при напруженні в туалеті.
• Гормональні порушення.
• Перенесені хірургічні втручання на органах малого тазу.
• Хронічні запальні процеси статевих органів.
• «Системна неспроможність сполучної тканини (вона не виконує повноцінно свої функції по всьому організму).

Крім цього, ризик розвитку патології зростає у жінок, які багато разів народжували, що знаходяться в клімаксі і мають випадки подібних захворювань в сім’ї.

Симптоми опущення матки та діагностика

Виділяють кілька ступенів опущення внутрішніх статевих органів (від невеликого нависання стінок піхви в його просвіт до часткового виступання піхви і матки за межі статевої щілини). Крайнім ступенем опущення є випадання органів, яке може бути повним і неповним, вправляемым і невправляемым.

На початкових етапах цієї недуги жінку може нічого не турбувати, а патологічні зміни виявляє гінеколог під час огляду. З прогресуванням опущення матки симптоми у хворого проявляються у вигляді почуття дискомфорту, особливо під час статевих зносин, відчуття тяжкості і тиску у піхві. Матка зміщена може стати причиною розладів менструальної функції та безплідності.

Крім того, хворих часто турбують різні симптоми з боку сечовивідних органів і прямої кишки. Так, попадання в грижовий мішок сечового міхура призводить до утруднення сечовипускання, застою сечі, запальних захворювань (це стає причиною циститу і пієлонефриту). Якщо ж разом зі стінкою піхви опущена і пряма кишка, у жінки з’являються запори, які, до речі, провокують ще більше прогресування хвороби (органи опускаються все нижче від постійних натуживаний в туалеті). Крім цього, хворі нерідко скаржаться на нетримання калу і газів.

У план обстеження пацієнток з опущеною маткою і стінками піхви зазвичай входять наступні дослідження:

• Гінекологічний огляд.
• Мікроскопія виділень з піхви, цитологічне дослідження мазків шийки матки.
• Кольпоскопія.
• УЗД органів тазу.

Крім цього, якщо виявлено цистоцеле (опущення сечового міхура в грижовий мішок), проводяться різні дослідження стану сечовидільної системи: загальний і бактеріологічний аналізи сечі, урографія, уродинамічні дослідження. Якщо в процес втягнута пряма кишка – ректальне обстеження.

Як лікувати опущення жіночих внутрішніх органів?

Консервативне лікування показане тільки при невеликому опущенні піхви і матки, а також відсутності порушень з боку сусідніх органів.

План лікування консервативним шляхом зазвичай включає:

Якщо ж опущення більш важке, а тим більше при випаданні органів, показано хірургічне лікування. На сьогоднішній день існує велика кількість оперативних методик, які застосовуються при даному захворюванні. Під час операцій лікарі зміцнюють тазове дно, проводять пластику стінок піхви, підтягують і фіксують матку. Якщо жінка перебуває у недетородном віці при виражених симптомах опущення і випадання матки показано її видалення.

Профілактичні процедури

Щоб уберегти своє інтимне здоров’я, жінка повинна уникати підняття важких речей, тим більш систематичного (пов’язаного, наприклад, з трудовою діяльністю). Також їй необхідно нормалізувати стілець, зменшити вагу. Крім того, фахівці рекомендують тренувати м’язи тазового дна. Існує ціле «спортивне» напрямок – вумбилдинг або інтимна гімнастика з використанням спеціальних тренажерів (вагінальних кульок, лазерних і вантажних тренажерів). Жінка повинна піднімати ці пристосування, скорочуючи м’язи промежини.

Починати займатися вумбилдингом особливо необхідно, якщо стали з’являтися такі симптоми опускається матки:

Крім цього, тренування рекомендовані, незалежно від того є зазначені симптоми чи ні, жінкам, які перенесли важкі пологи з розривами промежини і піхви.