Зміст:

  • Види і причини артриту
  • Симптоми артриту колінного суглоба
  • Діагностика гоніту
  • Лікування артриту колінного суглоба
  • Профілактика артриту

Артрит (від грец. ?rthron – суглоб + -itis – запалення) колінного суглоба, або жене, – це гостре або хронічне запалення одного або обох колінних суглобів.

Види і причини артриту

Дане захворювання представлено декількома видами:

  • ревматоїдний артрит – запальний тип артриту, здатний руйнувати суглобовий хрящ, так як при запаленні імунні клітини починають атакувати не патогенні організми, а власні тканини суглоба. Це досить поширений вид захворювання, який частіше спостерігається у жінок після 30 років і в більшості випадків вражає обидва коліна;
  • артроз (остеоартрит, остеоартроз) – найбільш поширений вид артриту колінного суглоба, характерний в основному для людей середнього і похилого віку. Він викликаний порушеннями кровообігу в тканинах колінного суглоба і протікає як запально-дегенеративний процес, що прогресує в хрящової і кісткової тканини і призводить до витончення хряща, утворення ущільнень і наростів на зчленовуються кісток;
  • реактивний (інфекційний) артрит – результат інфекційних захворювань;
  • посттравматичний артрит розвивається внаслідок травми коліна, зовні схожий з артрозом (остеоартритом) і здатний розвинутися навіть через декілька років після того, як трапилася сама травма: перелом, пошкодження зв’язок або меніска і т. д.

Інші види артриту більш рідкісні і розвиваються при туберкульозі, подагрі, псоріазі (див. «Псоріатичний артрит»), ревматизмі, системному червоному вовчаку.

Артрит колінного суглоба

Основними факторами ризику розвитку артриту колінного суглоба є:

  • приналежність до жіночої статі;
  • вік старше 45 років;
  • хронічні інфекційні – вірусні або бактеріальні захворювання;
  • вроджені дефекти опорно-рухового апарату;
  • спадкова схильність.

Спровокувати хворобу можуть також такі фактори, як:

  • травми колінного суглоба;
  • хірургічне втручання на суглобі;
  • аборт чи пологи;
  • алергія;
  • введення вакцини або сироватки;
  • особливості імунної системи;
  • дисбаланс статевих гормонів.

до змісту ?

Симптоми артриту колінного суглоба

Всі симптоми артриту можна поділити на місцеві та позасуглобові.

До місцевих симптомів відносяться:

  • Болі розлитого характеру. Больові відчуття виникають поступово, посилюючись після фізичних навантажень. З іншого боку, болі можуть бути і «стартовими», тобто посилюватися після відпочинку, приміром, у ранкові години після сну. До болю вранці додається скутість, туга рухливість суглоба, які проходять після того, як людина «розходиться». Якщо ж причиною артриту є інфекція, біль може бути нестерпним.
  • Припухлість. Суглоб помітно збільшується в об’ємі, шкіра на коліні може почервоніти і бути гарячою. Це явні ознаки запального процесу в суглобі.
  • Деформація колінного суглоба. Вона відбувається при тривалому перебігу захворювання.
  • Серед позасуглобових симптомів артриту, які залежать від виду та причини захворювання, відзначаються наступні:

  • Загальне нездужання: незначне підвищення температури тіла, зниження апетиту і як наслідок – зниження ваги, відчутне серцебиття, пітливість.
  • Лихоманка і озноб – у разі гострого початку захворювання.
  • Крім того, позасуглобові симптоми артриту можуть проявлятися на інших органах і системах організму:

  • Захворювання очей (увеїт, кератит, кератокон’юнктивіт).
  • Порушення в роботі легенів (хрипи, задишка, кашель) та легеневі захворювання (інтерстиціальний фіброз легені, альвеоліт, пневмоніт).
  • Болі в серці, захворювання серцево-судинної системи (міокардит, перикардит, порок серця).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту (хронічний ентероколіт).
  • Хвороби нирок (амілоїдоз нирок, хронічна ниркова недостатність, гломерулонефрит).
  • Хвороби кровоносних судин (капиллярит, синдром Рейно, системний васкуліт) і т. д.
  • Протягом артриту колінного суглоба найчастіше прогресує повільно, загострення і ремісії кілька разів чергуються, що і призводить до порушення функціонування суглоба і до його деформації, а значить – до інвалідизації.

    В цілому ж послідовність та інтенсивність прояву симптомів артриту багато в чому залежить від його виду.

    • Ревматоїдний артрит характеризується гострим або підгострим початком, загальні симптоми виражені яскраво.
    • Реактивний (інфекційний) артрит (септичний, туберкульозний, урогенітальний) також починається гостро, швидко розвивається, в області суглоба відзначаються різкі болі, припухлість і гіперемія, тобто переповнення кров’ю. Хворого морозить, температура тіла «скаче», кров зазнає значні запальні зміни, однак антибактеріальна терапія дає швидкий ефект.
    • Остеоартрозу властиве поступове, часом непомітний початок. Ранкова біль і скутість не виражена яскраво і проходить приблизно через 30 хвилин. Больові відчуття посилюються при русі і стихати в стані спокою.

    до змісту ?

    Діагностика гоніту

    Спочатку лікар вивчає скарги пацієнта, проводить зовнішній огляд кінцівки і рухову діагностику. Основним методом діагностики артриту колінного суглоба є рентгенографія. Вона виявляє навколосуглобових остеопороз, тобто зниження щільності кісток, звуження суглобової щілини в ураженому запаленням коліні, наявність ерозії і вузлів у кістковій тканині, а також анкілоз – нерухомість суглоба через зрощення суглобових поверхонь. Ступінь вираженості цих змін залежить від конкретної стадії артриту.

    Рентгенографію доповнюють лабораторним дослідженням загального аналізу крові, який у разі захворювання повинен показати збільшення ШОЕ і підвищення кількості лейкоцитів, еозинофілів, тромбоцитів, а також анемію. Біохімічний аналіз крові при артриті підтверджує ознаки запалення: СРБ, серомукоїд, наявність ревматоїдного фактора.

    до змісту ?

    Лікування артриту колінного суглоба

    1. Консервативне лікування спрямоване на зниження болю, зменшення симптомів захворювання і відновлення всіх функцій колінного суглоба. Воно включає наступні складові:

    • зміна способу життя: зниження ваги тіла, фізична активність через плавання і велосипедний спорт, дбайливе ставлення до суглобів і т. д.;
    • виконання спеціальних вправ, спрямованих на збільшення діапазону рухів і гнучкості, зміцнення м’язів;
    • підтримують пристосування: використання тростини або милиць, носіння ортопедичного взуття, «розвантажувального» або «підтримуючого» бандажа (корсета, скоби), колінного рукави, спеціальних наколінників, еластичного бинта.

    У відео автор розповідаємо про те. як робити гімнастику при артриті

    Артрит колінного суглоба

    До інших нехірургічних методів лікування артриту відносять глибокий масаж, акупунктуру, фізіотерапію (УВЧ, фонофорез з гідрокортизоном, лікування лазером і магніто-імпульсну терапію) і т. д.

    2. Медикаментозне лікування включає прийняття таких груп препаратів:

    • протизапальні засоби (аспірин, парацетамол, ібупрофен);
    • знеболюючі препарати (нестероїдні протизапальні препарати, або НПЗЗ; сульфатні добавки до їжі: глюкозамін і хондроїтин; кортикостероїди та ін);
    • кошти місцевого впливу: зігріваючі мазі (гисталгон, апізартрон, финалгон) і стероїдні гормони (дипроспан, кеналог, суспензія гідрокортизону та ін);
    • вітаміни (С, група В), загальнозміцнюючі препарати, імуностимулятори (метилурацил, тактивін, левамізол).

    3. Хірургічне втручання необхідне при швидкому прогресуванні захворювання. До хірургічних методів лікування належать:

    • артроскопія – сучасна оптико-волоконна технологія. Артроскоп – різновид ендоскопа, він вводиться в суглоб через мікророзріз. Це дозволяє хірургові вивчити колінний суглоб зсередини, очистити його і відреставрувати пошкоджені хрящі.
    • артропластика – повна або часткова хірургічна заміна невиліковно хворого або пошкодженого колінного суглоба протезом з штучних матеріалів (метал або пластик);
    • остеотомія – відновна хірургія гомілкової (гомілка) або стегновій (стегно) кістки. Вона показана у тому випадку, якщо артрит викликаний неправильним положенням кісток і тому нерівномірним розподілом навантаження на суглоб. Відновна хірургія кістки здатна запобігти розвитку артриту або припинити його.

    до змісту ?

    Профілактика артриту

    Запобігти артрит колінного суглоба можна, виявляючи особливу турботу про своїх ногах: уникаючи їх переохолодження, тривалого перебування в холодній воді, чергую сидячу і стоячу роботу, періодичні даючи ногам посильні фізичні навантаження і оберігаючи їх від надмірних навантажень (пов’язаних, наприклад, із зайвою вагою тіла).

    Не менш важливо для профілактики артриту зміцнення імунітету, ведення здорового способу життя, загартовування, правильна організація харчування, прийом вітамінів і необхідних організму мікроелементів, відмова від шкідливих звичок. Будьте здорові!

    Схожі:
    Соц закладки