Зміст
- Симптоми захворювання і стадії
- Діагностика та тактика лікування
В чому суть захворювання
Алкогольна кардіоміопатія – це досить поширене захворювання. Воно являє собою одну з різновидів дилатаційної кардіоміопатії, спричинене тривалим вживанням алкоголю. Етанол, що міститься в спиртних напоях, систематично чинить негативний вплив на серцевий м’яз, сприяючи її розтягування, витонченню та втрату нею скоротливої здатності. В результаті розвивається серцева недостатність, що супроводжується недостатнім кисневим і кров’яним постачанням серця.
Алкогольна форма кардіоміопатії має свій код за МКБ10 – це I42.6. Завдяки цьому, лікарі отримують можливість передавати дані про захворюваність для їх обліку та формування статистики.
Важливо! Якщо розглядати статистику, то зустрічається алкогольна форма дилатаційної кардіоміопатії у 30% випадків від загального числа. При цьому найбільш схильні до хвороби чоловіка, особливо ті, хто не отримує збалансованого харчування. Також варто відзначити, що хвороба найчастіше діагностується у тих, хто зловживає алкоголем більше 10 років.
Клінічні прояви
Для того щоб отримати можливість вчасно зайнятися лікуванням захворювання, покращуючи прогноз, слід вивчити всі симптоми, якими проявляється алкогольна кардіоміопатія. Це можуть бути такі ознаки:
- почервоніння шкірних покривів;
- помітне розширення судин на носі;
- тремор рук;
- почервоніння очей;
- жовтизна склер;
- різка зміна маси тіла;
- зайва збудливість.
Безумовно, за одним тільки перерахованих симптомів складно сказати, що у людини є серцеве захворювання. Але, воно супроводжується й іншими ознаками, характерними для кардіологічних хвороб. Спочатку людина може відзначати збої в роботі серця, порушення ЧСС. Вони супроводжуються поганим сном, безсонням. Далі до наявних симптомів приєднується задишка. Спочатку вона розвивається після фізичних навантажень, через деякий час виникає вже в стані спокою. Спостерігаються і застійні явища, що провокують набряки, сухий кашель. До додаткових проявів можна віднести відчуття жару, підвищену пітливість, похолодання кінцівок. Також має місце підвищений тиск, тахікардія.
Слід зазначити, що численні клінічні спостереження хворих з алкогольною кардіоміопатією показали, що на самому початку свого розвитку хвороба ніяк не проявляється. З часом на наступний день після вживання великих доз спиртного людина починає відзначати задишку, прискорене серцебиття, підвищену пітливість, болі в області грудної клітини. Якщо людина продовжує зловживати алкоголем, симптоматика зберігається, знаходячи постійний характер.
Характерні прояви
Залежно від особливостей прояву, виділяють навіть три стадії розвитку алкогольної кардіоміопатії. Перша стадія характеризується тільки появою безсоння, болі в серці, а також прискореним серцебиттям і задишкою. Вона триває перші 10 років зловживання спиртними напоями. На цьому етапі структурних змін в серці та його розмірах не спостерігається. Друга стадія починається після подолання десятирічного кордону вживання алкоголю у великих кількостях. Вона характеризується гіпертрофією міокарда, на тлі якої розвивається задишка в стані спокою, набряклість внаслідок застою крові, а також посиніння і похолодіння кінцівок у результаті порушеного кровообігу. Всі наявні до цього моменту симптоми зберігаються і посилюються. Тут вже спостерігається патологічна анатомія при алкогольній формі кардіоміопатії. Третя стадія – виникнення прогресуючого кардіосклерозу та незворотних змін у серцевому м’язі.
Увага! Дуже часто до серцевого захворювання приєднуються інші серйозні недуги, такі як цироз печінки, виразка шлунка, ерозивний гастрит. Можуть діагностуватися хвороби нирок.
Діагностика та лікування
Після того, як людина звертається до лікаря, йому належить пройти широку діагностику. Вона дозволить поставити точний діагноз, отримавши докладне інформування про стан здоров’я людини. Стандартні етапи обстеження будуть полягати в наступному:
Додатково хворому можуть рекомендувати проходження ще деяких видів обстеження, це визначає лікар, враховуючи індивідуальні свідчення.
Комплексний підхід до лікування
Якщо говорити про лікування алкогольної форми кардіоміопатії, то першим його правилом стає відмова від вживання спиртних напоїв. Якщо цього не зробити, то терапія виявиться марною, не принесе ніякого результату.
Далі – медикаментозне лікування, яке обов’язково має комплексний підхід. Пацієнту призначають:
- бета-адреноблокатори – перешкоджають подальшому збільшенню серця, сприяють зменшенню його розмірів;
- серцеві глікозиди – застосовуються в боротьбі з серцевою недостатністю, покращують роботу серця;
- антиаритмічні препарати – відновлюють серцевий ритм, борються з аритмією;
- діуретики – допомагають вивести зайву рідину з організму при її застої;
- інгібітори АПФ – зменшують потребу серця в кисні, стабілізують його роботу;
- препарати, що сприяють розрідженню крові.
Враховуючи той факт, що алкогольна кардіоміопатія часто супроводжується додатковими, не менш серйозними хворобами, то в кожному індивідуальному випадку програма лікування доповнюється специфічними лікарськими засобами.
Якщо говорити про прогнози, то мало втішними вони будуть тільки в разі продовження прийому алкоголю, ігноруванні лікування. Зрозуміти, від чого настає смерть при алкогольній кардіоміопатії, досить складно, тому як це можуть бути і серцеві причини захворювання іншого характеру.
