Ви досягли певного рубежу в вагітності, коли народження дитини буде вже можливим в кожну з тижнів, хоча пологи в цьому терміні ще будуть вважатися передчасними. Однак, малюк вже здатний буде закричати з першим вдихом, і буде життєздатним, але йому потрібна допомога медиків і певний відхід, але він може цілком самостійно існувати. До пологів залишається вісім тижнів, і жінці все важче дається вагітність – все частіше відчувається втома і дискомфорт, стає важче спати і їсти, додається вага тіла, можуть бути набряки. Всі ці тимчасові труднощі можна переносити легше, якщо приділяти більше часу турботам про себе і відпочинку.

Зміни в організмі на 32 тижні

32 тижня вагітності – це вісім акушерських місяців (за чотири тижні у кожному), або сьомий календарний місяць, третій триместр. Ваш організм істотно змінився у зв’язку з вагітністю, і зараз всі сили кинуті на поступову підготовку тіла до майбутніх пологів. Кожен тиждень внутрішньоутробного життя робить малюка сильніше і міцніше, і необхідно, щоб ви доносили вагітність до покладеного терміну. Хоча існує поняття про те, що діти. Народжені в цьому терміні будуть краще адаптуватися, ніж ті, що можуть народитися парою тижнів пізніше, але це неправильно – кожна тиждень вагітності дозволяє дитині все більше дозрівати для позаутробного життя.

Зараз надбавка у віче тіла складає більше 10 кг, тіло значно округлилося і ваша вагітність явно видно всім оточуючим. Збільшилася кількість циркулюючої крові в організмі, за рахунок чого посилився основний обмін і тиск, пульс, а також пітливість. У цьому терміні важливий контроль за вагою та кількістю виділеної рідини, так як різко зростають ризики розвитку пізнього токсикозу вагітності – гестозу. Першою її ознакою може бути розвиток сильних набряків, складнощами в носінні кілець, взуття, шкарпеток з гумкою, при стисканні рук в кулак відчувається набряклість. Може підвищуватися тиску з головними болями і нудотою, мушками ” перед очима. Це вимагає лікарського контролю.

Можуть виникати такі делікатні проблеми як запори і геморой, приносять вагітної багато проблем. Ці стани потрібно правильно лікувати, під суворим контролем лікаря, а щоб запобігти подібні проблеми, варто переглянути своє харчування і дотримуватися правильну інтимну гігієну – підмиватися прохолодною водою і акуратно промакивать промежину серветкою, використовувати тільки м’яку туалетний папір. Для підтримки тонусу слід займатися фізичними вправами або гімнастикою, багато бувати на свіжому повітрі, давати розвантаження внутрішнім органам, приймаючи колінно-ліктьове положення.

32 тиждень вагітності: що відбувається з дитиною, УЗД плоду і норма ваги

Розвиток плоду на 32-му тижні: вага розмір і стать

До цього тижня малюк підріс до 43 см в довжину і набрав близько 1800 г ваги, але можуть бути коливання ваги за рахунок конституціональних особливостей і перебігу вагітності. Зараз відбувається активний ріст малюка, саме за рахунок його прибавку ваги і відбувається збільшення ваги самої мами, плюс трохи на свої потреби. Зараз всі його органи і системи активно працюють і тренуються до самостійного життя, а нервова система дозріває і формує все нові і нові зв’язки і рефлекси. Постійно відбувається вдосконалення і регулювання роботи ендокринних залоз – гіпофіз активно керує щитовидної, підшлункової залози та наднирковими залозами, які виділяють необхідні плоду гормони для росту і розвитку. За рахунок цих гормонів відбувається обмін речовин і зростання нових клітин. Активно працює і імунна система плоду, за рахунок її роботи відбувається синтез антитіл, які будуть захищати дитину в перші кілька місяців після народження.

Дитина вже сильно змінився і зовні з попередніх тижнів – шкіра розгладжується, вона стає рожевого кольору, за рахунок відкладення підшкірного жиру округлюються ручки і ніжки, стають круглими щічки. Поступово з тіла зникає пушок (лануго), волоссячко на голівці дитини стають темнішими і щільніше, але вони все ще рідкі і м’які. У цьому терміні положення плоду в матці вже стає стабільним, і в ньому він, швидше за все, залишиться вже до пологів. Тільки в рідкісних випадках тазового передлежання у цьому терміні дитина а рахунок певних положень матері і гімнастики може розвернутися вниз головою. Найчастіше, він залишається в тазовому передлежанні, і для вас вирішується питання про подальше ведення пологів.

Кісткова тканина дитини вдосконалюється, його скелет накопичує кальцій, але кістки черепа ще дуже м’які, між ними розміщені великі шви, за рахунок яких головка зможе просуватися по родових шляхах матері під час його народження. М’язи і зв’язки все сильніше зміцнюються, що робить рухи малюка все сильніше, і кожне ворушіння мама відчуває дуже виразно. Тіснота матки призводить до того, що дитина займає позу ембріона, приводячи ніжки і ручки до живота і іноді витягаючи їх і розпрямляючи. Враховуючи, що він впирається ніжками під ребра, часом його руху навіть болючі. Зараз у дитини вже приблизно сформований режим сну і неспання, коли він спить, його ворушіння незначні, а от у період активності він може давати про себе знати різко і сильно. Малюк майже дозрів для самостійного життя, активно дозрівають його дихальна система і легені, а також постійно вдосконалюється кора головного мозку. На цьому тижні, якщо він народиться, він зможе вже цілком голосно плакати, його зір досить розвинене, хоча він ще короткозорий, але зіниці відмінно реагують на світло. Також він відмінно чує і реагує на голоси матері та батька, відчуває дотики і погладжування, відповідаючи на них поштовхами. Він вже бачить сни і запам’ятовує відбуваються з ним події.

Відчуття майбутньої мами

Зараз основними відчуттями жінки стають активні ворушіння плода, які інколи можуть бути дуже болючими. Місця для плоду в матці залишається все менше, він змушений перебувати в утробной позі, і всі його рухи виразно відчутні через стінки матки. У цьому терміні кількість і характер рухів потрібно контролювати, якщо їх занадто багато або мало, вони змінили свій характер, це може вказувати на проблеми у малюка. Зазвичай, плід повинен давати про себе знати близько шести разів на годину, при цьому варто пам’ятати про те, що плід може реагувати на емоції мами, він може завмирати на різкі звуки або біль, проявляти активність при позитивних емоціях. Поштовхи крихти іноді настільки чутливі, що можуть виникати гострі болі в сечовому міхурі або в зоні печінки.

Але багато хто інші відчуття жінки в цьому терміні назвати дуже приємними складно – на організм лягають великі навантаження, матка здавлює внутрішні органи, виникають часті відрижки і печії через поджимания шлунка, запори із-за порушення роботи кишечника або труднощі з диханням при фізичному навантаженні (матка тисне на діафрагму).

У цьому терміні звичними стають помилкові (тренувальні) перейми, які готують матку до швидких пологах. Вони виникають за рахунок короткочасного підвищення тонусу матки, при цьому можуть виникати неприємні відчуття внизу живота і в попереку. Але такі сутички безболісні, при них немає ніяких патологічних виділень, вони нерегулярні і не призводять до розкриття шийки матки. Якщо вони виникають рідше, ніж п’ять разів на годину, не заважають звичного життя – вони не небезпечні.

Неприємних відчуттів можуть додати і набряки, які виникають на руках і ногах, вони можуть бути через зростання маси тіла, недостатності вен і як результат формується гестозу. Через набряків можуть тиснути кільця, тісний взуття і можуть залишатися сліди від гумок. Сильні набряки – це привід для звернення до лікаря. Може в 32-му тижні виникати нудота через підпирає шлунок матки, але також нудота може бути і при підвищенні тиску або отруєннях. Потрібно стежити за своїм самопочуттям.

Загальними відчуттями від цього тижня стає відчуття втоми з-за великої вже живота і ваги, порушень сну та незручностей в побутовому плані. Зараз потрібно частіше відпочивати, більше гуляти і не перевтомлюватися.

32 тиждень вагітності: що відбувається з дитиною, УЗД плоду і норма ваги

Передчасні пологи

Пологи в цьому терміні будуть передчасними, а малюк – недоношеним, але вони вже не настільки небезпечні, як раніше. Новонароджені будуть життєздатними, навіть якщо пологи відбувалися при несприятливих умовах. Малюк буде ще ослабленим, але зможе сам закричати і дихати, але йому потрібно киснева підтримка і температурний режим на деякий час. Легкі крої дозріли ще не остаточно і дефіцит сурфактанту може позначатися, тому, можливо буде введення штучного сурфактанту після народження в область трахеї. Ця речовина допомагає розправленні легень, і нормальне його кількість досягається до 35 тижнів.

Такі пологи зазвичай починаються раптово, відходять навколоплідні води або починаються сутички з болями в животі. Може виникати діарея, сильні виділення, кров на білизну. Все це буде приводом для негайного відправлення в стаціонар.

Стан матки на 32 акушерської тижня

Матка піднімається від лона на висоту близько 32 см, і зараз вона може доставляти багато незручностей, особливо при активності дитини. За рахунок її великої ваги і розмірів неможливо лежати на спині, виникає нудота із запамороченнями. Це матка здавлює порожнисту вену, яка постачає кров до серця від нижньої частини тіла. При такому положенні страждає кровообіг тіла мами і плаценти, тому дитина може відповідати підвищенням поштовхів. Варто спати на боці, краще лівому, підклавши під коліна подушечку. Залежно від статури і ємності таза, розмір живота може бути різним, але іноді при малому обсязі живота можна запідозрити гіпотрофію плода або маловоддя. Шкіра на животі може свербіти і сохнути, що підвищує ризик розтяжок, варто повноцінно доглядати за нею – зволожувати спеціальними засобами або маслами. Темна лінія від лобка до пупка стала особливо виразною, а сам пупок розтягся і став плоским. Іноді при обстеженні виявляється коротка шийка матки – його може загрожувати передчасними пологами, і при такому стані потрібен повний спокій і лікарське спостереження.

Виділення

У цьому терміні виділення повинні бути фізіологічними, за рахунок слизової пробки шийки матки вони можуть бути кілька рясніше, ніж раніше, але в цілому повинні бути прозорими, однорідними, без сильного запаху і злегка молочного кольору. Небезпечними можуть бути виділення сірого, зеленуватого, жовтого кольору, сироподібні або пластівчасті, зі слизом, гноєм, або рясні пінисті, неоднорідні. Вони вказують на наявність молочниці, бактеріального вагінозу або інфекцій, що передаються статевим шляхом, що небезпечно інфікуванням плодових оболонок і плоду, розвитком передчасних пологів і сильним дискомфортом жінки. Часто виділення супроводжує почервоніння та свербіж шкіри, печіння піхви, порушення загального стану. Важливо швидко і повноцінно пролікувати будь-яку інфекцію під контролем лікаря.

Не менш небезпечні коричневі, кров’янисті виділення або темна, червона кров з піхви. При таких станах підозрюють відшарування плаценти або передчасні пологи, необхідно негайно бути госпіталізовані в стаціонар. Лікарі будуть визначати, чи можна зберігати вагітність далі потрібно негайне розродження.

Як розпізнати підтікання навколоплідних вод

Важливо звертати увагу на кількість і характер виділень, в цьому терміні можливо підтікання навколоплідних вод. Води можуть відходити одномоментно, відразу великим обсягом або поволі, невеликими порціями. Тоді необхідно визначити, чи води. Це проводиться на прийомі у лікаря або при використанні спеціальної тест-прокладки з аптеки. При наявності підтікання навколоплідних вод жінку кладуть в стаціонар, так як високий ризик проникнення до плоду інфекції через дефекти плодового міхура, або високий ризик початку пологів.

Болі

У цьому терміні часті різного роду болю, вони виникають у зв’язку і змінами організму і підвищенням ваги тіла і розмірів живота. Нерідко можуть виникати болі в спині, попереку і ногах з-за великої ваги, зміщення центру ваги за рахунок зростання живота і розм’якшення зв’язок. Допомагає частий відпочинок, правильна постава і носіння спеціального бандажа, а також правильне харчування контроль за вагою. Потрібно регулярно розвантажувати ноги, піднімаючи їх догори, вище рівня живота. Не варто сидіти, закинувши нога на ногу, і сідаючи, ставити ноги на підставку або невисокий стільчик.

Варто звертати увагу на тягнуть болі в попереку, особливо якщо тягне низ живота або кам’яніє живіт. Це можуть бути провісники передчасних пологів, особливо в поєднанні з частими сутичками, які стають регулярними і болючими. Не менш важливо звертати увагу на подібні симптоми при появі кров’янистих виділень з піхви. Тоді треба негайно вирушати в пологовий будинок.

Нерідко болі виникають внаслідок різких рухів малюка і поштовхів в область ребер, печінки, живота або сечового міхура. Зазвичай допомагає відпочинок і зміна положення тіла, погладжування живота і розмова з малюком.

Ультразвукове дослідження (Узд)

У цьому терміні вам, можливо, буде призначено третє скринінгове УЗД, яке є одним з обов’язкових досліджень, поряд з плановими аналізами. Це дослідження допомагає в оцінці як показників розвитку дитини, так і оцінки стану плаценти, родових шляхів та інших даних. Сьогодні можна провести як звичайне двомірне УЗІ, так і сучасне 3Д-дослідження, але плід вже великий і цілком на екрані монітора його побачити вже не можна, тільки окремі частини тіла. Це дослідження дозволить запідозрити фетоплацентарную недостатність, яка може призвести до внутрішньоутробної затримки розвитку плода, і можна буде провести заходи щодо її корекції. Також дані дослідження допоможуть у подальшому плануванні пологів, так як за УЗД визначать положення плаценти, стан плода і стан шийки матки.

Розшифровка УЗД проводиться лікарем, але основні показники УЗД зрозумілі і майбутнім мамам. Визначають передбачуваний вага і зростання плоду, стан і ступінь зрілості плаценти, кровообіг в пуповині і кількість навколоплідних вод.

32 тиждень вагітності: що відбувається з дитиною, УЗД плоду і норма ваги

Обвиття пуповиною

За даними УЗД можуть визначати обвиття пуповиною шиї або частин тіла плода. Зазвичай це відбувається з причини гіпоксії плода, багатоводдя, занадто довгою пуповини або стресів, підвищеної активності плода. Обвиття пуповиною можна виявити тільки за даними УЗД або під час пологів. У переважній більшості випадків це обвиття до пологів усувається і при відсутності порушень кровообігу воно не небезпечно. Під час пологів при обвитті виявляється особливе акушерська допомога та петлі знімаються з шиї плода.

Симптоми і ознаки маловодия

За даними УЗД може визначатися стан маловодия, різке зниження кількості навколоплідних вод. Причинами для цього можуть бути вади розвитку плода, особливо з боку нирок, підвищення тиску у матері, розвиток гестозів, переношування вагітності і старіння плаценти, відносне маловоддя при вагітності двійнятами і одного з плодів, наявність статевих інфекцій, іноді точної причини не знаходять. При помірному маловодии ніяких зовнішніх проявів немає, при вираженому маловодии ворушіння стає дуже сильними і відчутними, матка не відповідає терміну вагітності і легко прощупуються частини тіла плода, можуть бути болі в животі. Але точно визначають маловоддя тільки за даними УЗД.

Симптоми і ознаки багатоводдя

Зворотним станом будуть багатоводдя – перевищення нормальної кількості навколоплідних вод в декілька разів. Основними причинами багатоводдя можуть бути цукровий діабет матері, патології нирок і серця, а також хвороби самого плоду – вроджені вади його розвитку (атрезія стравоходу, вади нервової системи, гемолітична хвороба). Часто причиною багатоводдя може бути моноамніотіческая двійня, інфекції геніталій, порушення роботи плодових оболонок.

Несильно виражене багатоводдя симптомів зовні не дає, зазвичай його виявляють на УЗД і за розмірами живота і матки. Зазвичай при перевищенні висоти матки на 2-3 см говорять про багатоводді. При цьому в матці відчувається рідина, плід погано прощупується, він дуже рухливий і серцебиття важко вислухати. На УЗД визначається підвищена кількість навколоплідних вод, і за вагітною встановлюють суворе спостереження.

Застуда та способи лікування

У цьому терміні застуда або грип буде вкрай несприятлива як для самої матері, так і для плоду. Звичайно, імунна система матері та імунітет плоду включаться в боротьбу з інфекцією, але віруси можуть негативно впливати на роботу плаценти, приводячи до її передчасного старіння. Це призведе до порушення матково-плацентарного кровотоку і гіпоксії плода.

Особливо небезпечна для плоду і вагітності температура, особливо висока лихоманка, яка може спровокувати передчасні пологи. Не менш неприємний нежить, порушує нормальне дихання. Як лікувати застуду під час вагітності потрібно обов’язково дізнаватися у лікаря, багато медикаменти проникають крізь плаценту та можуть шкодити дитині. Тому, всі препарати повинен призначати тільки лікар. При вагітності заборонені теплові процедури – лазня, гарячі ножні ванни і гірчичники. Можна використовувати народну медицину після дозволу лікаря.

Режим харчування і вага мами

У 32 тижні вагітності вага продовжує прибувати в середньому по 300-500 г на тиждень. Малюк активно росте і йому потрібно багато поживних речовин і білка, тому важливо стежити за харчуванням. До цього терміну в середньому ви додасте близько 12 кг, худенькі жінки додають більше, повненькі – по нижній межі норми. До кінця вагітності вага збільшиться до 15-16 кг. Якщо ви додаєте більше, ніж належить, потрібно провести з лікарем аналіз вашого харчування і виявити, чи немає набряків. При вираженій набирання ваги лікар може порадити особливу дієту з розвантажувальними днями і зниженням калорійності раціону. Зменшується кількість молока і вуглеводів, додається побільше клітковини і білкової їжі. Для профілактики запорів вранці натщесерце рекомендований склянку одноденного кефіру на сніданок цільнозернові злакові каші. У харчуванні необхідно збільшити кількість свіжих плодів, і відмова від солодощів.

Секс

У цьому терміні сексуальне бажання йде на спад, але заняття сексом не протипоказані при відсутності реальних протипоказань. Інтимна близькість ніяким чином не зашкодить малюкові, він надійно захищений маткою і плодовими оболонками. Варто вибирати пози без тиску на живіт і глибокого проникнення, з відмовою від жорстких форм сексу. Протипоказаний секс буде при загрозі передчасних пологів, при істміко-цервікальної недостатності або патології плаценти.

Соц закладки
Соц закладки