Антибіотики-макроліди — це антибактеріальні засоби, широко застосовуються в сучасній медичній практиці для лікування інфекційних захворювань. Ця група лікарських препаратів відноситься до найменш токсичних антибіотиків, які мають не такими вираженими побічними ефектами, як інші антибактеріальні медикаменти.

Зміст

  • Загальні властивості і застосування
  • Класифікація і назви препаратів
  • Побічні ефекти


Повернутися до змісту

Загальні властивості і застосування

Антибіотики з групи макролідівАнтибіотики групи макролідів володіють широким спектром протимікробної дії. Активність цих препаратів в першу чергу спрямована проти таких шкідливих мікроорганізмів, як стрептококи і стафілококи. Також вони здатні ефективно знищувати паразитарні мікроорганізми: хламідії, мікоплазми, легіонели.

Клінічні дослідження підтверджують, що макроліди мають стійкий постантибіотичний ефект, тобто протягом тривалого часу після прийому пригнічують життєдіяльність бактеріальних мікроорганізмів. Крім того, препарати цієї групи мають неантибактериальной активністю, яка виражається у вигляді протизапального і прокинетического дії (здатності стимулювати моторику шлунково-кишкового тракту).

Найчастіше макролідні антибіотики застосовуються при лікуванні наступних захворювань:

  • інфекції органів дихання (коклюш, дифтерія, синусит, тонзиліт, загострення хронічного бронхіту);
  • інфекції шкіри і м’яких тканин (фурункульоз, фолікуліт);
  • бактеріальні інфекції порожнини рота (періодонтит, періостит);
  • інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, сифіліс);
  • гастроентерит;
  • інфекції сечостатевого тракту;
  • тяжкі форми акне.

Крім цього, антибіотики групи макролідів можуть використовуватися для профілактики інфекційних захворювань у ревматологічної і стоматологічної практик. Вони так само використовуються для запобігання післяопераційних інфекцій після деяких хірургічних операцій.


Повернутися до змісту

Класифікація і назви препаратів

Антибіотики з групи макролідівМакролідні антибіотики класифікують за хімічною структурою і способу отримання. Залежно від хімічної структури макроліди поділяються на:

  • 14-членні (еритроміцин, кларитроміцин, рокситромицин, олеандоміцин, диритромицин);
  • 15-членні (азитроміцин);
  • 16-членні (спіраміцин, мидекамицин, джозамицин).

Ця класифікація необхідна для оцінки безпеки лікарських засобів, яка багато в чому залежить від особливостей їх хімічної структури. Наприклад, 14-членні макроліди відрізняються стимулюючим впливом на моторику шлунково-кишкового тракту, яке здатне провокувати різні кишкові розлади. 15-членні і 16-членні макроліди теж можуть викликати цей небажаний ефект, однак він є значно менш вираженим.

В залежності від способу отримання препарати групи макролідів поділяють на природні і синтетичні. У список природних антибактеріальних засобів входять еритроміцин, мидекамицин, олеандоміцин, спіраміцин, джозамицин. До напівсинтетичним препаратів належать кларитроміцин, азитроміцин, рокситромицин.


Повернутися до змісту

Побічні ефекти

Антибіотики з групи макролідів відносять до одних з найбезпечніших видів антибактеріальних засобів. Вони мають порівняно невисокою токсичністю, не надають вираженого впливу на імунну систему організму і добре переносяться пацієнтами. Порівняно з антибіотиками інших груп макроліди рідше викликають алергічні реакції. В даний час вони широко застосовуються при лікуванні інфекційних захворювань у новонароджених, дітей і вагітних пацієнток.

В той же час цей вид протимікробних препаратів здатна викликати ряд небажаних ефектів:

  • шлунково-кишкові розлади (нудота, блювання, діарея, біль у животі);
  • збільшення ризику важких порушень серцевої діяльності;
  • зниження тиску;
  • порушення функції печінки (холестатичний гепатит);
  • оборотні порушення слуху;
  • алергічні реакції.

Кращою переносимістю серед макролідів має рокситромицин. Після нього слід азитроміцин, потім — спіраміцин та кларитроміцин, а після них — еритроміцин. Що стосується протипоказань до застосування, то вони встановлюються в індивідуальному порядку залежно від виду та особливостей перебігу захворювання, стану пацієнта та форми випуску препарату.

Деякі макролідні антибіотики не допускається використовувати для лікування дітей, вагітних і годуючих жінок, а також пацієнтів з тяжкими порушеннями функцій печінки.

Інші лікарські засоби, що входять в цю групу, можна призначати літнім пацієнтам, новонародженим, дітям молодшого віку та жінкам у період вагітності і грудного вигодовування. Однак таке призначення допускається тільки при наявності суворих показань і вимагає ретельного лікарського контролю протягом всього періоду лікування.

Схожі:
Соц закладки