Способів введення лікарських препаратів в організм існує чимало, але найчастіше ми використовуємо форми для перорального прийому або ж робимо ін’єкції. Як же краще? У обох варіантів є як прихильники, так і противники. Але частіше доводиться чути, що уколи набагато ефективніше і мають менше побічних дій, ніж таблетки або інші форми для перорального прийому. Спробуємо розібратися, чи дійсно уколи у всьому перевершують таблетированые форми або це черговий міф.
Зміст
- 1 Ніж укол краще таблетки?
- 2 Мінуси ін’єкцій
- 3 Що вибрати?
- 4 Коли уколи ефективніше?
Ніж укол краще таблетки?
Найчастіше захисники ін’єкційного способу введення ліків в якості головного аргументу «за» згадують, що таблетки можуть шкодити шлунку і травному тракту, як, наприклад, аспірин та інші популярні препарати. Крім того, не менш часто говорять про шкоду для печінки і нирок, яким доводиться виводити ліки, що надійшло в ШКТ. Дійсно, вживання таблеток підвищує навантаження на ці органи.
Пацієнт на щеплення
Також противники пероральних форм аргументують свою позицію, згадуючи про антибіотики, які можуть викликати дисбактеріоз і порушення травлення, стільця і всієї роботи шлунково-кишкового тракту. А ще багато ліків мають відверто огидним смаком і проковтнути їх буває непросто.
Звичайно, на тлі таких мінусів, переваги уколов стають більш очевидними, адже їх використання звільняє від необхідності ковтати щось несмачне. При цьому не буде страждати слизова шлунка і травного тракту. А ще ліки, введене ін’єкційним способом, починає діяти набагато швидше. Крім того, такий спосіб підходить пацієнтам, які знаходяться в несвідомому стані або в комі.
Мінуси ін’єкцій
На жаль, мінусів у уколов теж чимало, і перший з них – біль при введенні ліків. Кожен, хто пробував антибіотик «Цефтріаксон» на воді, а не на «Лідокаїн», підтвердить – дисбактеріоз і розлади стільця після таблеток переносяться набагато легше. А ще після уколів часто залишаються абсцеси та інфільтрати. До речі, при внутрішньом’язовому введенні антибіотиків власна мікрофлора людини страждає так само, як і при пероральному.
Уколи до душі далеко не всім
Те, що антибактеріальні засоби менше шкодять організму, так як не навантажують його органів, – теж не більше, ніж міф, оскільки при будь-якому способі введення препарату він рано чи пізно виводиться нирками і печінкою. Крім того, при внутрішньом’язовому, а тим більше внутрішньовенному введенні ліків у багато разів зростає ймовірність важких алергічних реакцій – наприклад, анафілактичного шоку.
Що вибрати?
Який же спосіб введення ліків вибрати? Це залежить від стану пацієнта і особливостей самого препарату.
Якщо хворий знаходиться в свідомості і в змозі ковтати, то в більшості випадків перевагу треба віддавати форм для перорального прийому, якщо, звичайно, такі існують. Наприклад, інсулін вводиться тільки ін’єкційно, так як він розщеплюється в шлунку. Всупереч поширеній думці, більшість ліків при внутрішньом’язовому впровадженні нітрохи не ефективніше, ніж при будь-якому іншому.
Уколи або таблетки?
Більш того, часто уколи виявляються менш дієвими. Не варто вводити внутрішньом’язово НПЗП, міорелаксанти і хондропротектори, так як в таблетках вони володіють такою ж біодоступністю, так само добре засвоюються і діють. Враховуючи, що лікування такими препаратами часто буває тривалим, колоти людини кілька місяців буде справжнім знущанням.
Не більше ніж міф і безумовна шкідливість таблеток для ШКТ. Більшість ліків, потенційно несприятливих для слизової, давно навчилися випускати в таблетках, покритих спеціальною оболонкою, яка захищає поверхню травного тракту від негативного впливу.
Невисока ефективність уколів при лікуванні будь-яких хронічних захворювань. Зазвичай у такій ситуації потрібно, щоб ліки діяло поступово і довго, а після ін’єкцій воно потрапляє в кров і потім виводиться занадто швидко.
Коли уколи ефективніше?
Безсумнівно, внутрішньом’язові ін’єкції необхідні тоді, коли пацієнт просто не може проковтнути ліки: наприклад, він без свідомості або в неадекватному стані. У цьому випадку укол – єдиний спосіб швидко доставити необхідні ліки в кров. Але при будь-яких хронічних захворюваннях або неважких гострих необхідно віддавати перевагу перорального прийому ліків.
Консиліум біля ліжка хворої
Ще одна ситуація, коли треба вибирати уколи, – якщо необхідно доставити ліки в якесь конкретне місце. Це, наприклад, використовується при проведенні локальної ін’єкційної терапії або блокади області запалення за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів. Але таке лікування проводиться досить рідко.
Існує версія, що легенда про виняткової ефективності уколов була створена в часи, коли лікарям треба було будь-якими способами виконувати план ліжко-місць у лікарні. Необхідність систематично проводити ін’єкції змушувала затримуватися в лікарні навіть тих пацієнтів, які спокійно могли б лікуватися вдома.
Ситуацій, коли уколи працюють краще таблеток, небагато, тому можна з упевненістю стверджувати, що горезвісна висока ефективність ліків при ін’єкційному способі введення — не більше ніж міф.
